如何治療腎動(dòng)脈硬化
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2161470次收聽
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腎動(dòng)脈硬化的治療主要分為藥物治療和介入治療兩大部分。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。
藥物治療：腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定程度時(shí)，出現(xiàn)腎血管性高血壓，首先要用降血壓的藥物治療，這又分單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，一般單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄還可以小劑量開始使用RAS系統(tǒng)的抑制劑，比如ACEI、ARB，即普利類或沙坦類藥物，從小劑量逐漸加量，然后監(jiān)測(cè)腎功能改善病血壓，當(dāng)然鈣拮抗劑、β受體阻滯劑也可以應(yīng)用。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄一般是利尿治療，同時(shí)給鈣拮抗劑。粥樣硬化主要是脂代謝紊亂，所以還要給以汀類降脂藥治療。
介入治療：狹窄比較明顯超過百分之七十五的管腔都有狹窄，此時(shí)要考慮外科介入治療，主要是血管外科給腎動(dòng)脈狹窄局部部位做球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張后也可以放一個(gè)支架使狹窄的動(dòng)脈管腔恢復(fù)，然后改善腎臟的血液灌注，改善腎動(dòng)脈狹窄造成的后果。
藥物治療：腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定程度時(shí)，出現(xiàn)腎血管性高血壓，首先要用降血壓的藥物治療，這又分單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，一般單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄還可以小劑量開始使用RAS系統(tǒng)的抑制劑，比如ACEI、ARB，即普利類或沙坦類藥物，從小劑量逐漸加量，然后監(jiān)測(cè)腎功能改善病血壓，當(dāng)然鈣拮抗劑、β受體阻滯劑也可以應(yīng)用。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄一般是利尿治療，同時(shí)給鈣拮抗劑。粥樣硬化主要是脂代謝紊亂，所以還要給以汀類降脂藥治療。
介入治療：狹窄比較明顯超過百分之七十五的管腔都有狹窄，此時(shí)要考慮外科介入治療，主要是血管外科給腎動(dòng)脈狹窄局部部位做球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張后也可以放一個(gè)支架使狹窄的動(dòng)脈管腔恢復(fù)，然后改善腎臟的血液灌注，改善腎動(dòng)脈狹窄造成的后果。
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腎動(dòng)脈硬化以及癥狀有哪些
腎動(dòng)脈硬化最常見的是腎動(dòng)脈的粥樣硬化，隨著年齡進(jìn)展，患者的脂代謝紊亂后會(huì)出現(xiàn)全身血管的硬化，包括冠狀動(dòng)脈硬化、腦血管硬化。冠狀動(dòng)脈硬化病人會(huì)出現(xiàn)冠心病、心肌缺血、腎臟動(dòng)脈粥樣硬化；以后就會(huì)出現(xiàn)腎動(dòng)脈的主干狹窄，腎動(dòng)脈的血供不足導(dǎo)致腎小球的硬化。腎功能的逐漸壞轉(zhuǎn)，腎動(dòng)脈粥樣硬化一般會(huì)帶來兩種后果：第一種，腎血管高血壓，就是腎動(dòng)脈狹窄到一定程度后會(huì)激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高出現(xiàn)高血壓；第二種，缺血性腎臟病，隨著腎動(dòng)脈狹窄逐漸加重以后，腎臟的血液灌注不好會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐就逐漸地升高。
腎動(dòng)脈硬化的形成原因
腎動(dòng)脈硬化一般是病人隨著年齡增長(zhǎng)以后，血脂代謝出現(xiàn)紊亂，血脂在血管壁逐漸地形成沉積，出現(xiàn)冠心病，腎動(dòng)脈脂質(zhì)代謝產(chǎn)物不斷沉積，會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈的主干狹窄，形成腎動(dòng)脈的粥樣硬化。腎動(dòng)脈的粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎血管性高血壓，或者是缺血性腎臟病。
腎動(dòng)脈硬化飲食注意哪些方面
腎動(dòng)脈硬化一般都是由于脂代謝紊亂，造成的腎動(dòng)脈粥樣硬化。所以這類病人要控制高膽固醇食物的攝入，最主要的是要靠他汀類的藥物治療；其次，如果這類病人出現(xiàn)血壓的增高，病人要控制血壓，需要低鹽飲食。因?yàn)楹芏嘟祲核?，不管是RAS系統(tǒng)抑制劑，還是鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人控制鹽不好，降壓藥的作用也會(huì)大打折扣。肥肉、海鮮，比如魷魚、貝殼類、螃蟹、蟹黃等，這些高膽固醇的食物可能會(huì)加重脂代謝的紊亂，加重動(dòng)脈粥樣硬化，所以這類食物要少吃。
腎動(dòng)脈硬化可以治愈嗎
腎動(dòng)脈硬化可以治好，不能完全治愈。1、可以考慮用他汀類的降脂藥，改善腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，減少粥樣硬化的面積。2、狹窄很嚴(yán)重，已經(jīng)超過血管面積的75%，就考慮用外科介入的治療。比如可以放置導(dǎo)管、進(jìn)行球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張以后還可以考慮局部放支架，使狹窄的部位恢復(fù)血供，改善腎動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓和缺血性腎臟病。
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什么是腎動(dòng)脈硬化以及癥狀是什么
