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什么是腫瘤壞死液化的后果

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2163473次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

腫瘤內(nèi)部壞死液化不是好事，容易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，腫瘤內(nèi)部液化可能腫瘤內(nèi)部的組織細(xì)胞壞死液化了，可能還會(huì)向周?chē)l(fā)展。一旦腫瘤內(nèi)部壞死液化部分流出，可能會(huì)影響周?chē)M織，流入腹腔會(huì)引起腹膜炎，腫瘤會(huì)逐漸潰爛也容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。

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惡性腫瘤能不能切除干凈
這個(gè)要根據(jù)惡性腫瘤處于什么樣的階段。一般如果惡性腫瘤處于比較早期，也就是惡性腫瘤還沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有局部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤主要是局限于病變的局部，這種情況下比較容易切除，而且比較容易切除干凈。當(dāng)然有一些惡性腫瘤，根據(jù)病理類(lèi)型不一樣，也很難切干凈。像腦的一些惡性腫瘤，像膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，像這種腦的惡性腫瘤往往手術(shù)就很難清干凈。其他的一些膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤也是很難切的干凈，這些惡性腫瘤里邊手術(shù)很難切干凈的常見(jiàn)的一些腫瘤。當(dāng)然如果說(shuō)白血病，就是血肉瘤，這種白血病本身就不是實(shí)體的惡性腫瘤，根本就談不上手術(shù)切除的問(wèn)題。當(dāng)然現(xiàn)在對(duì)于某些類(lèi)型的白血病，采取骨髓移植的辦法治療，主要是做的骨髓移植而不是手術(shù)的切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-07-09

70089次收聽(tīng)

