玻璃體切割術(shù)基本作用是什么
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2951323次收聽(tīng)
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解決玻璃體疾病,包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病,包括解決外傷方面的問(wèn)題。眼球是個(gè)殼體,瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體,玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉,應(yīng)該是大部分切掉,任何一個(gè)玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉,其實(shí)是將大部分的玻璃體切掉。因?yàn)椴Aw本身有問(wèn)題,包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物,所以要切除。
視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路,內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變,一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng),是用像針一樣的東西,針以前最早從零點(diǎn)幾毫米的直徑,到現(xiàn)在直徑特別小,像4號(hào)針頭那么小那么細(xì),專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫從20G的手術(shù),到23G、25G,現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀,相當(dāng)于是一個(gè)小針、細(xì)針,邊割邊吸稱(chēng)之為切割,把患者眼里面的玻璃體切掉,因?yàn)椴Aw切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉,玻璃體切割掉就完成手術(shù),但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變,還需再通過(guò)其他的方法,如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜,如切開(kāi)取異物,再去做其他相關(guān)處理。
所以玻璃體切割術(shù)其實(shí)是一個(gè)較大的概念,包括最簡(jiǎn)單的玻璃體切除,還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理,都屬于玻璃體切割手術(shù),都稱(chēng)之為玻璃體切割術(shù)。但有時(shí)候會(huì)區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù),這一類(lèi)的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。
視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路,內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變,一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng),是用像針一樣的東西,針以前最早從零點(diǎn)幾毫米的直徑,到現(xiàn)在直徑特別小,像4號(hào)針頭那么小那么細(xì),專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫從20G的手術(shù),到23G、25G,現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀,相當(dāng)于是一個(gè)小針、細(xì)針,邊割邊吸稱(chēng)之為切割,把患者眼里面的玻璃體切掉,因?yàn)椴Aw切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉,玻璃體切割掉就完成手術(shù),但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變,還需再通過(guò)其他的方法,如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜,如切開(kāi)取異物,再去做其他相關(guān)處理。
所以玻璃體切割術(shù)其實(shí)是一個(gè)較大的概念,包括最簡(jiǎn)單的玻璃體切除,還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理,都屬于玻璃體切割手術(shù),都稱(chēng)之為玻璃體切割術(shù)。但有時(shí)候會(huì)區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù),這一類(lèi)的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。
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02:32
眼睛玻璃體混濁是怎么回事
眼睛的玻璃體混濁主要分為生理性和病理性?xún)纱箢?lèi)。生理性玻璃體混濁是指:正常玻璃體呈凝膠狀,隨著年齡的增長(zhǎng),液化征象逐漸出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致凝膠狀玻璃體逐漸脫水和收縮。病理性玻璃體混濁通常炎癥引起、出血視網(wǎng)膜血管性病變引起出血以及眼腫瘤引起玻璃體混濁。如果是出血引起玻璃體混濁,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服止血以及活血化瘀的藥物或者玻璃體手術(shù)來(lái)控制玻璃體積血進(jìn)一步進(jìn)展。藥物如復(fù)方血栓通膠囊等。
