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腎結(jié)石確診后的治療方案需要根據(jù)結(jié)石的部位、大小以及結(jié)石分型制定。針對(duì)細(xì)小的靜止期腎結(jié)石可以口服排石藥物保守方式治療。服藥過(guò)程中需要增加飲水。并且適度的參加跳繩、跑步等劇烈活動(dòng)。可以將細(xì)小結(jié)石隨尿液一起排出。結(jié)石凈現(xiàn)值如果超過(guò)零點(diǎn)五厘米以上，通過(guò)保守方式排石效果不會(huì)太好?？墒走x體外震波碎石方式處理結(jié)石。過(guò)大的結(jié)石難以通過(guò)藥物保守排石或者是碎石方式有效的將其排出，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)方式處理。臨床常選擇經(jīng)皮腎氣壓彈道碎石處理。檢查提示結(jié)石比較堅(jiān)硬。并且結(jié)石體積比較大。都需要考慮手術(shù)切開(kāi)方式取石。才能夠確切將結(jié)石取出。術(shù)前需要全面評(píng)估個(gè)體的臟器功能狀況。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。制定個(gè)性化的治療方案。

腎結(jié)石不一定需要手術(shù)，治療方案需要綜合很多的因素，比如患者的一般狀況、結(jié)石的大小、位置，是否合并腎積水，是否有感染，那么一般沒(méi)有癥狀的結(jié)石或結(jié)石負(fù)荷比較小的，沒(méi)有造成腎積水的，沒(méi)有感染的結(jié)石，可以保守治療，讓患者多喝水、多運(yùn)動(dòng)、口服藥物等治療，腎結(jié)石可能有自行排除的可能性。對(duì)于癥狀性腎結(jié)石或者已經(jīng)造成了腎積水的這些患者，需要積極的治療。因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能的減退或者衰竭，那么結(jié)石的大小，是決定了手術(shù)方案的一個(gè)最重要的因素。對(duì)于小于兩厘米的結(jié)石，我們可以建議患者做體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石是一個(gè)極為微創(chuàng)的，在門診就可以進(jìn)行的這種治療，基本上不影響患者的日常生活。如果不適合做體外沖擊波碎石的，那么建議患者做這種輸尿管軟鏡手術(shù)。輸尿管軟鏡也是通過(guò)一個(gè)自然腔道進(jìn)入，在體表也沒(méi)有特殊的傷口，那么這種情況是需要打麻醉，隨之之后，術(shù)后一到二天就可以出院，對(duì)患者的生活影響比較小。那么對(duì)于大于兩厘米的結(jié)石或鹿角狀的結(jié)石，我們還是首選一個(gè)經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，通過(guò)在腎臟上打一個(gè)洞，把結(jié)石碎掉之后取出，此外還可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)做切開(kāi)取石，不光可以處理結(jié)石，還可以處理可能存在的一些狹窄，但這些手術(shù)是有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，需要具體評(píng)估之后，才能決定選擇哪種治療方案。

腎結(jié)石需要注意合理健康的飲食，每日飲水量都要達(dá)到兩千毫升左右。低脂低鹽的飲食。嚴(yán)格限制肉的攝入，特別是高嘌呤類肉物的攝入，像動(dòng)物的內(nèi)臟、腦、肉湯、海鮮。要多吃水果蔬菜，增加機(jī)體抵抗力。以草酸鹽結(jié)石為主的，是比較常見(jiàn)的結(jié)石，通常不建議喝濃茶，不建議吃番茄、菠菜、花生、蘆筍等食物。對(duì)于長(zhǎng)期臥床，患有甲亢的患者，由于他們的尿鈣比較高，尿鈣含量高，就要限制鈣質(zhì)的攝入，可以考慮低鈣的飲食，在平時(shí)注意不要盲目的補(bǔ)鈣。腎結(jié)石是通常是身體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物使用原因造成的。根據(jù)結(jié)石形成的特點(diǎn)，選擇適合的食物，在一定程度上減少結(jié)石的出現(xiàn)，從而可以減少疾病的發(fā)生。要注意代謝問(wèn)題，隨著生活水平的提高，代謝性疾病不斷增加。特別是血尿酸不斷攀升，造成尿酸鹽結(jié)晶的出現(xiàn)，甚至結(jié)石的產(chǎn)生。

患了腎結(jié)石之后不要盲目的吃藥，而是首先需要去醫(yī)院泌尿外科，通過(guò)彩超、CT、尿常規(guī)等檢查，先明確一下結(jié)石的具體大小、位置，是否伴有泌尿系統(tǒng)感染等情況。來(lái)選用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。如果是腎臟內(nèi)比較小的結(jié)石，可以考慮口服排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行排斥治療。但是用藥期間需要注意多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，建議每天飲水量在2500毫升左右，比較穩(wěn)妥。如果伴有感染，比如尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞有明顯升高，這種情況可以配合抗生素一起治療，通常情況下可以口服左氧氟沙星片以及頭孢類的抗生素。如果是酸性結(jié)石，比如尿酸結(jié)石，對(duì)于這種情況我們還可以口服一些堿性的藥物或者食物，來(lái)綜合體內(nèi)的酸性成分。比如可以口服碳酸氫鈉片，或者是平時(shí)吃一些蘇打餅干都有助于改善尿酸結(jié)石的形成。