治療胃癌有哪些方法
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2163582次收聽
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早期胃癌必須要手術(shù)嗎
如果發(fā)現(xiàn)了早期胃癌是一定要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療的，手術(shù)治療就包括內(nèi)鏡下的切除，如內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)或者是內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，另外一種就是外科的手術(shù)，就是局部的一個(gè)胃部的切除。評估這樣的病變是選擇何種手術(shù)方式，是需要做進(jìn)一步的檢查包括放大內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡去評估早期胃癌的一個(gè)病變的浸潤深度。早期胃癌指的就是局限在粘膜及粘膜下層以上的病變，稱為早期胃癌，如果分期比較早的情況下是可以選擇內(nèi)鏡下的一個(gè)局部的粘膜剝離術(shù)，這樣的手術(shù)方式創(chuàng)傷是非常小的，目前隨著技術(shù)的發(fā)展，一個(gè)完整的切除率也是非常高的，而且術(shù)后的復(fù)發(fā)也是非常低的。但是在切除了早期胃癌之后，也需要定期的去復(fù)查胃鏡，通常情況下需要在術(shù)后3，6，12個(gè)月都要進(jìn)行胃鏡的檢查，去看看病變切除的情況。
癌胚抗原正常說明哪些
很多朋友去查體，做出來癌胚抗原腫瘤標(biāo)志物是正常范圍，這說明了什么，這是正常范圍，那就正常嗎，但不盡然，癌胚抗原是腫瘤在發(fā)生、發(fā)展過程當(dāng)中釋放的這種蛋白，通過實(shí)驗(yàn)室的辦法能夠檢測出來。但是有這么一個(gè)情況，就是有的腫瘤釋放癌胚抗原，有的腫瘤不釋放癌胚抗原，相關(guān)性有60%~70%，也就是60%~70%的腫瘤，特別是胃腸道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔內(nèi)腫瘤，可能會有癌胚抗原的升高，但有的腫瘤不升高，所以，癌胚抗原正常并不就意味著沒事，也有可能得了一個(gè)癌胚抗原正常的腫瘤。所以對于癌胚抗原正常，要辯證的去看，就提示基本上可能問題不太大，但是也不要掉以輕心，還要結(jié)合著其他的，比如說胸部CT的結(jié)果，腹部的、肝脾胰的B超，還有胃腸道的鏡檢，還有一些婦科的常規(guī)檢查，乳腺的B超、鉬靶、核磁檢查，結(jié)合這些結(jié)果，再聯(lián)合看癌胚抗原正常，它才有意義。另外還有一種，癌胚抗原正常是非常好的，比如說得了胃癌或腸癌，結(jié)果癌胚抗原三五百了，很高，結(jié)果一開刀，切完這個(gè)手術(shù)，過了一兩個(gè)月就正常了，說明以前產(chǎn)生癌胚抗原癌細(xì)胞就被切掉了，被去除了，癌胚抗原就轉(zhuǎn)成正常了，也就是基本上意味著體內(nèi)可能沒有腫瘤了，那這個(gè)癌胚抗原正常，價(jià)值就非常大。但如果在隨后的三個(gè)月、半年、一年、兩年又發(fā)現(xiàn)癌胚抗原，又慢慢升上來了，就提示又不好了，所以癌胚抗原正常，正常人肯定是個(gè)好事，如果是腫瘤病人變正常了，原來高現(xiàn)在變正常了，也是個(gè)好事，如果原來正常，慢慢的又上來了，那就不好了，提示腫瘤可能要復(fù)發(fā)了。所以癌胚抗原真的是一個(gè)好東西，大家一定要查體，特別是健康查體的時(shí)候，四五十歲以后，一定要查一套腫瘤的標(biāo)志物，還是非常重要的。
久治不愈的胃病應(yīng)警惕胃癌
患者李萬達(dá)早在半年前就出現(xiàn)胃部不適，伴有反酸、噯氣等癥狀，于是服用胃藥進(jìn)行治療，服用后明顯好轉(zhuǎn)，但一直遷延不愈，直到1個(gè)月前，其癥狀加重并伴有疼痛，疼痛可涉及后背部，后到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診為胃癌，提醒胃病長期不愈者警惕胃癌的發(fā)生。
胃癌患者飲食調(diào)理3妙方
營養(yǎng)是人體生長、發(fā)育、代謝的物質(zhì)基礎(chǔ)，是賴以生存的重要因素，胃癌患者手術(shù)、化療、放療等治療過程中，必須及時(shí)補(bǔ)充必要的營養(yǎng)物質(zhì)，以提高機(jī)體耐受力。如鮮藕粥、羊奶水藥湯、杞子蓮心黃芪飯。
胃癌病人的危害有哪些
這些年來，臨床上胃癌的發(fā)病率居高不下，而且發(fā)病患者越來越年輕化，治療不及時(shí)，會隨時(shí)造成生命危險(xiǎn)。專家表示，胃癌是一種惡性腫瘤，需要早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療。那么，胃癌會給患者帶來哪些危害呢?
