黃斑裂孔手術后需要注意什么
發(fā)布時間:2018-09-2959825次收聽
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黃斑裂孔手術的后遺癥有哪些
黃斑裂孔術后的注意事項有哪些
黃斑裂孔會失明嗎
黃斑裂孔對視功能會造成很大影響,黃斑裂孔可導致中心部位的視野缺損,還會引起視力下降、視物變形等癥狀,如果長期得不到治療,是會導致失明的。因此,一旦被確診為黃斑裂孔,應積極到醫(yī)院就診,通過手術的方式進行治療。
黃斑裂孔的危害有哪些
黃斑裂孔是各種原因導致黃斑區(qū)部分神經纖維層不連續(xù)。根據裂孔形成的過程,黃斑裂孔可分為四期。黃斑裂孔的典型表現為視物模糊,中央暗點視物變形等,平均視力在零點一至~零點三。如果沒有明顯的玻璃體牽拉及視網膜脫離跡象可暫時觀察,這種黃斑裂孔有一定的自愈性,不過中心視力和視功能會受到一定的損失。黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術治療。手術治療方法主要是采取玻璃體切除聯合黃斑區(qū)內界膜剝除手術或采取玻璃體切除聯合黃斑裂孔內界膜遮蓋手術。如果裂孔比較大,并且黃斑區(qū)存在局部視網膜脫離,術后應在玻璃體腔注入硅油。目前對于特發(fā)性黃斑裂孔的手術的有效成功率已經高達90%,甚至100%。
黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來說,黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療,對于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網膜黃斑裂孔的修復手術。修復手術的成功率由于現代技術的提高,手術的閉合率幾乎達到百分之百。所以,目前對于黃斑裂孔的治療還是以手術為主。
黃斑裂孔如何診斷
對黃斑裂孔進行判斷,可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來進行檢測,對患者眼部當中的黃斑裂孔進行診斷。在出現黃斑裂孔以后,會對患者的生活質量造成影響,也會導致個人健康出現問題,會造成眼睛并發(fā)癥的出現。
黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔主要是因為玻璃體黃斑牽拉、高度近視及外傷所導致,發(fā)病后中心視力和色覺會減低,平??梢杂^察一些直線物體,如果有缺失、暗影就應該到醫(yī)院檢查。可以通過OCT檢查,如果是外傷和高度近視引起要及時的進行手術治療,手術后要注意保護好眼睛,控制飲食,進行全面的護理。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷,或是高度近視導致的,這種情況需要及時的手術治療,在日常中,還要注意避免長時間接觸輻射,保護眼睛,還要多休息,尤其是在較長時間的看書,或是看手機后,平時還要注意保護好自己的眼睛。
黃斑裂孔如何做手術
黃斑裂孔手術是近一二十年出現的手術,黃斑以前是眼科手術的禁區(qū),但是因為臨床上有病癥需要去治療,所以全世界各個機構的眼科醫(yī)生都在搞研究,所以現在比較公認的也是比較有效的。黃斑裂孔手術主要是通過把玻璃體切除,把視網膜即玻璃體的后皮質切掉、剝掉,視網膜有十層,把視網膜最表面的內界膜,特別是黃斑區(qū)后極部內界膜撥掉,或者是把內界膜做特殊的處理,包括填塞、覆蓋,把裂孔補上,這就是黃斑手術常規(guī)方法,把黃斑或者前膜方面的牽拉去除,然后把裂孔周圍向中間縮小,再通過生物的因子,如血漿或者是血小板或者是生物膠之類,增加裂孔的閉合,一般手術做完最后會填充氣體,裂孔大者做特殊處理,可能還需要填硅油,然后讓病人術后保持一定的體位,增加裂孔閉合的機會。一般來說黃斑裂孔通過剝離的手術,裂孔較小成功的機會都在90%以上,甚至95%。有的患者能達到98%;裂孔較大的成功的機會會稍微低一點,所以也出現了其他特殊的改進辦法,包括用生物制劑,包括裂孔用生物方面,包括內界膜或者是晶體囊膜去覆蓋它,增加閉合的機會,提高手術的效果。
黃斑裂孔手術后視力恢復情況
