鼻咽癌放療手術(shù)之后張口困難該怎么處理
發(fā)布時間:2018-09-2955747次收聽
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鼻咽喉鏡檢查是否痛苦嗎
鼻咽喉鏡檢查一般沒有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡單,就是兩個小的鏡子,一個小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡,一個相對比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡單,用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部,用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部,這種都沒有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來差一些,因為這類的人咽部的黏膜比較敏感,哪怕喉鏡不進(jìn)去,用壓舌板壓著舌頭,可能就會惡心、干噦,如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了,可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡,檢查之前可以做麻醉,主要是局部麻醉,鼻子、嗓子里面噴點麻黃素,最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點麻黃素,收縮一下鼻腔,鼻腔比較寬敞,這樣在做鏡子檢查時候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因為噴了麻藥,所以鏡子進(jìn)去以后,病人幾乎沒有什么痛苦的感覺。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡,檢查的時候都是比較安全的,病人完全沒有必要擔(dān)心。
鼻咽癌會不會傳染
鼻咽癌不會傳染,鼻咽癌是惡性腫瘤,絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會傳染的,可能會遺傳,但不會傳染。傳染更多的考慮是病毒、細(xì)菌這些引起來的,比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細(xì)菌感染,比如猩紅熱、流感等這些才會傳染,會通過飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過胎盤垂直傳播,這叫傳染。而鼻咽癌作為一個惡性腫瘤不會,比如同事得鼻咽癌,經(jīng)常跟他生活在一起,工作在一起,經(jīng)常在一起吃飯什么,擔(dān)心會得鼻咽癌,這個絕對不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)系,但也有些人覺得鼻咽癌發(fā)病機理有一個很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性,很多鼻咽癌的患者去查EB病毒,抗體都是陽性的。有些人認(rèn)為既然是EB病毒感染,會不會鼻咽癌的病人是EB病毒感染,這個EB病毒會傳給我,導(dǎo)致得鼻咽癌,一般目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)有這種情況,EB病毒是個非常常見的,有可能會引起鼻咽癌,當(dāng)然也有可能會引起傳染性單核細(xì)胞增多癥等其他的,并不都會引起來鼻咽癌。當(dāng)然鼻咽癌跟EB病毒,也不是說得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒,可以傳給別人,導(dǎo)致別人因為得了EB病毒感染引起鼻咽癌,至少目前上在臨床上是沒有這個說法的。
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鼻炎會變成鼻癌嗎
鼻炎是屬于慢性炎癥,或者是變態(tài)反應(yīng),而鼻癌屬于惡性腫瘤,這兩者有質(zhì)的區(qū)別,所以鼻炎一般不會變成鼻癌。鼻炎一般會有鼻塞、流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏等癥狀。鼻癌通常早期可無任何癥狀,逐漸發(fā)展加重,可出現(xiàn)鼻塞,可能會伴有鼻子出血。另外,鼻癌還有可能伴有頭痛、眼眶痛等癥狀,甚至?xí)址傅矫骖a部,導(dǎo)致面頰部及硬腭的腫物。另外,還有可能會導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。而鼻炎一般不會有面頰部及硬腭腫脹,或嚴(yán)重的鼻出血。鼻炎一般通過鼻噴激素及鼻腔沖洗,即可較好緩解癥狀,而鼻癌通常需考慮手術(shù)加放療來治療。
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鼻癌和鼻咽癌有區(qū)別嗎
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤,包括發(fā)生于鼻前庭部、鼻腔外側(cè)壁及鼻中隔的惡性腫瘤,常表現(xiàn)為鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁的潰瘍或菜花狀新生物、黏膜有糜爛等。而鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤,常表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀新生物,有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀常包括鼻塞、鼻出血及頭痛、牙疼、面頰部疼痛,而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血,常表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血,另外可以有頭痛。鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降,而鼻癌一般不會導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀,除非發(fā)展到晚期。
