血液透析注意什么
發(fā)布時間：2018-09-2162373次收聽
語音內(nèi)容：
如果慢性腎功能衰竭的病人已經(jīng)開始接受血液透析，這時首先要注意，透析一定要遵從醫(yī)囑，每周透三次，每次4到5個小時，徹底地清除毒素，不要隨意地減少透析劑量。如果透析的不充分，毒素在體內(nèi)堆積的時間比較長，會造成更多的并發(fā)癥。
第二，開始透析以后，透析間期要控制體重增長，因為透析以后尿可能會越來越少，水分會滯留在體內(nèi)，這時候體重不要增加超過本身體重的5％。
第三，注意造瘺的手，透析都有內(nèi)瘺，手要很好地保護，它是患者的生命線，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保護好。可以從以下幾方面保護：第一，胳膊不要負重；第二，睡覺時不要壓著胳膊，讓它血流通暢；第三，透析前要把胳膊清洗干凈，避免細菌的感染；第四，如果準備腎移植，要盡量少輸血。所以在透析的時候要保證血色素的正常，某些藥物的運用都不能少。
第二，開始透析以后，透析間期要控制體重增長，因為透析以后尿可能會越來越少，水分會滯留在體內(nèi)，這時候體重不要增加超過本身體重的5％。
第三，注意造瘺的手，透析都有內(nèi)瘺，手要很好地保護，它是患者的生命線，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保護好。可以從以下幾方面保護：第一，胳膊不要負重；第二，睡覺時不要壓著胳膊，讓它血流通暢；第三，透析前要把胳膊清洗干凈，避免細菌的感染；第四，如果準備腎移植，要盡量少輸血。所以在透析的時候要保證血色素的正常，某些藥物的運用都不能少。
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慢性腎功能衰竭有救嗎
慢性腎功能衰竭病情是有救的，經(jīng)積極治療，病情可以得到較好的控制。下面我們具體進行分析，慢性腎功能衰竭是指患者腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)慢性損害，這時查腎功能顯示，尿素氮肌酐升高。在我國，慢性腎功能衰竭的發(fā)病主要原因是慢性腎小球腎炎引起的。這時的治療是以保護腎功能，改善腎功能，控制病發(fā)癥及治療原發(fā)病等為主。一般經(jīng)積極治療，慢性腎功能衰竭的病情是可以得到有效控制的。所以說，慢性腎功能衰竭是有救的，在治療時我們還應該注意，患者應避免感冒，感染，勞累等誘發(fā)因素。
慢性腎衰竭怎么辦
慢性腎衰竭是指慢性腎臟病持續(xù)加重，引起了腎小球濾過率下降合并相關(guān)并發(fā)癥。慢性腎衰竭主要是指慢性腎臟病中腎小球濾過率下降至失代償期的那一部分群體，主要是CKD4期和5期的患者。此時患者的腎臟功能逐漸下降，可出現(xiàn)一些不良的并發(fā)癥，如，水鈉潴留，主要是由于腎小球濾過率下降，尿液難以排出，導致的水分蓄積。酸堿失衡，腎小管的泌酸功能損傷，導致了酸性物質(zhì)體內(nèi)蓄積。電解質(zhì)紊亂，由于腎小球濾過功能和腎小管的重吸收、分泌功能損傷，可導致血鉀血磷，難以排出；血鈣不被重吸收，導致了高鉀，高磷，低鈣等電解質(zhì)紊亂，還有促紅細胞生成素分泌減少，導致腎性貧血。所以針對這些不良的并發(fā)癥進行利尿、糾酸、降鉀、降磷、補鈣、糾正貧血等治療，同時由于腎臟疾病病變化較快，需定期監(jiān)測腎功能電解質(zhì)變化。
慢性腎功能衰竭的治療方法
慢性腎功能衰竭治療方法主要是治療原發(fā)病、控制感染、飲食治療，還要避免各種對腎臟有損害的因素。具體需要在醫(yī)生的指導下對癥治療。導致慢性腎功能衰竭原因有很多，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病等。慢性腎功能衰竭是指各種慢性腎臟病進行性的發(fā)展，最后導致雙側(cè)腎臟功能明顯下降，不能及時排除多余的水分、電解質(zhì)，以及各種毒素，導致一種臨床綜合癥。對于慢性腎功能衰竭治療，首先要針對原發(fā)疾病進行治療，比如慢性腎炎要積極的降低尿蛋白；對于糖尿病腎病患者，要嚴格控制血糖；對于高血壓腎病患者，要嚴格控制患者的血壓等。只有通過原發(fā)疾病治療后，可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而起到延緩腎功能不全進展的作用。另外，對于慢性腎功能衰竭患者，還要避免各種對腎臟有損害的因素，比如，要控制感染。飲食治療在慢性腎功能衰竭治療過程中也起到非常重要的作用，所以要嚴格的采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。除此以外，要針對慢性腎功能衰竭的貧血、慢性骨病要進行相應治療，可以使用促紅細胞生成素或活性維生素D進行治療。
治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會影響到一個人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因為其他一些疾病，比如高血壓、糖尿病、狼瘡、血管炎等疾病引起的，
慢性腎衰竭能吃什么水果
水果雖然對于健康很有好處，但是對于生病的人來說，選擇需要慎重。柑橘不僅汁多味美，還有保護腎臟的功用，香梨中還含有天門冬素，對人體腎臟保健有特殊功效，草莓被成為活的維生素丸，對整個免疫系統(tǒng)都有很好的增進作用，慢性腎衰竭患者可以適當食用。
慢性腎衰竭有什么癥狀
慢性腎衰竭疾病患者腎臟排泄水分能力下降，就會造成患者水腫，主要表現(xiàn)在雙下肢和雙眼瞼，嚴重的患者可以出現(xiàn)全身高度浮腫以及胸腹腔的積液。因為水分過多，血管內(nèi)的水分多后會造成高血壓，會加重心臟的負擔，造成心力衰竭，還可能引起肺水腫等疾病。