黃斑裂孔術后視力恢復狀況因人而異,與裂孔原因也有關,百分之九十以上可以恢復挺好,視力可以恢復到0.6、0.7、0.8,多數可以達到0.2、0.3以上。黃斑裂孔手術后視力能恢復多少因人而異,與黃斑裂孔的原因有關。黃斑裂孔的原因有很多,有特發(fā)性的黃斑裂孔、有外傷性、有高度近視性,如果是特發(fā)性的黃斑裂孔,有的裂孔小,有的裂孔大;有的患者手術后長得很好,有的長得較差,有的甚至可能長不上。百分之九十幾的患者會長上,但畢竟有的患者長不上,長不上來就談不上恢復,但是要是長上來,除了高度近視以外,有的患者甚至恢復挺好,甚至能恢復到0.6、0.7、0.8都有可能。多數情況下只要裂孔能長上,對于特發(fā)性的黃斑裂孔,眼睛基礎病眼底情況不是很差,多數能達0.2、0.3以上,所以有黃斑裂孔的患者還是應該積極的做手術,做完手術一般成功率較高。手術后一般來視力都能夠有一定程度的提高,但是畢竟患者是黃斑裂孔,黃斑最敏銳的地方有了裂孔應該不會恢復到正常,所以患者期望不要太高。手術成功率比較高,所以該做手術還是需要做手術,它總會給患者帶來很大程度視力恢復的收益。
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黃斑裂孔的原因是什么
黃斑裂孔的原因與年齡、光照刺激、外傷,黃斑本身很薄、高度近視有關系。黃斑裂孔的原因:1.多數跟年齡有關,到了四五十歲以后,黃斑部會出現裂口,女性比較多見。2.黃斑裂孔與使用有關系,只要是人一爭眼,黃斑就在使用光照影響外界刺激影響相對都在損傷它,人體使黃斑就是在損傷。3.外傷有關系,特別是年輕人受到各種猛烈撞擊,會出現黃斑裂孔。4.黃斑本身就很薄,容易裂口。5.高度近視,高度近視患者本身眼球變大變,長視網膜整個各層結構都比較薄,黃斑相應也更薄,更容易出現裂孔。
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黃斑裂孔有什么危害
黃斑裂孔會有視力下降、看東西變形、黑影、黑塊、嚴重者引起孔源性的黃斑裂孔性視網膜脫離。黃斑裂孔導致的危害,最多的是視力下降,有的患者裂孔小視力下降不是很多,多數患者視力都很差;患者會出現看東西變形,黃斑視覺很敏感,結構稍微有影響,對外界起到放大的作用,影響更大;患者看東西會有黑影、黑塊;部分患者有顏色的改變。黃斑裂孔有大有小高度,近視的人黃斑裂孔可能很大,視物變形,視力影響也很大,嚴重的可能會引起孔源性的黃斑孔性視網膜脫離。黃斑區(qū)于視覺最敏銳的地方,平時用的最多,人眼信息90%都是眼睛獲得,所以黃斑裂孔的危害很大。
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黃斑裂孔手術怎么做
手術主要是把玻璃體切除,把玻璃體的后皮質切掉、剝掉。視網膜共有十層,視網膜最表面的內界膜,是黃斑區(qū)后及腹內界膜剝掉或者是把內界膜做特殊的處理,包括填塞、覆蓋、把裂孔補上,這就是黃斑手術常規(guī)方法。黃斑裂孔通過玻璃的手術裂孔較小,成功的幾率在90%以上,甚至95%,有的患者能達到98%,裂孔較大成功的幾率會偏低一點,也出現了其他特殊的改進辦法,包括內結膜或者是晶體囊膜去覆蓋裂孔,增加閉合的機會,提高手術的效果。黃斑以前是眼科手術的禁區(qū),黃斑裂孔手術是近一二十年出現的手術。
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黃斑裂孔手術后注意事項
黃斑裂孔手術后注意保持體位、按時用藥、定期復查。黃斑裂孔手術的注意事項:1.讓患者趴著面朝下,保持面朝下的體位。2.按時用藥,有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復查術后復查很重要以便出現情況可以及時處理。術后最主要的是保持體位,特別是最初的幾天,一定要嚴格保持體位。黃斑裂孔手術是通過玻璃體切除手術處理,器械進入眼內,把玻璃體全部清除,特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是讓裂孔閉合。
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黃斑裂孔手術后遺癥有哪些
黃斑裂孔手術后遺癥有看東西變形、顏色改變。視網膜黃斑區(qū)是視覺最敏感的地方,出現裂孔手術成功率很高,恢復的再好還會留下后遺癥。就像熨衣服一樣,衣服已經很褶皺了,熨完以后也不能跟新買的一樣。多數患者視力會有所提高,但達不到1.0,患者視力提高,同時會有一定程度的看東西變形,比手術前改善很多,還會有一定程度的變形。其次是顏色可能有改變,黃斑裂孔手術后遺癥,最主要的還是跟手術恢復的情況有關系。
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