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玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的患者,應(yīng)查明其病因,根據(jù)自身疾病類(lèi)型,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定專(zhuān)屬的治療方案。如為生理性玻璃體混濁,自身癥狀并不明顯,多因?yàn)槟昀象w邁而出現(xiàn),一般無(wú)需特殊治療。如果日常中出現(xiàn)了明顯的視力模糊、視力下降等情況,可以選擇使用碘制劑進(jìn)行治療,后期配合一些視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性藥物聯(lián)合用藥。如果是病理性玻璃體混濁,包括玻璃體積血、因脈絡(luò)膜炎而引起的炎癥性玻璃體混濁。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行原發(fā)病的治療,比如玻璃體切割術(shù),清除積血;或使用藥物治療炎癥,包括皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,抗生素、以及中成藥等,幫助緩解和控制癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀、益氣養(yǎng)陰類(lèi)的中成藥,如復(fù)方血栓通膠囊等。
玻璃體混濁有哪些分型
玻璃體渾濁分三種類(lèi)型,胚胎發(fā)育期的殘留物滯留導(dǎo)致的屬于先天性玻璃體混濁;玻璃體本身變性引發(fā)的屬于內(nèi)因性玻璃體混濁;眼部其他疾病導(dǎo)致的是外因性玻璃體混濁。
玻璃體混濁能自愈嗎
玻璃體混濁分生理性和病理性?xún)煞N類(lèi)型。生理性玻璃體混濁一般不用治療,可自愈;病理性玻璃體混濁無(wú)法自愈,需積極治療,否則會(huì)影響視力,甚至導(dǎo)致失明。
玻璃體混濁會(huì)復(fù)發(fā)嗎
一般情況下,玻璃體混濁可能會(huì)復(fù)發(fā)。若治療后沒(méi)有得到充分休息,如經(jīng)常熬夜或長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,就會(huì)復(fù)發(fā)。此外,引發(fā)玻璃體混濁的原發(fā)病沒(méi)有得到有效控制或眼睛再次遭到外傷,也會(huì)復(fù)發(fā)。
玻璃體混濁的誘發(fā)因素有哪些
隨年齡增長(zhǎng),眼部出現(xiàn)退行性病變時(shí),會(huì)引起生理性玻璃體混濁;高度近視、眼部疾病、眼底出血、玻璃體內(nèi)寄生蟲(chóng)、眼部外傷等,常會(huì)引起病理性玻璃體混濁。
玻璃體混濁的好發(fā)人群有哪些
老年人是玻璃體渾濁好發(fā)人群。另外,高度近視的人、患有眼部疾病的人、經(jīng)常過(guò)度用眼的人也易出現(xiàn)玻璃體混濁。
玻璃體混濁怎么治療
玻璃體為眼內(nèi)屈光間質(zhì)的重要組成部分,成分為纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸,出生時(shí)為凝膠狀,隨著年齡增長(zhǎng),逐漸液化,一般多見(jiàn)于高度近視,長(zhǎng)期用眼,工作勞累,熬夜以及老年患者,在現(xiàn)如今社會(huì)該病比較常見(jiàn),也是人體一種正常的變化,就和人年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)白發(fā),身體各項(xiàng)功能出現(xiàn)老化是一樣的道理,早期玻璃體渾濁,如果渾濁比較輕,患者可通過(guò)保守治療如熱敷雙眼每天2~3次,每次15分鐘,若患者自覺(jué)玻璃體渾濁較前明顯加重,可于醫(yī)院就診排除玻璃體積血以及視網(wǎng)膜脫離情況。在日常生活中可以多吃一些對(duì)眼部較好的蔬菜以及水果,如葉黃素及胡蘿卜,注意合理用眼,合理安排作息時(shí)間,工作一段時(shí)間后要眼部放松,多望望遠(yuǎn)處及綠色植物。
雙眼玻璃體混濁怎么治
玻璃體混濁在日常比較常見(jiàn),問(wèn)題也是大家經(jīng)常咨詢(xún)的一個(gè)問(wèn)題,一般玻璃體混濁多見(jiàn)于近視,老年人,長(zhǎng)期熬夜,作息不規(guī)律的患者,玻璃體為眼內(nèi)屈光間質(zhì)的重要組成部分,為透明的液體,主要成分為纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸,出生時(shí)為凝膠狀,隨著年齡增長(zhǎng),逐漸液化,玻璃體渾濁比較常見(jiàn),就和人年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)白發(fā),身體各項(xiàng)功能出現(xiàn)老化是一樣的道理,早期發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁不要太緊張,可以適當(dāng)?shù)目诜幬?,減少渾濁,注意休息,注意合理的用眼。如果發(fā)現(xiàn)渾濁加重或渾濁的點(diǎn)狀渾濁變?yōu)槠瑺?,渾濁面積增大,需要及時(shí)就診,以排除引起其他疾病。比如玻璃體出血,視網(wǎng)膜脫離。發(fā)現(xiàn)玻璃體渾濁之后,如果不放心可以及時(shí)做一個(gè)眼部B超,以排除其他疾病。
玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的治療方法根據(jù)病因分為兩類(lèi),一種可以通過(guò)藥物治療,另一種則需要通過(guò)手術(shù)治療。一、生理性病變:自然老化引起,不需手術(shù)處理,可適當(dāng)補(bǔ)充碘制劑或進(jìn)行中藥治療,達(dá)到化濁、明目的功效,緩解混濁癥狀。二、病理性病變:由炎癥、出血、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜病變等各種眼部疾病引起玻璃體混濁,通常采用手術(shù)治療,治療的目的是清除玻璃體的混濁部分,并清洗周?chē)M織。對(duì)視網(wǎng)膜脫落的患者,應(yīng)植入替代材料進(jìn)行填充。一般生理性的玻璃體混濁,是沒(méi)有辦法進(jìn)行治療的。如果由于出血或者眼底病變導(dǎo)致的玻璃體混濁,建議根據(jù)病情進(jìn)行治療,可以選擇碘制劑或者透明質(zhì)酸酶、尿激酶等促進(jìn)吸收,但效果不是特別好。如果嚴(yán)重影響視力時(shí),可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)進(jìn)行治療,但手術(shù)有創(chuàng)傷,對(duì)身體以及眼部都會(huì)造成一定的傷害。如果不影響視力,且眼前飄動(dòng)的飛蚊不頻繁,建議以保守治療為主。