幽門螺桿菌陽性是胃癌嗎
幽門螺桿菌陽性不是是胃癌。幽門螺旋桿菌是胃里發(fā)現(xiàn)的唯一一個(gè)致病菌，它可引起胃炎、胃潰瘍、胃癌和MALT淋巴瘤。在2015年的日本京都共識，全世界的消化病專家們一致通過把它定義為感染性疾病，同時(shí)把它定義為一類致癌物質(zhì)。幽門螺旋桿菌感染可導(dǎo)致胃癌，但不是幽門螺旋桿菌感染就是胃癌。幽門螺旋桿菌導(dǎo)致胃癌需要漫長的過程。首先要使胃部的黏膜受到損傷，在修復(fù)過程中逐漸導(dǎo)致萎縮、腸上皮化生，腸上皮化生又逐漸出現(xiàn)輕度非典型增生、中度非典型增生甚至重度非典型增生，也就是胃部的早癌。一旦幽門螺旋桿菌感染，建議根除。目前殺幽門螺旋桿菌需要用標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法，也就是四種藥物一起聯(lián)合使用，服藥10~14天。如果是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案的情況下，70%~80%的概率可以把細(xì)菌根除。經(jīng)過四聯(lián)治療后，一般是停藥一個(gè)月以后再做呼氣試驗(yàn)，看看細(xì)菌有沒有殺沒。另外，男性40歲以上感染了幽門螺旋桿菌，建議做胃鏡檢查，因?yàn)橐苑烙拈T螺旋桿菌已經(jīng)引起早期的胃黏膜病變，如有這種早期病變，通過內(nèi)鏡下就可治療，以防止它以后變成進(jìn)展期胃癌。
老人胃癌保守治療方法
一般老年人因?yàn)槟挲g比較大，心肺功能差，很多的病人就不選擇手術(shù)治療，這種風(fēng)險(xiǎn)較大的治療方式。而選擇非手術(shù)治療。非手術(shù)治療，基本上常規(guī)的就稱作保守治療。保守治療包括化療、放療、中醫(yī)中藥治療、免疫治療，還有現(xiàn)在比較流行的靶向治療。放療是一種局部治療。化療和靶向治療、中醫(yī)治療免疫治療都是全身治療。其中化療、放療或靶向治療，可能會對病人產(chǎn)生一定副作用。需要根據(jù)老年病人的年齡、身體狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、器官功能狀態(tài)進(jìn)行選擇。免疫治療更多的時(shí)候是提高病人的抗腫瘤的免疫功能。相對來說副作用要小一些，治療的限制要少。中醫(yī)和中藥治療，因?yàn)椴煌乃幬锝M合，可能有不同的效果。副作用的評價(jià)也不一定非常的確切。有的時(shí)候需要咨詢專科的中醫(yī)，來選擇中醫(yī)藥物治療。
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胃癌能治好嗎
胃癌能否治好，要根據(jù)分期、個(gè)人體質(zhì)、病理類型決定。只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療，能很大程度提高腫瘤的治愈率。胃癌的癌前病變，治愈率幾乎為100%；一期胃癌，早期的手術(shù)以后經(jīng)過調(diào)養(yǎng)，治愈率可達(dá)90%；中期治愈率大概有50%左右；晚期不到10%。所以胃癌是否能夠治愈，很大的程度在于發(fā)現(xiàn)的早晚，另外也和疾病的病理類型也相關(guān)和分化程度也相關(guān)。比如印戒細(xì)胞癌惡性程度就比較高，還和它的分化程度有關(guān)，假如低分化的惡性程度比較高，高分化的惡性程度相對比較低。
胃癌的飲食應(yīng)注意什么
胃癌的飲食是需要注意的，手術(shù)后兩天以流質(zhì)食物為主，手術(shù)兩天后半流質(zhì)食物，少食多餐，營養(yǎng)搭配均衡，這樣可以改善病情，對好轉(zhuǎn)是非常有幫助的。需要觀察身體情況，看身體是否有異常，多聽醫(yī)生的意見，讓身體可以早日康復(fù)起來。
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胃造瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)病人情況的不同而不同。胃造瘺有以下幾個(gè)禁忌癥：第一是嚴(yán)重的心肺功能障礙的患者嚴(yán)禁進(jìn)行造瘺術(shù)；第二是腹腔感染、有大量腹水的患者也不能進(jìn)行造瘺術(shù)，這些患者造瘺術(shù)后并發(fā)癥非常多，風(fēng)險(xiǎn)比較高。胃造瘺術(shù)后最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣腹和胃瘺，因?yàn)樵殳洀奈傅来┻^腹腔，馬上到腹壁，氣體可能進(jìn)入腹腔，形成氣腹。造瘺是人為做成的瘺管，為了方便患者將來進(jìn)食，但是如果管瘺口較大，反而容易直接形成大瘺口，這樣病人感染的機(jī)會也會增加。
