什么是慢阻肺
發(fā)布時間:2018-09-2159007次收聽
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慢阻肺是一個疾病的診斷,指慢性氣道疾病。由于炎癥引起的慢性氣道疾病到一定階段以后,產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。致病因素有三個:第一,吸煙,即煙草煙霧產(chǎn)生各種化學物質(zhì),對氣道的長期侵害;第二,刺激性氣體,比如生物性燃料、燒煤、燒柴火燃料長期吸入;第三,反復的呼吸道感染,因為吸入性煙霧、刺激性燃料和呼吸道感染是并發(fā)的。這種誘因首先會導致病人反復咳嗽、咳痰,出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀。如果病人沒有改掉致病的生活習慣,比如吸煙,病情就會逐漸進展,最后病人會出現(xiàn)活動后氣促、呼吸困難,這時候考慮從慢性氣管炎進展到肺氣腫階段。一旦肺功能下降,呼吸困難到一定程度以后,達到慢阻肺的診斷標準,病人就是慢阻肺。
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究竟慢阻肺傳染人嗎
隨著生活水平的提高,越來越多的人因為不注意日常行為及飲食,而受到慢阻肺威脅,然而這種疾病又不易被發(fā)現(xiàn),使得人們認為可以隨意揮霍健康身體,等到發(fā)現(xiàn)時才知道保護,可是為時已晚,因此專家表示,要及時發(fā)現(xiàn)該疾病,并及時的找到適合自己的治療方法,盡早的脫離疾病困擾,那么慢阻肺傳染嗎?
慢阻肺會不會傳染呢
慢阻肺對患者的危害極其嚴重,很多人擔心該病會傳染。專家指出,慢阻肺是一種慢性病,病人肺功能逐漸變差,體內(nèi)潴留二氧化碳并且有缺氧癥狀,可以說是一種器質(zhì)性慢性病變,并不是某種細菌病毒引起,所以是不傳染的
如何預防慢阻肺呢
隨著現(xiàn)代社會的不斷進步,人們的物質(zhì)生活也逐漸的變得豐富起來,但是疾病的發(fā)生還是沒有得到很好的控制,任何疾病的產(chǎn)生,都會對人類的健康造成一定的影響,所以積極的預防疾病的產(chǎn)生,是一個很嚴肅的話題,那么,如何預防慢阻肺呢?
慢阻肺是什么癥狀
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慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個體差異,但是因為大部分的慢阻肺,病人是由慢性支氣管,炎肺氣腫發(fā)展而來,因此慢阻肺的癥狀是一個逐漸發(fā)展的過程,起病之初可能僅僅表現(xiàn)為慢性支氣管炎的臨床癥狀,也就是出現(xiàn)反復的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難,這些癥狀往往呈進行性的加重。開始可能只是在急性加重期出現(xiàn)咳痰喘的癥狀,或者是在上樓做體力活動的時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進展,尤其是到了晚期,肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動都可以出線胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺,最終都可以引起慢性肺炎,性心臟病,從而會導致右心功能不全的表現(xiàn),比如頸靜脈充盈,肝腫大,雙下肢浮腫;嚴重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病,嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
慢阻肺是呼氣困難怎么辦
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慢阻肺病人出現(xiàn)呼氣困難也很常見,因為慢阻肺往往是小氣道發(fā)生病變,因此小氣道會出現(xiàn)阻塞,彈性減退等多種病理性的改變,影響呼氣受限,臨床癥狀就是表現(xiàn)出呼吸的時候更費力。所以可以使用支氣管擴張劑來緩解氣道的受阻狀態(tài),舒張支氣管,從而緩解呼吸困難的臨床表現(xiàn)。常用的藥物有β受體激動劑、抗M膽堿能受體拮抗劑、茶堿類藥物等;同時還可以使用糖皮質(zhì)激素來緩解氣道慢性炎癥,也可以間接性的緩解呼吸困難的癥狀。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有細菌的感染,比如出現(xiàn)鏈球菌內(nèi)容感覺金黃色葡萄球菌感染,就需要使用敏感的抗生素來進行治療,包括使用青霉素類藥物和頭孢類藥物。如果病人出現(xiàn)呼吸困難嚴重,特別是導致嚴重的低氧血癥和二氧化碳潴留時,還可以使用呼吸機輔助通氣治療。
慢阻肺會傳染給別人嗎?