眼睛玻璃體混濁是怎么回事
眼睛玻璃體混濁是是由于玻璃體的液化、老化所導(dǎo)致。玻璃體混濁就是飛蚊癥,要了解這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該做一下眼B超檢查。飛蚊癥一般不會(huì)影響視力,玻璃體位于晶體的后面,玻璃體后面是視網(wǎng)膜,整個(gè)容積是3/4,在年輕的時(shí)候是一個(gè)均勻的果凍一樣的膠體,隨著年齡的增長(zhǎng),均勻膠體就會(huì)出現(xiàn)液化變質(zhì),有混濁的物質(zhì)變性滲出,導(dǎo)致眼前會(huì)出現(xiàn)黑,有一層薄薄的包裹性的玻璃體,一般隨著年齡的增加,玻璃體會(huì)與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離,分離之后就是典型的玻璃體后脫離,眼前出現(xiàn)圓圈,還有周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀,最主要的是玻璃體本身的液化之后,導(dǎo)致玻璃體透明成分中出現(xiàn)混濁的成分,這是玻璃體混濁的一個(gè)主要原因。
玻璃體混濁的危害
玻璃體渾濁目前主要分為兩大類(lèi),一類(lèi)為生理性混濁,一類(lèi)為病理性混濁。對(duì)于生理性混濁,目前主要認(rèn)為是玻璃體內(nèi)的細(xì)胞,或者是視網(wǎng)膜的血細(xì)胞的投影所致,并不是真正的渾濁。一般不給予任何的處理。對(duì)眼睛也無(wú)任何的危害。另外一種病理性混濁,可以由玻璃體的炎癥,玻璃體的寄生蟲(chóng),玻璃體的液化或者玻璃體的積血等引起。危害要根據(jù)玻璃體混濁的原因來(lái)看。對(duì)于玻璃體的炎癥,可能導(dǎo)致眼內(nèi)的炎癥、交感性眼炎,甚至造成眼球的摘除,對(duì)于玻璃體內(nèi)的寄生蟲(chóng),一般建議行手術(shù)治療,來(lái)切除玻璃體內(nèi)的寄生蟲(chóng)。對(duì)于玻璃體的液化,輕度的液化可以不給予任何治療。對(duì)于重度的液化,可以引起視網(wǎng)膜的裂孔出血,甚至造成視網(wǎng)膜的脫離。對(duì)于玻璃體的積血,早期可以藥物保守治療,后期一般建議行手術(shù)治療。它的危害和玻璃體的液化是一樣的。
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玻璃體切割術(shù)后如何護(hù)理
玻璃體切割術(shù)可在用藥、體位、炎癥反應(yīng)以及飲食方面護(hù)理。1.術(shù)后多數(shù)患者僅需正常用藥,但很大部分患者需要保持特殊體位。2.術(shù)后會(huì)有炎癥反復(fù)、出現(xiàn)眼壓高的情況,患者有不舒服不良的癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反映。3.飲食方面要平衡飲食,保持大便通暢。4.血糖、血壓出現(xiàn)問(wèn)題,要把血糖控制好,有利于更好的全面發(fā)展。術(shù)后護(hù)理首要注意的是體位,術(shù)后定期復(fù)查,特別是手術(shù)一周左右或者兩周,要及時(shí)復(fù)查。玻璃體切割術(shù)可以治療大部分疾病,如玻璃體渾濁,玻璃體積血的手術(shù)后的反應(yīng),手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)會(huì)不同。
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玻璃體切割術(shù)后視力多久恢復(fù)
玻璃體切割術(shù)可以治療簡(jiǎn)單的玻璃體渾濁、玻璃體出血,也可以治療嚴(yán)重的復(fù)雜的眼外傷、眼內(nèi)異物破裂傷,所以術(shù)后的視力恢復(fù)有很大差別?;颊呷羰菃渭兊牟Aw出血,把血清掉,術(shù)后可能第二天視力恢復(fù)很好,一周左右甚至到0.5、0.6以上;嚴(yán)重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重,則視力恢復(fù)會(huì)較差。但多數(shù)情況下手術(shù)后短期一周左右,視力都會(huì)有不同程度提高,一個(gè)月內(nèi)大多數(shù)患者視力能夠很大提高。有的患者白內(nèi)障沒(méi)有治療,恢復(fù)過(guò)程中可能白內(nèi)障會(huì)變重,會(huì)出現(xiàn)視力又有回退下降,因此要復(fù)查。
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玻璃體切割術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)后,容易出現(xiàn)術(shù)后感染和并發(fā)癥,如角膜水腫,白內(nèi)障加重,眼內(nèi)炎,交感性炎癥,玻璃體出血或增殖性的玻璃體,視網(wǎng)膜病變,還容易造成眼壓過(guò)高或過(guò)低等并發(fā)癥。常見(jiàn)的有以下幾點(diǎn):一,角膜水腫,包括角膜上皮水腫或角膜全層水腫。二,部分患者玻璃體切割時(shí),晶體受到手術(shù)影響,會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障加重,做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重。三,術(shù)后玻璃體出血。四,極少患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎。五,增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,部分患者會(huì)很?chē)?yán)重,導(dǎo)致手術(shù)失敗,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或眼壓降低,患者需重做,而且效果也不好。六,眼壓高或低,甚至眼球有萎縮趨向。七,交感性眼炎。
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- 1 玻璃體混濁是怎樣造成的
- 2 玻璃體混濁是怎么造成的
- 3 什么是玻璃體混濁
- 4 玻璃體混濁什么引起的
- 5 玻璃體混濁怎么引起的
- 6 玻璃體混濁是怎么引起的
- 7 玻璃體混濁的危害
- 8 玻璃體混濁能恢復(fù)嗎