胃癌腹水產(chǎn)生的原因是什么
胃癌導(dǎo)致消化功能紊亂，患者進(jìn)食較差，再加上腫瘤消耗等原因，造成頑固性低蛋白血癥及水電解質(zhì)紊亂等癥狀，引起腹水；還有可能是胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致肝功能異常，發(fā)生腹水；還有可能是胃癌轉(zhuǎn)移到腹腔腹膜里面引起腹水。
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胃癌手術(shù)后還需要放化療嗎
胃癌患者做完手術(shù)后，是否還需要進(jìn)行放化療，需要根據(jù)術(shù)后的病理分析決定。對于早期的胃癌患者，不需要進(jìn)行術(shù)后的放化療。對于中期的胃癌患者，通常情況下，需要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，主要是進(jìn)行化療。因?yàn)槿绻?dāng)癌癥發(fā)展到一定程度之后，癌細(xì)胞可能就已經(jīng)進(jìn)血，而對于癌癥患者的手術(shù)治療，只是把可見的組織切除掉。但是對于已經(jīng)進(jìn)血的腫瘤干細(xì)胞無法處理。一般情況下，對于這種情況的患者，進(jìn)行化療的目的就是希望能夠把已經(jīng)入血，或者是已經(jīng)跑到其他部位的微小瘤細(xì)胞消滅掉，以延長患者的生存時(shí)間。對于患有胃癌的病人，在做完手術(shù)以后不常用放療，因?yàn)榉暖煵皇菍儆谝环N常規(guī)的治療方式，只是作為術(shù)后的輔助治療方法來用。
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胃癌術(shù)后化療不良反應(yīng)有哪些
化療即化學(xué)藥物治療。由于化療本身是屬于一種全身治療，當(dāng)藥物入血之后，可能就會導(dǎo)致患者產(chǎn)生一些全身的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)就包括消化道的不良反應(yīng)，還有就是化療藥物，對于骨髓造血功能方面的抑制作用。目前，對于胃癌的患者來講，最常用的化療藥物可以包括幾種，一種就是屬于氟尿嘧啶類的化療藥物，由于這類藥物引起的最常見的不良反應(yīng)，可能是消化道反應(yīng)；還有一種最常用的藥物是鉑類，特別是奧沙利鉑，這個(gè)藥物最常見的不良反應(yīng)是可以產(chǎn)生神經(jīng)末梢的毒性，比如可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)手麻、腳麻的癥狀。另外，還有一種藥物就是紫杉類藥物，對于這類藥物如果長時(shí)間使用，比較常見的不良反應(yīng)是骨髓抑制，還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的脫發(fā)現(xiàn)象。
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胃癌術(shù)后化療出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦
對于化療的不良反應(yīng)，根據(jù)嚴(yán)重程度，可以分為四級。對于不同的分級，處理方式也會不一樣。一級、二級相對來說比較輕，三級、四級可能是需要進(jìn)行住院觀察，或者是住院處理。對于輕度的1度2度的不良反應(yīng)，實(shí)際上，是非常容易進(jìn)行處理的。根據(jù)患者具體的情形，可以采用一些相應(yīng)的藥物，來進(jìn)行處理。比方說，對于患者出現(xiàn)骨髓抑制以及白細(xì)胞減少的情況，也會有相應(yīng)的處理方案，包括觀察、口服升血的藥物，或者是采用升血藥物的針劑。實(shí)際上，通常情況下，患者在進(jìn)行化療之前，會采用很多的輔助藥物，包括抑制患者惡心嘔吐的藥物；在做完化療之后，可以使用升血小板、升白細(xì)胞的藥物，來預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。所以，總體來講，目前胃癌患者術(shù)后的化療很安全。
胃體小彎癌能活多久
早期胃體小彎癌預(yù)后非常良好，經(jīng)過積極的手術(shù)治療，患者五年的存活率高達(dá)百分之90。這就預(yù)示著胃體小彎癌越早治療效果越好。早期特別是一些青年人發(fā)現(xiàn)胃部不適最好去做一個(gè)胃癌篩查，以便于早發(fā)現(xiàn)早治療，避免釀成悲劇。
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