腰椎管狹窄預防保健措施
發(fā)布時間:2018-09-2163575次收聽
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腰椎管狹窄是不是必須做手術
腰椎管狹窄的患者不一定需要做手術治療。腰椎管狹窄患者的病情也是有不同的程度的,如何去進行臨床的嚴重程度的判斷,需要結合患者的癥狀、體征,還需要結合相應的影像學的診斷。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕,不會有明顯的神經(jīng)癥狀,腰椎管通過影像學檢查會發(fā)現(xiàn),患者的椎管容積也是相對來講比較寬敞的,并沒有造成比較嚴重的神經(jīng)受壓的情況,這種情況下,一般來講就可以采取保守治療的方法。但是保守治療在一定程度上,一定時間范圍內,可以幫助患者緩解不適癥狀。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴重,進一步導致了神經(jīng)的進行性的損害,通過保守治療,包括藥物治療、理療、休息等等,患者的癥狀并沒有明顯地緩解,而且影像學顯示,患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓,通過保守治療三個月癥狀,并未明顯改善的,為了防止神經(jīng)功能的惡化,改善患者的生活質量,應該建議患者采取積極的手術治療。
腰椎管狹窄都有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀有以下幾點:第一不能長時間的站立行走。而平時的躺臥是沒有問題的。而且在行走的過程中,能夠明顯的看出是有跛行的情況。在長時間的行走過程中,需要多次停下休息,才能夠緩解腰部的疼痛情況。第二,出現(xiàn)腰疼背疼。這種情況往往會持續(xù)很多年,一般疼痛也會出現(xiàn)在腿部。尤其是在行走的時候,疼痛會加劇。第三,坐骨神經(jīng)痛。因為腰椎管狹窄會壓迫到腿部神經(jīng),所以就會出現(xiàn)腿部疼痛,同時會產(chǎn)生放射性疼痛,導致坐骨神經(jīng)疼。第四,馬尾綜合征。腰椎管狹窄可能會壓迫到馬尾神經(jīng),就會出現(xiàn)陰部麻木疼痛的情況。情況嚴重者甚至會出現(xiàn)大小便失禁。
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腰椎管狹窄癥如何外敷
患者腰椎管狹窄癥可以采取熱敷、中藥外敷。具體方法如下:1、熱敷。當出現(xiàn)腰椎管狹窄癥的這種情況時,是需要進行熱敷的??梢詫⒚斫氲綗崴?,然后擰干拿出,將其敷在腰椎管附近的地方,一般情況下熱敷的時間大概在十分鐘到十五分鐘左右。2、中藥外敷。將獨活、花椒、細辛、桂枝、防風以及干姜等中藥混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的這種藥粉,加入少許的黃酒進行攪拌,在這種藥粉攪拌成不粘手部干澀的藥膏時,用紗布包好放到鍋里,用文火蒸制十分鐘左右,將其放置到適當?shù)臏囟茸詈檬怯幸稽c偏熱的狀況下,敷到患處。
腰椎管狹窄可以打臭氧嗎
腰椎管狹窄的原因很多,有先天性的椎管發(fā)育異常,也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄,打臭氧幾乎沒有什么作用,如果是椎間盤膨出導致的椎管狹窄,如果打臭氧,可能有用,因為臭氧治療腰椎間盤突出有一定的治療效果,進一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。
腰椎椎管狹窄癥和外傷有關系嗎
導致腰椎椎管狹窄癥的原因很多,外傷是其中之一;如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折,讓腰椎滑脫,就可能會引起腰椎椎管狹窄癥。另外,這種疾病和腰椎退行性病變有很大關系,這是椎管狹窄最常見的原因;先天性因素也會導致椎管狹窄,但是比較罕見。
腰椎管狹窄手術后遺癥
腰椎部神經(jīng)密集,在做腰椎管狹窄手術后,很容易出現(xiàn)下肢麻木癥狀,大多數(shù)患者會在術后三個月內逐漸緩解;如果術后護理不當,可能會引起傷口感染,導致全身不適;另外還可能會引起硬膜和神經(jīng)損傷、馬尾神經(jīng)損傷,嚴重時會導致癱瘓。
腰椎管狹窄癥的護理方法
腰椎管狹窄正是典型的腰部疾病之一,該種疾病在發(fā)生時采取必要的方法進行治療是十分關鍵的,而在治療期間做好相應的護理工作也同樣重要。腰椎管狹窄癥患者如果感覺到腰部疼痛,應該服用常規(guī)類的鎮(zhèn)痛藥物,而對于出血和翻身等問題,只要經(jīng)常性換藥,保持敷料干燥,家屬在護理翻身時,不要使患者腰椎發(fā)生旋轉和扭轉。
什么是腰椎管狹窄癥
椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征,凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄,以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫,這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天,當患者出現(xiàn)腰椎異常時要及時治療。
腰椎管狹窄的鍛煉方法
腰椎病該怎么治療
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間歇性跛行怎么治療
