脾腫大怎么分度
發(fā)布時間:2018-09-2160658次收聽
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脾腫大對于不同科室的醫(yī)生有不同分級。脾臟位于左肋緣下,左肋弓里。一般情況下摸不到脾臟。如果摸到脾臟,說明已經出現(xiàn)脾腫大。輕度脾腫大指的是腫大不超過肋緣下兩公分;中度脾腫大則是腫大超過兩公分但是沒有超過肚臍;如果脾腫大超過肚臍稱為重度脾腫大。
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調理脾胃的方法
調理脾胃的方法有多種多樣,主要是看一看臨床是什么樣的情況?也就是說患者的脾胃的功能是什么樣的一種功能失調的狀態(tài),一般說來,這個脾和胃它們是一對相表里的臟腑關系。脾是五臟之一,心肝脾肺腎五臟之一,胃又是六腑之一,臟腑是陰陽相配的,脾胃正好是一對,陰陽臟腑相配對的一對,脾臟主運化就是運化水谷精微,運化水濕,也就是說它和人體的營養(yǎng)物質的消化吸收有關系。另外,還和身體的水液代謝有關系的,胃作為六腑之一,它主要是叫倉廩之官,也就是說在身體相當于倉庫的這樣的一個位置,它收納水谷,我們吃的飯一定要到胃里,停留在胃里,先在胃里停留,經過胃的初步消化吸收,然后再和小腸、大腸等,還有膽囊、胰腺等其他的消化器官配合,進行徹底的消化吸收,脾就容易出現(xiàn)虛的情況,胃就容易出現(xiàn)實的情況,那么在調理脾胃的時候。對于脾氣虛的情況,如果脾氣虛,那么就用一些補氣健脾的方法,用一些黨參、黃芪、山藥、茯苓、白術、白豆蔻等中草藥來進行補氣健脾,常用的方劑就是四君子湯、六君子湯、參苓白術散,這些都是健脾的一些方劑。那么對于脾陽虛,主要是用一些黨參、干姜、附子、像附子理中丸這個中成藥,治療脾陽虛的情況。那么與脾的虛弱相比較,胃就容易出現(xiàn)實證叫胃火亢盛,那么胃火亢盛出現(xiàn)的情況,我們就清胃火用一些黃連、大黃等,像清胃散就是治療胃火亢盛的情況。
體檢脾大怎么回事
體檢脾大可能是生理性脾大,也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系統(tǒng)疾病,慢性感染寄生蟲,某些慢性的肝臟疾病,繼發(fā)的脾臟充血或者是脾臟的腫瘤等。需要通過測量脾臟具體的大小,將其分為輕度脾大、中度脾大和重度脾大等,那么輕度脾大疾病發(fā)生比較輕微,或者是沒有明顯的器質性的病變,定期檢查就可以,而如果合并了有貧血或者是肝功能的異常,則需要進行進一步的診斷,判斷是到底由于血液系統(tǒng)疾病還是由于肝病引起的。外科比較常見的是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥而出現(xiàn)的脾大和脾功能亢進,還會由于合并食管胃底靜脈曲張破裂出血而導致生命風險,體檢發(fā)現(xiàn)的脾大,需要通過進一步的檢查來確定其病因。
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脾大什么癥狀
導致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適,由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適,那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結腸、腎臟都可能會被脾臟增大擠壓移位,那么導致脾大的原因很多,比較常見的像造血系統(tǒng)疾病,慢性肝病,某些慢性感染,或者是脾臟的腫瘤性疾病。那么就會出現(xiàn)相應的其它疾病的癥狀,像血液系統(tǒng)疾病可能會出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染,那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,甚至是浮水等,脾臟合并的一些癥狀,那么脾臟的腫瘤是在影像學發(fā)現(xiàn)脾實質不均勻,出現(xiàn)一些站位,那么會出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關的癥狀。
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脾大的危害
脾臟增大,是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾臟增大,對于重要的一個免疫器官和造血器官來講,脾臟增大往往是身體的一種帶腸反應,或者是某些慢性感染或者是寄生蟲或者腫瘤而導致的脾臟的增生,在慢性肝病脾臟增大,是由于充血,門靜脈壓力增高而出現(xiàn)的脾大。脾臟增大一方面呢,是身體的帶腸,同時也會使得脾臟內破壞白細胞,血小板的能力大大增強,稱之為脾功能亢進。脾功能亢進,往往會出現(xiàn)白細胞減少,血小板減少,增加了發(fā)生感染和出血的風險,另外脾臟增大會壓迫擠壓周圍的內臟,會導致包括結腸,腎臟的移位,也會出現(xiàn)上腹部的不適,脾臟過于增大,會出現(xiàn)繼發(fā)性的自發(fā)性的脾臟,梗死和感染,而表現(xiàn)出上腹的劇痛,或者是寒戰(zhàn)、高熱。
