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子癇前期它是屬于妊高癥的一種。以前我們把妊娠期高血壓疾病統(tǒng)稱為妊高癥?，F(xiàn)在我們把妊娠期高血壓疾病細(xì)分為幾種類型。一種是妊娠期高血壓，另外妊娠期高血壓合并有子癇前期，還有是慢性高血壓合并妊娠以及慢性高血壓合并子癇前期。所謂的子癇前期，是在高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了臟器的損害，其中包括肝功能的損害、腎功能的損害，還有我們的血小板下降。胎盤功能的減退等等，都是妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的臟器損害，從而就是診斷為子癇前期了。子癇前期常有的表現(xiàn)是蛋白尿，也就是出現(xiàn)了腎臟的損害引起的蛋白尿。另外還會(huì)出現(xiàn)有肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板的減少。下肢浮腫以及胎盤功能不良導(dǎo)致的胎兒生長受限等等的情況。

重度子癇前期患者在懷孕過程當(dāng)中出現(xiàn)了高血壓，同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀，孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部的不適，有些患者還有水腫的現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期，首要選擇迅速的給予硫酸鎂的治療，是首選藥物，因?yàn)榱蛩徭V有很好的解痙作用，它解除了全身小動(dòng)脈等一些血管的痙攣，同時(shí)它主要的治療目的是預(yù)防和減少子癇的發(fā)生。還有很多藥物，比如鎮(zhèn)定藥、麻醉藥及其他治療方法，就目前來看只有硫酸鎂能很好的預(yù)防子癇的發(fā)生，同時(shí)還會(huì)根據(jù)病人的一些具體情況，及時(shí)給予一些降壓藥物、鎮(zhèn)靜藥物來改善病人最初的高血壓危象的情況，能有效的避免病人發(fā)生子癇。

如果有慢性高血壓或者合并有高血壓、水腫的情況，孕婦如果出現(xiàn)了高血壓、蛋白尿等情況，可能就患有子癇前期疾病。重度子癇前期是很多年輕的育齡夫婦非常陌生的名詞，在內(nèi)科疾病里面，它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。所以一定要重視子癇前期。

針對(duì)孕產(chǎn)婦，都要建議她一定要規(guī)律的系統(tǒng)孕檢，也要建議一些高齡的媽媽，二胎的媽媽，還有一些肥胖或者既往有高血壓疾病，或者前一次妊娠期間有子癇前期的女性，在下一次妊娠計(jì)劃之前一定要到產(chǎn)科或者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，醫(yī)生來看孕婦是不是既往的有這些疾病還存在，醫(yī)生也要來評(píng)估是否存在這一次發(fā)生子癇前期的這種高風(fēng)險(xiǎn)。比如說一個(gè)有慢性高血壓的媽媽，可能就要建議做超聲的檢查，心臟超聲，看看心臟有沒有變化，肝腎功能有沒有損害同時(shí)甚至還要做一些免疫的檢查，除外有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病，如果醫(yī)生給了你一個(gè)充分的評(píng)估以后，認(rèn)為你還可以懷孕，那么你再懷孕。不要是高齡，慢性高血壓時(shí)間很長，都有了心臟損害甚至腎臟損害的這種媽媽再懷孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能發(fā)生比較嚴(yán)重的子癇前期表現(xiàn)。子癇前期因?yàn)檎也恢粋€(gè)真正的病因，只能通過規(guī)律的孕檢，系統(tǒng)的檢查來發(fā)現(xiàn)，她有沒有早期的這種表現(xiàn)來識(shí)別出來。因?yàn)檎嬲钡浆F(xiàn)在為止預(yù)測的方法也沒有比較一個(gè)準(zhǔn)確性很高的預(yù)測的方法，來預(yù)測這個(gè)媽媽是否會(huì)發(fā)生子癇前期，所以只能建議你系統(tǒng)的參加孕檢。如果既往有過子癇前期史，有過慢性高血壓、肥胖或者有高血壓前期的媽媽，也就是說她的收縮壓沒有超過140但是達(dá)到了135，她的舒張壓沒有超過90，達(dá)到了85，這樣的媽媽，我們就會(huì)教會(huì)她自行監(jiān)測血壓，要自己通過血壓監(jiān)測的方法，自己在家進(jìn)行血壓測量來進(jìn)行監(jiān)測，同時(shí)記錄，然后帶給你孕檢的醫(yī)生，這樣使得這位準(zhǔn)媽媽在整個(gè)孕期的過程當(dāng)中更為細(xì)致，更為系統(tǒng)。如果在孕期或者是在分娩過程當(dāng)中發(fā)生了子癇前期，甚至更不良的這種結(jié)局，在回家休息，也就是說坐月子在產(chǎn)褥期里面，也要重視自己的血壓測量。因?yàn)榻陙砦覀儼l(fā)現(xiàn)了一些在孕期有過子癇前期的情況，沒有發(fā)現(xiàn)不良的結(jié)局。但是在月子里也就是說在產(chǎn)褥期，自己在家休息的時(shí)候不幸發(fā)生了一些猝死，這種病例可能是由于血栓或者是其他的因?yàn)闆]有來得及進(jìn)行鑒別和識(shí)別。所以在這種情況下，要告訴這些準(zhǔn)媽媽或者是孕期有過子癇前期病史的這些產(chǎn)婦，一定要關(guān)注自己的血壓，在產(chǎn)褥期里面也要注意自己的血壓。如果血壓過高或者在出院的時(shí)候，一定跟醫(yī)生做一個(gè)溝通，但要回家，在醫(yī)生的建議下服用降壓藥。另外甚至還要早一點(diǎn)的去內(nèi)科檢查，可以給她提供一些不影響哺乳的一些降壓藥，甚至還要得到內(nèi)科醫(yī)生的再一次評(píng)估來決定避免發(fā)生這種，我們不愿意看到在家里面出現(xiàn)不良后果。

子癇和癲癇不是一個(gè)病。當(dāng)一個(gè)孕婦在妊娠期間，尤其20周以后，發(fā)生了以抽搐為主的臨床表現(xiàn)的時(shí)候，首先要問她的家人或者是她的親戚、朋友、陪伴者，她既往有沒有癲癇史。子癇和癲癇史最大的區(qū)別就是，如果一個(gè)女性沒有妊娠過程，當(dāng)中她就出現(xiàn)頻繁以抽搐為主的這種癲癇癥狀，而且既往在神經(jīng)科有了明確的診斷，就是癲癇發(fā)作，是大發(fā)作還是小發(fā)作等。她有明顯的病史，她一旦到了孕期再發(fā)生抽搐，那么可能就是癲癇。但是如果她既往從來都沒有這種抽搐時(shí)，那么妊娠以后發(fā)生了突然的一個(gè)抽搐，我們首先還要考慮她是一個(gè)子癇，同時(shí)立刻要給她監(jiān)測血壓、尿蛋白來進(jìn)一步的做出診斷。