對于輕度患者,血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者,需要進行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療,重度的需手術治療。間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時間的延長,或者走路距離的延長,患者出現(xiàn)一側或者雙側下肢的酸脹、沉重、麻木,猶如灌鉛感?;颊咦叩木嚯x越長,這種程度會越重,直到不能忍受?;颊邥紫禄蛘咦滦菹?到10分鐘,又可以走一段距離,這種走走停停的癥狀,稱為間歇性跛行。臨床上出現(xiàn)這類癥狀的原因主要有兩種,一種是血管源性的間歇性跛行,主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓,血供減少引起下肢癥狀,這類患者往往比較年輕,多見于男性,尤其抽煙的患者,需要到血管外科就診。另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行,主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者,在骨科可以采取保守治療。對重度的患者,需要進行手術治療。
腰椎管狹窄微創(chuàng)手術方法
不同的微創(chuàng)手術可能適合不同的疾病,而不同的疾病,不同的狹窄程度,不同的狹窄階段,可能有不同的微創(chuàng)方法。微創(chuàng)手術實際上是一系列的手術,在腰椎上比如創(chuàng)傷比較小的像內鏡手術,包括一些非融合的技術。另外對于一些狹窄相對嚴重的患者,可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術。另外對于一些患者,比如間隙塌陷明顯,或者出現(xiàn)滑脫的時候,通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合,可以一次進行間接的減壓,這樣就避免了后路的減壓固定的手術,對后方的一些穩(wěn)定結構破壞更少,這些都是微創(chuàng)手術。進行治療取決于醫(yī)生對于手術的熟練程度。
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腰椎管狹窄手術后復查項目
腰椎狹窄術后復查尤其是前兩到三個月最好到所在醫(yī)院進行復查。復查間隔期與手術方式有關,一般第一次復查在出院后二到四周,如果期間有不適需要及時復診。、復查的內容主要觀察病人的恢復情況,拍片觀察固定情況、椎體序列、骨裂融合的情況,如果下肢神經(jīng)癥狀疼痛有所緩解,但是神經(jīng)受壓造成的麻木,可以適當進行神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,配合理療、針灸進行恢復。一般3月復查一次,半年之后一年再復查,基本上一年之后就可以恢復。
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腰椎管狹窄嚴重嗎
腰椎管狹窄,不是屬于一種很嚴重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性,或者是纖維性組織發(fā)生異常,引起椎管內的有效容量發(fā)生減小的情況,從而導致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,或者是刺激,而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加,腰椎的骨質,就會出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側的椎板里面,有黃韌帶,黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后,就可以導致中央神經(jīng)受壓,為中央主椎管狹窄;而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄,也是因為通道上的內容物增加,出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下,椎管狹窄的整個發(fā)展過程,會非常緩慢。所以,對于患有腰椎管狹窄的患者來說,只要可以對于疾病,進行早期預防,早期治療,總體的治療效果,就會非常好。
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腰椎管狹窄手術效果
腰椎椎管狹窄癥是指由于各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或者是神經(jīng)根,從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾??;在一般情況下,腰椎椎管狹窄癥是導致腰痛,以及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一。腰椎管狹窄,通過手術治療的方法,能否根治,如果就病人改善疼痛,提高生活質量來講,可以根治。人體變老退變是一個漸進的過程,通過手術可以解決當前的問題;但是,隨著時間的推移,患者可能會出現(xiàn)新的增生、新的椎管狹窄。但是,并不是所有的患者,都會發(fā)展到再次需要進行手術治療的地步。所以,采用根治或者是不根治的說法,就不是很科學;如果患有腰椎管狹窄的患者,生活質量得到相應的改善,患者能夠回歸社會,就可以認為達到手術根治的目的。
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- 1 腰椎管狹窄怎么引起的
- 2 什么是腰椎管狹窄
- 3 腰椎管狹窄是怎么引起的
- 4 腰椎管狹窄什么引起的
- 5 腰椎管狹窄是怎么形成的
- 6 什么是腰椎管狹窄?
- 7 腰椎管狹窄有哪些類型
- 8 哪些腰椎管狹窄需要考慮手術