腎動(dòng)脈硬化最常見的是腎動(dòng)脈粥樣硬化。隨著年齡的增長(zhǎng)，患者會(huì)發(fā)生脂代謝紊亂，會(huì)出現(xiàn)全身血管硬化的情況，包括冠狀動(dòng)脈硬化以及腦血管硬化等?；加泄跔顒?dòng)脈硬化的病人，會(huì)出現(xiàn)冠心病、心肌缺血以及腎臟動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而可以引起患者的腎動(dòng)脈主干狹窄以及腎動(dòng)脈血供不足，會(huì)導(dǎo)致患者腎小球硬化的出現(xiàn)?；颊叩哪I功能減弱，腎動(dòng)脈粥樣硬化的后果主要有以下兩種：第一，腎動(dòng)脈粥樣硬化的患者，會(huì)出現(xiàn)腎血管高血壓。當(dāng)患者的腎動(dòng)脈狹窄到一定的程度之后，會(huì)激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，從而造成患者出現(xiàn)高血壓。第二，腎動(dòng)脈粥樣硬化的患者，會(huì)出現(xiàn)缺血性腎臟病。隨著患者腎動(dòng)脈狹窄，腎臟血液灌注差導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐逐漸升高。
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腎動(dòng)脈硬化是怎么形成的
腎動(dòng)脈硬化是指由于腎動(dòng)脈以及分支或者是小動(dòng)脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。腎動(dòng)脈硬化的患者，根據(jù)病情進(jìn)展的快慢，可以分為良性小動(dòng)脈性腎硬化以及惡性小動(dòng)脈性腎硬化。腎動(dòng)脈硬化這種疾病的形成，主要是由于隨著患者年齡不斷的增長(zhǎng)，患者會(huì)出現(xiàn)血脂代謝發(fā)生紊亂的情況，患者血脂會(huì)在血管壁逐漸發(fā)生沉積。如果患者的血脂，是在心血管冠狀動(dòng)脈發(fā)生沉積，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生缺血的情況，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)冠心病。除此之外，還會(huì)出現(xiàn)由于患者的腎動(dòng)脈脂質(zhì)代謝產(chǎn)物，不斷地發(fā)生沉積，會(huì)非常容易導(dǎo)致腎動(dòng)脈主干出現(xiàn)狹窄的情況，會(huì)導(dǎo)致患者腎動(dòng)脈粥樣硬化的形成。最終，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎血管性高血壓，或者是缺血性腎臟病。
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腎動(dòng)脈硬化怎么治療
對(duì)于腎動(dòng)脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。如果患者的腎動(dòng)脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會(huì)出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對(duì)于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄以及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測(cè)腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)行利尿治療，同時(shí)，要給予患者鈣拮抗劑進(jìn)行治療。粥樣硬化患者主要是因?yàn)橹x紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進(jìn)行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進(jìn)行外科的介入治療。
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腎動(dòng)脈硬化不能吃什么
腎動(dòng)脈硬化是指由于腎動(dòng)脈以及分支或者是小動(dòng)脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病?；颊叱霈F(xiàn)腎動(dòng)脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動(dòng)脈粥樣硬化。第一，因?yàn)楦吣懝檀嫉氖澄铮瑫?huì)加重患者的脂代謝紊亂的情況，也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化。因此，腎動(dòng)脈硬化的病人，應(yīng)該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應(yīng)該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時(shí)，腎動(dòng)脈硬化患者應(yīng)該使用他汀類的藥物，進(jìn)行疾病的治療。第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時(shí)在日常生活中，要注意控制血壓，進(jìn)行低鹽飲食，因?yàn)橛泻芏嗟慕祲核?，例如RAS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時(shí)不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會(huì)減弱。
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腎動(dòng)脈硬化能治好嗎
腎動(dòng)脈硬化能否治好，要具體情況具體分析。腎動(dòng)脈硬化是指由于腎動(dòng)脈以及分支或者是小動(dòng)脈的硬化，而影響腎血管功能的疾病。根據(jù)病情進(jìn)展的快慢，腎動(dòng)脈硬化可以分為良性小動(dòng)脈性腎硬化以及惡性小動(dòng)脈性腎硬化。腎動(dòng)脈粥樣硬化的治療主要分為以下兩種情況：一、使用他汀類的降脂藥物，對(duì)腎動(dòng)脈粥樣硬化患者進(jìn)行治療，可以比較明顯地改善患者腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，可以減少粥樣硬化的面積。二、如果患者狹窄的情況比較嚴(yán)重，狹窄已經(jīng)超過血管面積的75%，就應(yīng)該盡快對(duì)腎動(dòng)脈硬化的患者進(jìn)行外科介入治療。例如，可以放置導(dǎo)管，進(jìn)行球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張之后，局部放支架，使得狹窄的部位，恢復(fù)血供，可以改善由于腎動(dòng)脈粥樣硬化而引起的腎血管性高血壓以及缺血性腎臟病。
