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閃腰了，在醫(yī)學(xué)上稱為急性腰扭傷，可以是單純的急性腰部肌肉，肌筋膜、肌纖維撕裂、損傷。有些患者也可能會同時(shí)伴隨腰椎小關(guān)節(jié)突的紊亂，滑膜的嵌頓，有些甚至?xí)l(fā)生急性椎間盤的突出。這種急性腰扭傷往往疼痛會非常的劇烈，嚴(yán)重影響到腰部的活動度，這個時(shí)候需要詳細(xì)地詢問患者的病史、癥狀體征，詢問以前有沒有椎間盤突出的病史，有沒有以前有類似的病史。如果病人就單純往前彎腰的疼痛，伸展會緩解，可能就是單純的，腰肌肌纖維的損傷，可能跟關(guān)節(jié)突紊亂，還有椎間盤突出關(guān)系不大。如果病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腰椎活動度明顯的改善，就會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，活動受限。這種情況下，一般就需要對它進(jìn)行治療，比如使用口服的消炎止痛藥物和活血化瘀藥進(jìn)行治療，然后可以外用消炎止痛的藥膏，比如氟比洛芬凝膠、通絡(luò)祛痛膏這些膏藥，2天內(nèi)對局部拉傷疼痛的部位進(jìn)行冷敷，減少局部的滲出，減輕疼痛，盡量的多臥床休養(yǎng)，避免過度的彎腰、扭腰。下地活動行走的時(shí)候，可以讓佩戴帶鐵片的腰圍，這種制動效果要好，可以緩解急性期的腰背疼痛。如果是考慮到小關(guān)節(jié)突紊亂，可以通過中醫(yī)的辦法，比如推拿、按摩，向各個方向的矯正，并輔以烤電，艾灸等治療理療措施。如果懷疑有椎間盤突出的可能，比如腰痛向下肢放射傳導(dǎo)，有坐骨神經(jīng)痛的情況，則盡量多睡硬板床、臥床休息，減輕對椎間盤的應(yīng)力，有些椎間盤可以回縮到正常的位置。同時(shí)可以及時(shí)進(jìn)行腰椎核磁共振的檢查，明確診斷，確定下一步治療方案。

扭傷腰后應(yīng)該臥床，減少對腰部的刺激，佩戴腰圍，服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物減輕局部炎癥反應(yīng)。情況嚴(yán)重需要及時(shí)就診，做進(jìn)一步診斷。腰扭傷以后，急性期的處理辦法是臥床，腰部的刺激減少，有利于癥狀的改善。佩戴腰圍，減少腰部活動，有固定作用，腰部受刺激減少，腰痛能夠逐漸改善；藥物治療，用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，扶他林或是芬必得，減輕局部的炎癥反應(yīng)；中藥用活血止痛的中藥，七厘膠囊，有活血作用減輕腰部疼痛；其他治可以配合用針灸、理療、推拿，腰扭傷以后腰痛癥狀明顯，同時(shí)下肢放射痛的病人，應(yīng)該到醫(yī)院就診，進(jìn)一步明確診斷。

治療腰扭傷要佩戴圍腰同時(shí)使用藥物治療，并且要臥床休息。腰扭傷以后早期治療主要是臥床休息，因?yàn)榕院笾饕陌Y狀是腰痛，同時(shí)腰部的活動受限，主要是前屈和旋轉(zhuǎn)的活動受限為主。腰扭傷以后急性期一般是一到三周，這段時(shí)間都應(yīng)該盡量的臥床休息。另外需要佩戴相對硬的腰圍，有穩(wěn)定腰椎的作用。臥床和佩戴腰圍的作用都是減少對于腰椎的刺激，對腰扭傷的恢復(fù)有幫助。另外藥物治療是使用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物治療，包括扶他林或芬必得片。主要的作用是消除局部的炎癥反應(yīng)，對腰痛的癥狀改善會有幫助。扭傷早期時(shí)可以使用活血止痛類的中藥口服或外用?？诜幇ㄆ呃迥z囊，外用的常用是活血止痛膏。其他治療方法包括針灸、理療、推拿等。對于腰痛比較劇烈、癥狀明顯，同時(shí)有患者可能會出現(xiàn)下肢的放射痛，這一類患者建議到醫(yī)院就診，做進(jìn)一步的檢查，明確診斷，同時(shí)排除椎間盤突出的可能性。

腰扭傷的時(shí)候是可以掛骨科，康復(fù)科，疼痛科都是可以的，甚至是風(fēng)濕科都是可以的，但是一般還是建議掛骨科，引起首先要排除骨折的可能性，因?yàn)檠莻€急性的過程，容易造成一些劇烈的疼痛出現(xiàn)，治療上也是先改善疼痛為主的。

腰部扭傷主要會出現(xiàn)疼痛的癥狀，另外腰部的活動會有受限的表現(xiàn)，這個時(shí)候肌肉會引起痙攣的表現(xiàn)，這個時(shí)候主要是避免二次扭傷，同時(shí)應(yīng)該及時(shí)的降低肌肉的痙攣程度。同時(shí)應(yīng)該避免肌肉彈性變化過大，腰部的保暖才可以改善肌肉的僵硬。