胰腺癌出現(xiàn)黃疸如何應(yīng)對(duì)

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2159389次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

胰腺癌出現(xiàn)黃疸的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療、介入治療、內(nèi)鏡治療、放置支架治療、對(duì)癥治療。
一、胰腺癌直接侵犯膽管導(dǎo)致膽道梗阻引起黃疸。這種情況可以通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除。如果沒(méi)有辦法手術(shù)會(huì)通過(guò)介入、內(nèi)鏡、放支架治療。
二、腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，這時(shí)只能進(jìn)行對(duì)癥治療。

分享到微信朋友圈

打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

02:21

胰腺腫瘤是怎么造成的

胰腺腫瘤的原因，到目前為止全世界沒(méi)有很清晰的闡述出來(lái)，有三項(xiàng)具體的危險(xiǎn)因素。一是遺傳因素的影響，有的人有腫瘤家族史，可能本身癌的基因較活躍，抑癌基因相對(duì)功能較弱，若有外界的不良刺激，便容易得胰腺的腫瘤；二是胰腺既往的疾病，如慢性的胰腺炎、胰腺囊腫，或得過(guò)胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等；三是平時(shí)飲食和生活中不注意，如長(zhǎng)期吸煙，或長(zhǎng)期吃高蛋白質(zhì)飲食，或飽和脂肪酸的含量增高，可能會(huì)導(dǎo)致胰腺腫瘤發(fā)生。有的食物里面有致癌物，如亞硝胺、3，4-苯并芘，或霉菌的食物，皆可能造成胰腺腫瘤的發(fā)生。

2021-05-10 102231次播放

胰腺癌的臨床表現(xiàn)

腹痛為胰腺癌患者最早出現(xiàn)的癥狀，多見(jiàn)于胰體及胰尾癌，位于上腹部、臍周或右上腹部，性質(zhì)為絞痛，陣發(fā)性或持續(xù)性，或進(jìn)行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾或走動(dòng)時(shí)疼痛可減輕。

2020-12-10 26238次瀏覽

患了胰腺癌肝轉(zhuǎn)移會(huì)不會(huì)傳染

胰腺癌是一種危害性相當(dāng)大的疾病，由于該病早期發(fā)病較為隱匿，確診疾病的時(shí)候，病情往往已經(jīng)進(jìn)展到中晚期，出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，以肝臟轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)。對(duì)于胰腺癌肝轉(zhuǎn)移，有的人說(shuō)會(huì)傳染，而有的人則說(shuō)不會(huì)傳染，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移究竟會(huì)不會(huì)傳染？

2020-09-16 50005次瀏覽

胰腺癌患者可選用的食療3方

胰腺癌是消化道的常見(jiàn)惡性腫瘤，患者在治療期間可適當(dāng)輔以食療，有助于改善患者胃口，增加進(jìn)食量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。如山楂布楂葉煮蜜糖水、包菜蝦米粥。

2020-09-16 54887次瀏覽

胰腺癌病人應(yīng)做哪些檢查

胰腺癌的早期診斷極為困難,常常在晚期出現(xiàn)壓迫或轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)才能確診.那么,胰腺癌病人應(yīng)做B超、CT、磁共振膽胰管顯像、上消化道鋇透、內(nèi)鏡超聲檢查、內(nèi)鏡逆行膽胰管造影、膽管造影、細(xì)胞檢查等.

2020-08-28 57906次瀏覽

胰腺癌放療副作用

胰腺癌放療的副作用主要包括放射性腸炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，甚至導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥、死亡等。胰腺癌放療的最常見(jiàn)副作用是放射性腸炎。放射性腸炎會(huì)引起痛苦疼痛、腸穿孔，腸粘連很常見(jiàn)。如果在術(shù)前接受胰腺癌的放療手術(shù)，幾乎不能實(shí)行，主要是由于胰腺與周?chē)c道的粘連非常的嚴(yán)重，而這種粘連很致密，很難通過(guò)手術(shù)方式解決，并且粘連還容易引起出血。胰腺癌本身的放療引起術(shù)后腸炎既常見(jiàn)也很?chē)?yán)重，也影響手術(shù)的效果，一部分出現(xiàn)腸子穿孔，引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，而手術(shù)很困難，會(huì)對(duì)穿孔性修補(bǔ)就需要引流，禁食引流。這種很被動(dòng)治療方式，而積極的切除再吻合非常困難，即便是能夠切除再吻合，以后的腸吻合口的瘺，也極其常見(jiàn)，病人容易出現(xiàn)腹腔多處的穿孔感染，另外，胰腺癌放療導(dǎo)致骨髓抑制，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的白細(xì)胞降低，對(duì)周?chē)h(huán)境的抵抗力降低出現(xiàn)感染，甚至導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥、死亡，所以放射性腸炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放療并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-03-05