慢阻肺主要是由于長期吸煙或者是經(jīng)常和抽煙的人呆在一起造成的結果,這些人的肺部都不是很好,而且慢阻肺會慢慢發(fā)展,不及時進行醫(yī)治的話,就會導致更加嚴重的疾?,F(xiàn)在的生活節(jié)奏這么迅速,很多人注意的地方都不夠,所以慢阻肺患者越來越多,很多人都擔心自己會被傳染
慢阻肺可以治好嗎
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經(jīng)常有老百姓問醫(yī)生“慢阻肺能斷根嗎?”,大家都想著把這個病徹底治好。但是就結合目前治療的各種研究,慢阻肺應該是不能夠完全斷根的,也就是無法根治的一個疾病。一旦明確診斷了,患者要進行積極地治療,但是目前醫(yī)學治療其實很大程度上都是一個功能地糾正。舉個很簡單的例子,比如患者的手指如果斷了一根,患者是不是必須要去再植;比如斷了根小手指,是不需要必須去再植的,因為患者的其他四個手指頭完全能應付日常生活。一樣的道理,慢阻肺一旦患有,不能把肺給修復如新。但是可以通過藥物能夠維持肺功能在一個正常范圍,正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺,不要想到是不是能斷根,能夠徹底地治好,而更多的要想到怎么去維持自身的肺功能在一個正常的范圍,配合醫(yī)生來積極地用藥,定期地監(jiān)測和復查,把肺功能維持在一個最佳的狀態(tài),這樣才是患者一個科學的認識慢阻肺的觀點。
慢阻肺和肺心病有什么關系
慢阻肺和肺心病的相同點,是有些癥狀是一致的,在過度勞動以后就會加重。它們是兩種不同的疾病,起病原因不同,而且治療方法也不同,所以患者一定要分清楚。另外,在生活中以及飲食上有所注意,才能有更好的生活質(zhì)量。
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慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個方面:肺功能的檢查、影像學的檢查、抽血化驗檢查。通過肺功能檢查確診患者確實有不可逆的氣流阻塞,并且通過肺功能檢查給慢阻肺分級,所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個項目。影像學的檢查。通過影像學的檢查來篩查除外支氣管擴張、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。抽血化驗。如血氣分析、生化檢查等,觀察患者的缺氧程度,對肝腎功能造成的影響,需不需要早期的干預等綜合性的評估。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧,病人就會表現(xiàn)為呼吸困難,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。缺氧其實還會導致一些繼發(fā)的改變,包括肺血管的收縮,導致肺血管里的阻力增加,心臟負擔就會加重,進而出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。循環(huán)問題,即導致心臟的負擔增加,出現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病。其他的各個臟器受到影響。比如肝功能衰竭,腎功能不全,肝淤血,神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到影響等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病,危害是非常嚴重的。
慢阻肺危害大嗎
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慢阻肺危害大。輕度慢阻肺病人如果能及時診斷、及時治療、及時戒除不良的生活習慣,病情停止進展,對病人的預期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后,才主動就醫(yī)。在門診診斷的慢阻肺病人,一旦診斷,基本都是中、重度以后的病人。因為病人大部分都是長期吸煙,長期吸煙的人會把慢性咳嗽、咳痰,認為是一種吸煙的正常反應。所以就會錯過慢阻肺早期的診斷時機,直到出現(xiàn)嚴重呼吸困難的時候才去就醫(yī),這時候就是慢阻肺的中重度水準。如果慢阻肺進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)肺功能嚴重下降,病人長期處于缺氧狀態(tài)就會出現(xiàn)嚴重缺氧導致的肺動脈高壓、肺源心臟病,甚至出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭,出現(xiàn)不可逆的晚期呼吸功能衰竭,最后走向死亡。同時,慢阻肺的致病危險因素,吸煙和肺部惡性腫瘤也有很密切的關系。所以慢阻肺病人合并肺癌的幾率也相當高,因為他們有共同的致病因素。同時,慢阻肺病人容易出現(xiàn)各種各樣的肺部感染,包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴重,同時還容易并發(fā)很多嚴重的肺部疾病。