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脾大能活多久
脾大包括生理性以及病理性。輕度生理性脾大不會影響壽命;病理性脾大可能會影響生命健康,壽命可以持續(xù)十幾年,甚至二十幾年。脾臟增大包括生理性的脾大和病理性的脾臟腫大。如果只是一個發(fā)育過程當中的輕度的生理性,脾臟增大,對于生命來講沒有明顯影響。而病理性的脾臟增大,實際上其預期生命主要取決于原發(fā)疾病是否嚴重,包括造血系統(tǒng)疾病,例如某些血液病,白血病,淋巴瘤等等,引起脾臟增大,還包括肝硬化,慢性肝炎等,實際上這樣的一種情況,患者的預后要取決于原發(fā)疾病是否嚴重。對于發(fā)展比較緩慢,慢性疾病通常脾臟增大,可以持續(xù)十幾年,二十幾年甚至更長時間,包括脾臟良性腫瘤引起脾臟增大,通過外科手術切除生命的脾臟患者可以恢復健康,對生命也不會產生明顯影響。根據(jù)脾臟大小是沒有辦法來確定預期的生命,而要根據(jù)引起脾臟的具體原因來進行分析。
脾大的原因和危害有哪些
肝炎后期會發(fā)展成肝硬化,而肝硬化會導致門脈高壓,在這個基礎上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進。脾大會導致白細胞血小板的下降,除了白細胞、血小板下降,還有凝血功能的異常,會引起容易出血的改變等。肝炎后期會發(fā)展成肝硬化,而肝硬化會導致門脈高壓,在這個基礎上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進。如果肝炎肝硬化的病人發(fā)現(xiàn)了脾大,這類患者是存在有肝功能異常的,也就是說由于肝功能的異常,會帶來一些其它的改變。如凝血功能的異常、低蛋白。那么由于脾大和脾功能亢進,會導致白細胞血小板的下降,除了白細胞、血小板下降,還有凝血功能的異常,會引起容易出血的改變,這些都是在脾大患者容易出現(xiàn)的問題。對于其他原因引起的脾大,比如說血吸蟲病,或者血液系統(tǒng)疾病或者脾臟腫瘤等等,這些病情如果一經確診原發(fā)病也是非常嚴重的,多需要進行積極的治療。這個時候脾臟增大是一個信號,或者講是發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭,需要有經驗的醫(yī)生通過一個苗頭,通過完善相關的檢查,對患者的疾病做到明確診斷來指導治療。否則,任其發(fā)展將有可能危及生命。肝炎后期肝硬化出現(xiàn)的門脈高壓和脾大,患者肝功能的異常、凝血功能的異常,甚至出現(xiàn)白細胞、血小板、免疫力等下降情況,患者容易出血,容易出現(xiàn)感染。這時如果出現(xiàn)了,皮下的血斑、淤血斑、刷牙的牙齦出血,或者容易感冒,出現(xiàn)自發(fā)性的破眠等情況。如果沒有引起高度的重視,在這個基礎上會導致多器官功能的不全。比如說肝功能的衰竭、腎功能的不全等,還有就是寄生蟲病、血液病、腫瘤等情況。
脾大怎么辦
脾大是由于其它疾病引發(fā)的脾部體積增大,會對人體產生不良的影響。在治療時要首先檢查導致脾大的原因,如果是肝病引發(fā)的脾大要先治療病因,脾大即可逐漸緩解。由水腫引起的脾大可通過作息來恢復調節(jié)。如仍沒有緩解,就要手術切除脾臟,同時注意飲食調養(yǎng)。
脾腫大是什么原因
脾腫大有什么危害
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什么是脾切除術
脾切除術是屬于一種非常簡單的手術。當人體的脾臟出現(xiàn)問題,無論患者是屬于外傷性的破裂,還是屬于患者自身性的疾病,在導致脾臟對人體產生危害、威脅人體生命的時候,都需要把脾臟摘掉,進行脾切除術。在最初的時候,進行脾切除術,是可以做一個左肋緣下的切口,把脾臟摘掉,然后再取出來。隨著腹腔鏡技術的開展,現(xiàn)在已經很少會用開刀的方法,把脾臟取出來。通常情況下,可以在患者的肚子上,打幾個眼,建立氣腹,然后在腹腔鏡技術之下,就可以把脾臟取出來。而且脾臟切除的適應癥,也變得越來越廣,特別是對于巨大的脾臟,還有破裂的脾臟,都可以在腹腔鏡下完成,通過這樣的手術方法,患者的創(chuàng)傷,就會非常的小,身體恢復起來,也就會非???。
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脾切除對身體有什么影響
脾臟是人體的一個免疫器官,是一個造血器官,也是一個能夠儲存血小板的器官。所以,進行脾切除手術以后,就會容易對患者產生一系列的影響。第一個方面是切除脾臟以后,如果患者的血小板出現(xiàn)升高的情況,就會容易出現(xiàn)高凝的危險狀態(tài),產生不良的影響。在這種情況下,可以采用一些抗血小板的藥物,進行治療。第二個方面是患者需要注意,在手術以后,進行積極的抗凝治療,要注意預防血栓的形成;脾切除以后,到底會不會產生爆發(fā)性感染的情況。有早期的文獻報道指出,當切除脾臟以后,尤其是小孩做完切除手術以后,會出現(xiàn)不明原因的高熱。但是,近幾年來,沒有發(fā)現(xiàn)相關的報道。所以,對于脾切除以后,導致對患者產生免疫功能紊亂方面的影響,不需要太過介意。