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鼻咽惡性腫瘤能痊愈嗎
鼻咽惡性腫瘤,有些人是完全可以痊愈的。鼻咽癌的預(yù)后就是能否痊愈,其實最主要是看是早期的還是晚期的,當(dāng)然跟惡性程度也是有關(guān)系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鱗癌,如果發(fā)現(xiàn)的比較早的話,簡單地做放療大部分病人就能夠達(dá)到根治的效果?,F(xiàn)在鼻咽癌特別是早期的鼻咽癌,經(jīng)過放療以后5年的生存率可能達(dá)到百分之八九十,這么高的生存率就意味著很多鼻咽癌的病人都能夠達(dá)到痊愈的效果。當(dāng)然如果是發(fā)現(xiàn)的比較晚,已經(jīng)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,局部破壞骨頭,長到腦子里面去了,預(yù)后肯定要差一些。
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鼻竇炎會引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不會導(dǎo)致鼻咽癌。鼻咽癌的發(fā)生多數(shù)和病毒感染、腌制食物接觸過多、有害的化學(xué)氣體刺激、遺傳因素有關(guān)系。鼻咽癌屬于惡性腫瘤,鼻竇炎屬于炎癥,炎癥和腫瘤還是有質(zhì)的區(qū)別,所以鼻竇炎一般不會導(dǎo)致鼻咽癌。但鼻咽癌如果堵塞了鼻后孔,就容易導(dǎo)致鼻炎和鼻竇炎,會伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀,這對鑒別是有一定意義。
鼻咽癌診斷治療方法
鼻咽癌診斷治療方法?臨床上有回縮性血涕、單側(cè)性耳鳴,聽力減退、耳內(nèi)閉塞感、不明原因的頸淋巴結(jié)腫大、面部麻木、復(fù)視、伸舌偏斜、舌肌萎縮、頭痛等癥狀者都應(yīng)仔細(xì)作鼻咽鏡和臨床檢查,才能早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌
鼻咽癌能治好嗎
鼻咽癌發(fā)病時,家屬及患者最為關(guān)心的問題就是,鼻咽癌能治愈嗎?但癌癥能否治愈,更多的還是取決于患者的治療情況及身體機能。及時合理的治療可以有效地控制癌癥的發(fā)展,而良好的身體機才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種治療藥物。
鼻咽癌患者放療照射野的設(shè)計
鼻咽癌放療時應(yīng)要注意照射野的設(shè)計,其原則為小而不漏。對腫瘤累及的部位要全部包括在照射野內(nèi),但對照射野內(nèi)的正常組織,尤其是對放療敏感的組織,要予以保護(hù)。
4類吃法能有效預(yù)防鼻咽癌
在日常生活中,多吃些苦的、酸的、素的、生的,這樣可以預(yù)防鼻咽癌的發(fā)生??喙?、杏子及野菜這類苦味食品是維生素B12的來源,對癌細(xì)胞有很強大的殺傷力。酸味水果富含很多維生素C,有抵抗癌細(xì)胞的作用。
鼻咽癌嚴(yán)重嗎
鼻咽癌較嚴(yán)重,患病后有頭痛、視力障礙、語言障礙、進(jìn)食障礙等不適癥狀,降低生活質(zhì)量;病情發(fā)展到晚期,患者可短時間內(nèi)死亡?;疾≡缙诜e極治療,臨床治愈率能達(dá)90%以上。
鼻咽癌飲食要注意什么
鼻咽癌患者要保持清淡飲食,吃一些好消化的食物,如小米粥、紅棗羹等。不能吃辛辣刺激的食物,如辣椒、大蒜等,以免損傷鼻咽黏膜,給治療帶來更大的困難。平時可以吃一些水果,如蘋果、獼猴桃等,幫助補充維生素,還可以激發(fā)食欲,促進(jìn)消化。出門注意防寒保暖。鼻咽癌是一種生長于鼻咽黏膜的惡性腫瘤,也是一種比較常見的惡性腫瘤,多發(fā)于我國南方地區(qū)和某些東南亞地區(qū)。疾病早期往往不易被發(fā)現(xiàn),發(fā)病過程快,治愈率不高。鼻咽癌與遺傳、病毒、環(huán)境、個人習(xí)慣等因素都有關(guān)。臨床表現(xiàn)有鼻部出血、鼻塞、鼻痛、耳鳴、耳痛、聽力減退、視力受損、失明等癥狀。有些患者的腫瘤周圍布滿神經(jīng)和血管,手術(shù)切除存在較大的困難,可以考慮放射治療。必要時可以使用一些靶向藥物治療。
痰里帶血怎么辦
痰中帶血的情況比較多,首先要積極找出病因才能夠?qū)σ蛑委?。痰中帶血可見于多種急、慢性呼吸道炎癥、肺實質(zhì)炎癥,如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張、支氣管結(jié)核等疾病。另外,肺循環(huán)疾病以及心血管疾病,也可能會出現(xiàn)痰中帶血的情況,如肺動脈高壓、肺栓塞、肺心病、心力衰竭等;血液系統(tǒng)疾病,如凝血功能障礙以及血小板減少;傳染性疾病、系統(tǒng)性疾病也有可能會出現(xiàn)痰中帶血的情況;比較少見的有牙齦出血、口腔黏膜出血,也有可能會表現(xiàn)為痰中帶血,還有鼻腔出血回吸后會出現(xiàn)痰中帶血。臨床常見的有肺結(jié)核、支氣管擴張和肺癌引起的痰中帶血,這種情況一般需要完善胸部CT檢查、電子支氣管鏡檢查,進(jìn)一步明確出血的部位以及出血的原因。痰中帶血可以口服云南白藥膠囊止血,關(guān)鍵是找出痰血原因。
鼻咽癌早期有哪些癥狀
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