47903次收聽(tīng)

胰腺癌化療的副作用都有什么

胰腺癌化療的副作用主要分近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥又包括全身性和局部性。全身性最常見(jiàn)是消化道反應(yīng)和肝腎功能傷害。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要包括脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等。近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見(jiàn)是消化道反應(yīng)，比如劇烈嘔吐，通過(guò)一般措施處理不能緩解，影響休息以及飲食，甚至導(dǎo)致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害，出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷如黃疸、腹痛，尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性，導(dǎo)致腹水、黃疸，感染嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是，以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉，甚至局部骨骼引起疼痛，常見(jiàn)是血管炎和脈管炎。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對(duì)生殖細(xì)胞抑制，對(duì)于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴(yán)重并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-05

60858次收聽(tīng)

胰腺癌介入治療前后的注意事項(xiàng)

胰腺癌介入治療前后要注意禁食，進(jìn)行清潔衛(wèi)生。胰腺癌介入治療，指的是經(jīng)股動(dòng)脈插管，胰腺動(dòng)脈灌注的一種治療方式。主要指一種化療的，藥物的灌注治療，這是胰腺癌最主要的介入治療方式。整體上來(lái)說(shuō)，胰腺癌介入治療還包括PTCD，ERCP治療方式，PTCD指經(jīng)皮肝穿刺，膽道引流術(shù)，ERCP指經(jīng)鼻，十二腸鏡插管膽道引流術(shù)。主要解決胰腺癌導(dǎo)致膽道梗阻，引流膽汁到體外或者進(jìn)入腸腔，解決病人的黃疸。這種治療方式，而經(jīng)典的胰腺癌介入治療，是指的是胰腺癌的，動(dòng)脈灌注的化療，其他的介入治療方式，包括經(jīng)皮穿刺的，胰腺癌的射頻治療、粒子植入治療，以及神經(jīng)節(jié)阻斷治療，和并發(fā)癥的腹水，或者是胰漏、膽漏的。這種穿刺治療，也是廣義的，胰腺癌的介入治療方式，無(wú)論采取哪種的介入治療方式，在術(shù)前術(shù)后，病人一定要配合醫(yī)生的要求，比如需要禁食，需要清潔衛(wèi)生、局部清潔，需要很好的休息，并且心肺肝腎功能的正常，術(shù)后如果說(shuō)是經(jīng)皮肝穿刺?；蛘呤墙?jīng)股動(dòng)脈穿刺，胰腺動(dòng)脈的灌注化療，需要局部的預(yù)防的出血、膽漏或者是導(dǎo)管的脫落，進(jìn)行這些方面的預(yù)防，這些都要求在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行配合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-05

53080次收聽(tīng)

胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可以活多久

胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，可以存活的時(shí)間比較短，一般很難超過(guò)半年。若是采取新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除，治療效果有一定提高，但患者存活時(shí)間還是比較低，具體因人而異。胰腺癌的手術(shù)后的存活率，整體上非常低，大樣本數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右，并不高。胰腺癌術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率更低下，具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看，一般很難超過(guò)半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下，主要是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)，即便病人能夠接受手術(shù)，存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率，在國(guó)際上非常低，一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少，并且手術(shù)能夠達(dá)到根治水平，和能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人，也非常少。對(duì)于胰腺癌，一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身，已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是目前也有些新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺，或者是胰腺癌手術(shù)，同時(shí)聯(lián)合肝葉切除，取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療，以及配合分支靶向藥物治療，配合聯(lián)合放療，包括疏通放療等多種方式，目前對(duì)胰腺癌的綜合治療效果，有一定的提高，但整體上胰腺癌目前治療效果，還是非常低下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-05

61029次收聽(tīng)

胰腺癌早期手術(shù)的成功率高嗎

胰腺癌越是早期，手術(shù)成功率越是高，尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手術(shù)，成功率幾乎是百分之百，當(dāng)然這也要取決于兩個(gè)原因。第一個(gè)原因就是這個(gè)病人的條件是否有比如高血壓糖尿病，以及心肺肝腎，等臟器功能的狀態(tài)如果病人年紀(jì)非常大，臟器功能不全，能夠耐受手術(shù)的能力有限那么這種是否能夠接受手術(shù)，以及手術(shù)操作對(duì)他的打擊是否有影響，這樣的話(huà)，會(huì)影響手術(shù)切除的成功率。第二個(gè)的話(huà)就是與這個(gè)胰腺中心的，技術(shù)條件有關(guān)因?yàn)樵诮^大多數(shù)的中小醫(yī)院，胰腺癌依然是一個(gè)非常非常艱巨的這種手術(shù)，并不是說(shuō)所有的外科，都能夠執(zhí)行這種手術(shù)，因此盡可能的把病人條件調(diào)到比較穩(wěn)定的狀態(tài)，比如說(shuō)消除感染把血糖降至接近正常，把心肺肝腎功能調(diào)至接近正常，這樣的話(huà)手術(shù)成功率相對(duì)較高以及盡可能在胰腺的外科中心，由更加有能力有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)操作主刀并且要一個(gè)，配合比較好的治療團(tuán)隊(duì)，來(lái)進(jìn)行手術(shù)操作，會(huì)極大地提高手術(shù)的成功率，不僅提高手術(shù)這種切除的成功率，還降低手術(shù)的并發(fā)癥，圍手術(shù)期的這種死亡率，并且提高愈后提高長(zhǎng)期的存活率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-05