02:01
碘131是放療還是化療
碘131不是放療也不是化療，而是一種核素治療。碘131用來(lái)治療甲狀腺疾病，包括甲亢、甲狀腺癌術(shù)后切不干凈或者已經(jīng)轉(zhuǎn)移的疾病。碘131通過(guò)靜脈注射，把核素打到人體內(nèi)，因?yàn)榈饪梢晕降郊谞钕賰?nèi)或者甲狀腺轉(zhuǎn)移的病灶上，從而把甲狀腺破壞，然后瘤破壞細(xì)胞，達(dá)到治療目的。甲亢可以使甲狀腺功能亢進(jìn)，碘131可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大規(guī)模地殺傷甲亢，最后減退甲狀腺功能。對(duì)轉(zhuǎn)移病灶，碘131可以有選擇性的吸附、破壞腫瘤。碘131具有放射性，使用屬于醫(yī)學(xué)范疇，病人進(jìn)行碘131治療之后要盡量遠(yuǎn)離人群。
02:07
放療期間要不要繼續(xù)吃靶向藥物
肝癌有很多靶向藥物，比如說(shuō)最常見(jiàn)的索拉非尼、多吉美。還有一種是索拉非尼之后，二線進(jìn)展的樂(lè)伐替尼，樂(lè)伐替尼目前還沒(méi)有進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。還有一種靶向藥物是瑞戈非尼，索拉非尼失敗之后可以用瑞戈非尼。另外，國(guó)產(chǎn)有一種靶向藥物叫阿帕替尼，也可以用來(lái)肝癌治療。建議病人選擇放療聯(lián)合靶向治療，即在耐受的情況下聯(lián)合靶向藥物，病人可以在做介入治療或者做放療的時(shí)候，結(jié)合靶向藥物進(jìn)行治療。放療或者介入控制肝臟的局部病灶，用藥物控制全身轉(zhuǎn)移，效果可能會(huì)更好。
02:17
肝癌放療主要放療哪些位置的病灶
肝癌放療不是針對(duì)肝的病灶，因?yàn)楦纹鞴俦容^大，如果做介入效果不好，可以針對(duì)肝臟病灶做治療。有1/3到2/3的人，在治療期間會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈瘤栓或者肝靜脈瘤栓，占位一般出現(xiàn)在門(mén)靜脈血管、肝靜脈血管或者下腔靜脈血管，一般瘤栓是這腫瘤干細(xì)胞跑到血管里邊之后慢慢長(zhǎng)起來(lái)，出現(xiàn)門(mén)脈瘤栓或者肝靜脈瘤栓之后，可以對(duì)這部分病灶進(jìn)行放射治療。大淋巴結(jié)或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可以進(jìn)行放射治療，把腫瘤殺死。如果肝癌轉(zhuǎn)移到其他地方，如肺、腦等部位，也可以進(jìn)行局部放療。
02:01
肝癌放療用什么樣的設(shè)備
肝癌放療有很多烤電設(shè)備。放射治療通常又稱(chēng)作“烤電”、“照光”，放療設(shè)備即是產(chǎn)生和控制放射線的設(shè)備，類(lèi)似于放射科拍片子的CT機(jī)，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)比CT機(jī)復(fù)雜。現(xiàn)在經(jīng)常用的設(shè)備有加速器和ct。另外，伽馬刀和TOMO也是常用的放療設(shè)備，TOMO即螺旋斷層放射治療系統(tǒng)。屬于加速器范疇的射波刀也是一種放射治療中很好的一種設(shè)備。除了伽馬刀之外，這些設(shè)備都可以用來(lái)治療包括肝癌在內(nèi)的腫瘤，治療效果也差不多。另外，進(jìn)行放療定位或者做精確放療的時(shí)候，找病灶時(shí)還要用到核磁、ct，ct定位可以精確定位肝癌。
02:14
直線加速器是什么設(shè)備
直線加速器是治療腫瘤最主要的工具之一，和其他設(shè)備相比，直線加速器的治療范圍比較廣，可以用來(lái)殺傷腫瘤。直線加速器通電之后，可以產(chǎn)生高能射線，射線可以穿透人體，然后達(dá)到腫瘤的位置，每天一次射線治療可以損傷腫瘤，慢慢消滅腫瘤。加速器相比其他設(shè)備，治療的范圍更廣，而且國(guó)際國(guó)內(nèi)都比較認(rèn)可，直線加速器針對(duì)的病灶可大可小，大病灶也可以用加速器，比如說(shuō)30-40厘米的腫瘤也可以用加速器；1-2厘米的小病灶，也可以用加速器進(jìn)行治療。
肝癌要做放療嗎
肝癌可以做放療，肝癌放療的適應(yīng)癥也非常的廣。2017年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的原發(fā)性肝癌的治療規(guī)范里邊也推薦了肝癌可以做放療。三期的肝癌可以做放療，三期的病灶比較大，侵犯了門(mén)靜脈或者下腔靜脈，血管里邊長(zhǎng)了瘤栓，最適合做放療。還有就是小肝癌，在不能做手術(shù)的情況下，可以選擇做立體定向放療SBRT。如果到了肝，有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移或者腦轉(zhuǎn)移，也可以做姑息的肝放療。這個(gè)都是有規(guī)范或者指南推薦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-06-04

61694次收聽(tīng)

放療為什么每天一次
放療每天一次，目的是可以讓腫瘤細(xì)胞，形成壞死、殺傷，每天一次，有一部分腫瘤壞細(xì)胞還在睡覺(jué)，把一些活著的腫瘤細(xì)胞殺傷了之后，它就要蘇醒過(guò)來(lái)，第二天再把它給殺傷，這樣日復(fù)一日，就是每次都能把睡覺(jué)的腫瘤細(xì)胞刺激起來(lái)，然后再進(jìn)行殺傷。另外一方面對(duì)正常組織是一個(gè)保護(hù)，比如每日一次，這樣的正常細(xì)胞也可以再生，有修復(fù)的能力，每日一次，正常的細(xì)胞在修復(fù)腫瘤細(xì)胞的死亡，這就達(dá)更好治療腫瘤的目的，而且更好地保護(hù)了正常器官、正常組織，這樣盡量能減少副作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-06-04

54611次收聽(tīng)

