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腦干腫瘤術(shù)后遺癥癥

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2162657次收聽

語音內(nèi)容:

想要了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥,首先要知道腦干的功能。腦干是人的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都與腦干有關(guān);另外四肢的活動(dòng)等也與腦干有關(guān)。眾所周知,人體所有的神經(jīng)功能都要經(jīng)過中樞。所以術(shù)后,要注意患者的清醒狀態(tài),有的人會(huì)一直是屬于植物狀態(tài)生存,不清醒;另外呼吸狀態(tài)和心跳的情況也都要注意;注意是否有四肢的活動(dòng)的障礙;還有吞咽障礙,有的人可能難以下咽食物,喝液體的食物又易嗆咳。所以以上這些問題都要引起注意。腦干腫瘤術(shù)后護(hù)理非常復(fù)雜,而且隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn),所以值得大家警惕注意。

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腦瘤早期癥狀有什么
腦瘤的癥狀,主要可以分為兩大類,第一類癥狀是顱內(nèi)高壓的癥狀,第二類癥狀是一些有特點(diǎn)的定位體征。第一方面,因?yàn)槟X瘤會(huì)在顱內(nèi)進(jìn)行膨脹性的生長,可以引起顱內(nèi)高壓的一些癥狀,包括頭疼、嘔吐、抽風(fēng),有一些患者還會(huì)有進(jìn)行性的意識(shí)障礙加重的癥狀出現(xiàn),這是顱內(nèi)高壓的四大方面的癥狀。第二方面,根據(jù)腦瘤在腦子里面生長的部位的不同,而引起腦瘤患者不同的定位體征。比如有些患者會(huì)出現(xiàn)肢體一側(cè)的偏癱,比如電解質(zhì)的紊亂,還有抽風(fēng)、視力下降或者是聽力的下降,或者是喝水嗆水、走路不穩(wěn)等等。定位體征直接與患者腦瘤的生長部位有關(guān)系。因此,腦瘤的癥狀,主要是這兩大方面。對(duì)于腦瘤這個(gè)疾病,一定要重視起來。如果患者一旦確診為腦瘤,就需要盡快接受治療。
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了解腦干的功能,可以幫助大家來更好的了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥。腦干是人體的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,這些情況,都與腦干有關(guān);另外,四肢的活動(dòng)等情況,也與腦干有關(guān)系。眾所周知,人體所有的神經(jīng)功能都需要經(jīng)過中樞。所以,在手術(shù)之后,一定要注意患者的清醒狀態(tài),有的人會(huì)一直屬于植物狀態(tài)生存,不清醒;另外,呼吸狀態(tài)以及心跳的情況,對(duì)于患者的這些情況,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活動(dòng)障礙等情況。對(duì)于進(jìn)行腦干腫瘤手術(shù)之后的患者的護(hù)理工作,是非常復(fù)雜的,而且患者隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn)。所以,患者在做完腦干腫瘤手術(shù)之后,家屬一定要引起重視,要留意患者的各種體征和狀態(tài),要警惕危險(xiǎn)情況的出現(xiàn)。
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有些患者提出良性腦膜瘤必須要手術(shù)嗎?這個(gè)不能一概而論良性腦膜瘤如果是比較大又在重要功能區(qū)那必須應(yīng)該手術(shù),但是如果比較小在非重要的功能區(qū)的時(shí)候可以考慮先保守觀察必要的時(shí)候也可以用伽馬刀來治療。達(dá)到長期的腫瘤不發(fā)展或者是能夠減少腫瘤的治療效果,一般良性的腫瘤可以定期來復(fù)查首先第一次復(fù)查可以三個(gè)月如果三個(gè)月沒什么變化可以半年如果再?zèng)]有什么變化可以每年復(fù)查一次。
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2018-06-03

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腦干葉手術(shù)時(shí)間是四到六小時(shí)之間,不過涉及到復(fù)雜的時(shí)候,可能要十幾個(gè)小時(shí)以上。首先消毒,消完毒后要周邊蓋無菌敷料,露出僅手術(shù)的部位。然后開始手術(shù),一般神經(jīng)外科手術(shù),在大型綜合性醫(yī)院,時(shí)間是2到3個(gè)小時(shí)。而后縫合完畢,麻醉還要蘇醒,大概30分鐘,再推回病房,總體來說是在四個(gè)小時(shí)到六小時(shí)之間。不過也有復(fù)雜的時(shí)候,做12個(gè)小時(shí),甚至24小時(shí)。尤其是顱底溝通性腫瘤涉及到合并外科,涉及到眼科,涉及到耳鼻喉科涉及到腦外科聯(lián)合做的手術(shù),時(shí)間就不一定很短,可能是十幾個(gè)小時(shí)以上。
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2018-06-03

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腦里長瘤是什么癥狀
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對(duì)于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對(duì)而言并發(fā)癥,少一些相對(duì)于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當(dāng)然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對(duì)于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進(jìn)入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點(diǎn)你在分離的過程中也可能會(huì)損傷視神經(jīng),也可能會(huì)損傷動(dòng)眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個(gè)問題就是術(shù)后24小時(shí)內(nèi),24小時(shí)之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動(dòng)血壓的波動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會(huì)有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時(shí)之內(nèi)甚至48小時(shí)之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險(xiǎn)的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點(diǎn)來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里,手術(shù)危險(xiǎn)是得到控制的,應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。
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2018-05-28

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