62314次收聽(tīng)

02:35

胰腺癌腹部疼痛該如何緩解

如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌癥中晚期可以給予疼痛的三階梯治療方案。所謂三階梯治療方案主要是疼痛的藥物的逐漸升級(jí)，從一般的消炎鎮(zhèn)痛藥一直到嗎啡、杜冷丁這種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。從一天一片逐漸逐漸增加到十二小時(shí)一片、八小時(shí)一片甚至更加密集的用藥。而對(duì)于非胰腺癌引起的腹痛要明確病因，比如是否有腸穿孔、腸梗阻、大量的腹水等，如果是這些原因引起的就要采取其他外科的手段來(lái)進(jìn)行消除。

2020-03-04 55862次播放

01:31

胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移

胰腺癌的患者到疾病晚期的時(shí)候，會(huì)發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移的情況。胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，主要是會(huì)有兩種形式，一種是可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到腹膜，另外一種是種植轉(zhuǎn)移。胰腺癌的患者，一旦出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移的情況，就可以出現(xiàn)腹水，能夠引起患者出現(xiàn)腹脹、腹疼、消化不良的癥狀。而腹水可以導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、惡液質(zhì)的情況出現(xiàn)，一般情況下，患者的生命周期，往往不會(huì)超過(guò)三個(gè)月左右的時(shí)間。胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移以后，主要是選擇手術(shù)的方法，積極治療。而且，胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，對(duì)于身體的影響和傷害會(huì)比較大，嚴(yán)重的情況可能會(huì)導(dǎo)致惡化。在手術(shù)治療的同時(shí)，也要積極使用藥物來(lái)治療。因?yàn)橐认侔┍旧砭褪菍儆趷盒阅[瘤，所以，患者在平時(shí)，一定要定期進(jìn)行復(fù)查，也要注意調(diào)理身體。

2018-09-13 59426次播放

01:44

胰腺癌腹水怎樣控制

一般來(lái)說(shuō)，胰腺癌患者產(chǎn)生的腹水，可以分為兩大類(lèi)。首先是患者的一般情況非常差，飲食功能也不好，全身衰竭的情況非常明顯，全白蛋白水平也非常低，從而可以產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良性的腹水。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，可以通過(guò)控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，積極輸出白蛋白，采取利尿的治療方法，都可以讓患者的癥狀，得以控制。另外一種是癌性腹水，腫瘤已經(jīng)侵犯到腹腔，白細(xì)胞已經(jīng)長(zhǎng)到腹腔里，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種情況。在這種情況下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一種表現(xiàn)，治療起來(lái)，也會(huì)非常棘手。只能通過(guò)對(duì)癥治療的方法，來(lái)控制患者的癥狀。比如給胰腺癌患者進(jìn)行穿刺引流，把腹水放出來(lái)，緩解癥狀，但是沒(méi)有根治性的方法。

2018-09-06 58368次播放

脂肪瀉一定是胰腺癌嗎

脂肪瀉一定是胰腺癌嗎?脂肪瀉，是中醫(yī)的說(shuō)法，在西醫(yī)學(xué)中又稱(chēng)為消化不良綜合征、小腸吸收不良，引起脂肪瀉的原因非常多，患者主要表現(xiàn)為腹瀉，典型呈脂肪瀉，糞便色淡，量多，油脂狀或泡沫狀，多具惡臭等癥狀，那么，脂肪瀉一定是胰腺癌嗎?

2018-07-20 65546次瀏覽

01:28

胰腺癌的癥狀有哪些

胰腺癌早期時(shí)癥狀非常少，出現(xiàn)癥狀時(shí)已經(jīng)到了中晚期。常見(jiàn)的癥狀有：乏力、發(fā)熱，有些病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，如腹部的不適感又或出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)黃疸時(shí)會(huì)看到病人的皮膚、眼睛都呈黃色，就連小便的顏色也非常黃。當(dāng)患者出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)，一定盡早去醫(yī)院就診。

2018-01-04 58587次播放