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慢阻肺的癥狀
慢阻肺是一種可以導致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部疾病,有大多數(shù)的慢阻肺是由于吸煙所致的長期肺損傷而引起。一般情況下,患有慢阻肺的病人,主要可以表現(xiàn)為咳、痰以及喘的癥狀表現(xiàn)。慢阻肺患者的咳嗽,可以表現(xiàn)為慢性咳嗽的癥狀,而且咳嗽的時間,會比較長。有的慢阻肺病人,可以伴有咯痰的癥狀,患者可以咯白痰或者是黃痰。喘就是氣短,比如慢阻肺患者會在活動之后,出現(xiàn)氣短的表現(xiàn)。慢阻肺患者,在疾病后期,主要的表現(xiàn)是氣短,嚴重時可能連穿衣、起床等活動,都會出現(xiàn)氣短。慢阻肺最主要的表現(xiàn),從體征上講,是后期會有明顯的桶狀胸,病人胸的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑,肺氣腫的患者前后徑跟左右徑相似。初期患者在體征上,可能沒有明顯體征。
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吸煙對慢阻肺的影響
引起慢阻肺這種疾病最主要的病因,就是吸煙。吸煙是導致慢阻肺這種疾病發(fā)生的一個明確的因素。經(jīng)常吸入煙草以及煙霧,會逐漸對人體的呼吸道,造成刺激,會破壞肺部的彈性纖維。當這些煙霧被吸入人體的氣道以后,會造成氣道的高反應性,會導致氣道出現(xiàn)慢性炎癥,會造成炎性物質(zhì)被激活,這些因素,對于慢阻肺疾病的發(fā)生以及發(fā)展,都可以產(chǎn)生非常大的作用。由此,戒煙是一個非常明確的,而且也是非常有效的針對慢阻肺治療,以及預防的方法。所以,患者需要戒煙,包括成人要戒煙,或者是小孩不抽煙。做到這些,對于避免慢阻肺的發(fā)生,以及其它一些心肺疾病的發(fā)生,都會有一定的好處。因此,慢阻肺患者,一定要做到戒煙,戒煙才是減緩慢阻肺進展的最佳的方法。
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因,通常可以分為兩點,一方面是外在因素,另一方面是內(nèi)在因素。導致慢阻肺發(fā)病的外在因素,就是患者長期的反復接觸有毒氣體,或者是粉塵顆粒所導致,常見的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù),來評價吸煙對慢阻肺這種疾病造成的危險影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù);當吸煙指數(shù)達到20的時候,就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外,經(jīng)常接觸燃燒的煤炭,或者是農(nóng)村的秸稈燃料,也是導致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見原因。除此之外,通過工作接觸到的一些粉塵,都是造成慢阻肺的危險因素。導致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素,就是人體對慢阻肺有一定的易感性,尤其是對于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。
慢阻肺發(fā)燒如何處理
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慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病,慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重,伴有呼吸道的感染導致的發(fā)燒,這個時候針對發(fā)燒治療主要針對感染的治療慢阻肺的感染,常常是有細菌感染??梢赃M行抗細菌感染的治療,根據(jù)血常規(guī)的結果,還有患者有沒有其他的疾病來了解和評估常見致病菌,來選擇應用相應的抗感染藥物,比如說頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當然這個時候還是要具體的病人具體的病情來分析和評估,如果有條件的話可以做一些痰的細菌培養(yǎng)的化驗,來更準確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導致的發(fā)燒,更精確地選擇抗生素,當然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導致的,比如說流感病毒,這個時候常常選擇中藥治療或者相應特殊的特異性的抗病毒藥物來治療。