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是慢性腎病，糖尿病，高血壓引起的，還有可能是其他原因引起的，具體分析如下：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，會引起慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞后，會導致腎功能喪失，就是毒素和水排不出來，一些內(nèi)分泌功能受到損失，如不能分泌促紅素，會引起貧血；不能分泌維生素D3，會造成骨??；毒素排不出來，會導致內(nèi)環(huán)境改變，引起各個器官損傷，嚴重可以危及生命。其他原因包括藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等，都可以引起慢性腎衰竭。
怎么治療慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的治療分為原發(fā)病治療，慢性腎衰竭沒有到透析前的非透析療法，以及并發(fā)癥治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。如果是由于慢性腎小球腎炎引起，會針對尿蛋白、腎炎引起的高血壓等進行治療。慢性腎功能不全的非透析療法是指病人患慢性腎功能不全，但是血肌酐還沒有進入透析階段，要低蛋白飲食加復方α-酮酸，同時用排除體內(nèi)毒素的藥物。比如大黃制劑、碳酸氫鈉、尿毒清等。如果到慢性腎臟病3期以后，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。比如腎性貧血，這時就要補充鐵劑、給促紅細胞生成素糾正貧血的治療。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，要給活性維生素D以降低血磷、升高血鈣。如果出現(xiàn)高鉀酸中毒，需要糾酸的藥物，比如口服碳酸氫鈉、靜脈點滴碳酸氫鈉或降血鉀的藥物。
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慢性腎衰竭如何治療
對于慢性腎衰竭患者的治療方法，可以分為原發(fā)病治療、非透析療法，以及對慢性腎衰竭患者的并發(fā)癥治療。病人如果是因為慢性腎小球腎炎這種疾病，而引起的慢性腎衰竭，就會針對患者的尿蛋白以及腎炎引起的高血壓等疾病，進行治療。對于慢性腎功能不全患者的非透析療法，是指病人患上慢性腎功能不全，但是，患者的血肌酐，還未進入到透析階段，需要給病人進行低蛋白飲食加上復方α-酮酸，同時，也可以給予患者一些排除體內(nèi)毒素的藥物。如果患者到慢性腎臟病3期以后，病人就可能會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。比如，如果患有慢性腎臟病的病人，出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況，就要及時地給病人活性維生素D，進行相應的治療，以利于患者降低血磷，并且升高血鈣。
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慢性腎衰能腎移植嗎
慢性腎衰竭的病人絕大部分都可以腎移植，腎移植是把供體的腎臟通過手術(shù)移植到尿毒癥病人的身體里。病人能否接受腎移植，首先要看患者的心臟功能能不能接受手術(shù)，或者肺功能能不能承受手術(shù)；還要看病人當時有沒有活動性的感染，比如有沒有控制好肺結(jié)核、乙肝病毒的感染。還要看腎移植受體和供體的配型是否合適，異體腎移植可能有排異，親屬供腎的吻合率更高。成功的腎移植可恢復正常的腎功能（包括內(nèi)分泌和代謝功能），使病人幾乎完全康復。
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慢性腎衰竭能做透析嗎
慢性腎功能衰竭的病人有三種選擇：血液透析、腹膜透析或腎移植?，F(xiàn)在血液透析發(fā)展的比較快，而且技術(shù)比較成熟，所以做血液透析病人比較多，絕大部分病人都可以接受血液透析治療。有些病人不太適應做血透析治療，如有精神癥狀的病人，血液透析時有一部分血液在體外循環(huán)，如果患者不能控制自己的行為會比較危險。血小板太低、有出血傾向的病人也不建議做血液透析，血液透析的過程中需要給病人注射肝素防止血液凝固。嚴重心衰的病人也不建議做血透析，因為患者的心臟無法承擔體外的血液再搏回體內(nèi)。
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慢性腎衰竭貧血原因
慢性腎衰竭貧血原因，跟疾病本身有關(guān)系，包括腎功能不全、血小板減少等等都會造成患者貧血。此外，抽血也有可能會引起貧血。第一、慢性腎功能衰竭的病人都會出現(xiàn)貧血。腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的部位，當腎功能衰竭時，促紅細胞生成素的分泌減少，病人會出現(xiàn)貧血，所以腎性貧血一定存在。第二、隨著腎功能不全，機體的代謝產(chǎn)物增多，病人食欲下降、攝入減少，所以營養(yǎng)物質(zhì)減少，造血元素減少，同樣會引起貧血。第三、病人血小板減少可以有出血、失血，有的女病人月經(jīng)時間特別長，會出現(xiàn)失血性貧血。第四、需定期做檢查，慢性腎功能衰竭到后期需要一個月做一次檢查，這種反復的抽血也可能會對貧血造成一定的影響。
