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新生兒黃疸絕大多數(shù)是，以間接膽紅素升高為主的黃疸，這種黃疸都是可以治療的，可以通過(guò)光療，嚴(yán)重的話，通過(guò)換血治療是可以治療的，相當(dāng)一部分直接膽紅素，通過(guò)藥物，相當(dāng)一部分的直接膽紅素升高的這部分黃疸，可以通過(guò)藥物或者是外科的干預(yù)來(lái)進(jìn)行治療，僅有極少部分，由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸的消退困難，治療上困難，臨床常見(jiàn)的是以間接膽紅素升高為主的。最大的一個(gè)黃疸這類的黃疸治療，我們可以采取藍(lán)光照射，光的作用下的話，使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，然后從尿里面排泄出來(lái)，這種的話可以采用藍(lán)光或者綠光，平時(shí)的日光燈也有一定的療效。目前國(guó)內(nèi)常用是藍(lán)光照射，將新生兒仰臥于光照箱中，雙眼的話用黑色的眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰及肛門部也要進(jìn)行保護(hù)，用單面光或者是雙面光進(jìn)行治療，可以采取連續(xù)的光療或者是間斷光療，一般的話，在膽紅素下降到7毫克每分升以下的話，我們可以考慮停止光療，光療過(guò)程中要補(bǔ)充維生素B2，嚴(yán)重的話需要換血治療，其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生。另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力糾正酸中毒，還可以用一些肝酶的誘導(dǎo)劑，其他的還有一些是支持治療，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷損傷，一些饑餓、感染，這些因素如果有了嚴(yán)重的黃疸，在進(jìn)行積極的退黃之后，還要定期的到兒童發(fā)育門診，做健康隨訪也是說(shuō)要除外一下，有沒(méi)有黃疸引起的腦部的一些損害，特別視力和聽(tīng)力都需要進(jìn)行檢測(cè)。

新生兒黃疸的預(yù)防，一個(gè)是保證新生兒每天有充足的陽(yáng)光照射，對(duì)于這個(gè)肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來(lái)說(shuō)，一定要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時(shí)要開(kāi)奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過(guò)病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，包括羊水的檢測(cè)。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I(yíng)養(yǎng)最豐富的，可以促進(jìn)寶寶的排便，可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個(gè)要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。

新生兒病理性黃疸一般由于疾病引起體內(nèi)膽紅素累積增多導(dǎo)致，病理性黃疸有多種因素造成，如感染因素、新生兒溶血、頭部血腫。一、感染因素：比如新生兒肝炎、新生兒敗血癥、之前宮內(nèi)感染等，都會(huì)造成新生兒膽紅素生成過(guò)多，肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積，肝臟功能減少導(dǎo)致膽紅素排泄，以及膽紅素結(jié)合降低。二、新生兒溶血、頭部血腫：紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成過(guò)多，引起黃疸。膽道閉鎖、先天性畸形，引起膽紅素排泄異常，排出量減少，引起膽紅素增多。最常見(jiàn)的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足、新生兒胎便排出延遲，導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收到血液，導(dǎo)致黃疸。大約11%的新生兒因母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生病理性黃疸，稱為母乳性黃疸。除此以外，遺傳代謝性疾病和藥物影響，也會(huì)導(dǎo)致黃疸。

新生兒黃疸是否需要治療，要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸，寶寶在出生三四天左右，黃疸會(huì)達(dá)到一個(gè)峰值，然后逐漸褪去，一般在兩周到一個(gè)月以內(nèi)都會(huì)消退。足月寶寶兩周，早產(chǎn)兒可能一個(gè)月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后，醫(yī)院首先都會(huì)對(duì)新生兒的黃疸進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果超過(guò)一定的數(shù)值，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行干預(yù)。一般采用藍(lán)光照射的方法或者服藥，大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起，當(dāng)然也可能是在母體過(guò)程當(dāng)中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸，需要做一下全身性的檢查來(lái)明確病因，然后再考慮如何具體的治療。

新生兒黃疸治療不及時(shí)后期導(dǎo)致腦核性黃疸，會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥，甚至死亡。新生兒黃疸治療需及時(shí)，避免病理性黃疸發(fā)生，“核黃疸”分為四個(gè)周期，即警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。