放療期間飲食怎么調(diào)整
放療要分部位，比如說(shuō)頭頸部的病人，容易有口腔潰瘍，可能吃流食更多一些，吃些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。但是到了肝病的病人，可能高蛋白攝入之后，解毒功能不好，可能并不是說(shuō)吸收的特別好，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┽t(yī)院開(kāi)具的營(yíng)養(yǎng)粉，或者找營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)調(diào)整，盡量的清淡，但是要吃一些高蛋白的食物，盡量的低脂肪。最重要的一點(diǎn)是肝病的病人，一定要盡量的吃軟食或者說(shuō)流食比較好，盡量不要食用一些比較硬的食物，比如說(shuō)吃干棗，因?yàn)榕R床有見(jiàn)過(guò)吃了干棗之后，造成胃的出血比較多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-06-04

50563次收聽(tīng)

傳統(tǒng)放療和粒子植入有什么區(qū)別
一旦在出現(xiàn)癌癥之后，有不少人都會(huì)選擇傳統(tǒng)的放療，但是如今也有一些人會(huì)選擇粒子植入，這兩種不一樣的治療方法，在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)上也有著明顯的區(qū)別，首先操作的程度不同，治療的范圍不同，而且治療的效果也同樣有著明顯的區(qū)別，甚至還會(huì)出現(xiàn)不同的副作用。
化療后惡心嘔吐該如何緩解
緩解化療后惡心嘔吐可以服用專(zhuān)門(mén)的特效止吐藥。止吐藥作用在人體的不同的部位中樞和周?chē)奈改c道，在化療前患者應(yīng)該先使用止吐藥，做好準(zhǔn)備，然后在化療過(guò)程中，也可以繼續(xù)使用止吐藥。服用止吐藥后，患者能明顯的減少惡心嘔吐反應(yīng)?，F(xiàn)在有各種各樣作用方法不一樣的止吐藥，要根據(jù)患者的具體情況選擇適合的止吐藥，來(lái)減少化療的毒副作用，改善化療的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:49

2018-09-29

62175次收聽(tīng)

放化療是什么意思
腫瘤是現(xiàn)在多見(jiàn)的疾病，患有腫瘤的患者也是非常痛苦，長(zhǎng)時(shí)間的治療，讓患者身體心理都飽受折磨，腫瘤可以通過(guò)放化療來(lái)治療。放化療是用藥物去殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)的方法，有效果，但是副作用很大，放化療后一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，好好休息。
腫瘤切除后還要化療嗎
腫瘤切除后還要化療嗎?總的來(lái)說(shuō)，早期腫瘤不需要化療，單純手術(shù)切除即可，中晚期的癌癥是需要化療的，每一種惡性腫瘤都有自己的化療指征，當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定的階段，就需要化療了。
體部伽瑪?shù)吨委熡心男┎涣挤磻?yīng)
體部伽瑪?shù)吨委熓欠派渲委煹囊环N特殊治療技術(shù)，也會(huì)出現(xiàn)全身和局部的放療反應(yīng)，但較少見(jiàn)于常規(guī)放射治療。
循環(huán)式腹腔熱灌注化療的使用情況及過(guò)程
從2009年12月18日，我科首次開(kāi)展循環(huán)式腹腔熱灌注化療(CoelomContinuedCirculatoryHyperthermiaPerfusion，CCCHP)至2010年12月31日，我科共有53位病人接受了103例次的循環(huán)式腹腔內(nèi)熱灌注化療，其中術(shù)中32例病人，術(shù)后早期14例次，術(shù)后晚期57例次，穿刺不成功1例病人，不能耐受而沒(méi)有完成6次熱灌注化療者有6例病人。因灌注化療出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制而死亡1例。未出現(xiàn)穿刺及灌注并發(fā)癥。通過(guò)穿刺技術(shù)的不斷改進(jìn)及對(duì)化療藥物劑量的不斷調(diào)整。后期病人接受熱灌注化療的依從性大大提高。