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如何區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性

發(fā)布時間：2018-09-2161215次收聽

語音內(nèi)容：

區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性，首先第一個檢查就是直腸的指診和內(nèi)鏡檢查以及核磁或者ct檢查，如果良性，表面光滑、活動度好、質(zhì)地柔軟或者是中等的硬度。如果惡性會變得很堅硬，而且活動度會差，表面不光整、凸凹不平、形態(tài)不規(guī)則，所以說指診就能夠鑒別出來是良性還是惡性。
當發(fā)現(xiàn)直腸存在一個腫瘤，也就是一個包塊的時候，首要的問題就是要看包塊是良性還是惡性，要通過一系列的檢查來區(qū)別是良性還是惡性。還有很重要的檢查就是內(nèi)鏡檢查。所謂內(nèi)鏡指的是直腸鏡或者是結(jié)腸鏡，直腸鏡或者結(jié)腸鏡可以直接看到黏膜上到底發(fā)生了什么，包塊是什么樣的形態(tài)，表面黏膜有沒有糜爛，有沒有什么分泌物，有沒有分泌物的覆轍，可以看到形態(tài)是什么樣的，形態(tài)也大致地可以判斷出來可能良性還是惡性。
核磁或者ct檢查可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系，有沒有外侵，形態(tài)是不是規(guī)則對判斷直腸腫瘤的良惡性也是非常重要的。然后要取活檢做病理檢查，可以在纖維鏡下看細胞的形態(tài)，從而判斷屬于什么樣的腫瘤，在這些所有的檢查當中，最為重要、具有金標準的檢查方法就是病理檢查。病理檢查是最后能夠決定判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標準，但是僅僅有病理檢查是不夠的，還需要有其余的檢查進行輔助，對于判斷直腸癌、直腸的腫瘤是良性還是惡性依靠的是病理檢查，但是一定是全面的檢查，從不同角度來說明腫瘤的性質(zhì)，才能夠?qū)δ[瘤的病情狀況做出更加準確，更加全面的判斷。

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直腸癌中晚期能不能治愈
對于中晚期的腫瘤，目前醫(yī)學技術(shù)和科學發(fā)展還達不到治愈的程度，只能對于中晚期腫瘤治療，盡量延長生存期、延長壽命，同時提高在生存期的生活質(zhì)量，這是治療目標。直腸癌在早期如果發(fā)現(xiàn)，可以通過內(nèi)鏡，做內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，也就是EMR和ESD達到徹底治愈。如果是中晚期，表明腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下，到固有肌層，到整個直腸腸壁，甚至到盆腔的淋巴結(jié)，或者是到晚期出現(xiàn)遠處臟器的轉(zhuǎn)移，比方肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移，腎的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，很難達到治愈。所以對于直腸癌，早期的篩查、發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要，如果早期直腸癌5年治愈的生存率，可以達到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差別非常大。對于早期直腸癌的鑒別，要注重體檢中的肛門指診，通過肛門指診可以判斷直腸10cm以內(nèi)直腸癌腫瘤的存在。
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2021-07-09

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直腸ca會是良性的嗎
直腸癌的惡性程度有多高，需要根據(jù)病理的分型來進行判斷，需要明確患者屬于早期、中期還是晚期，然后再決定下一步的治療。直腸ca通常是腫瘤的縮寫，大多數(shù)都是惡性的。當患者檢查或懷疑診斷為腫瘤時，通常不會直接寫直腸癌或結(jié)腸癌，會直接寫成直腸ca、結(jié)腸ca。這主要是為了避免患者看到疾病，讓患者知道病情，會加重心理的負擔。ca也是癌癥的縮寫，所以肯定不是良性的。建議患者需要放松心態(tài)，不要過度焦慮、緊張，一切要謹遵醫(yī)囑治療即可。
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2021-05-24

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直腸癌手術(shù)后能吃大蒜嗎
直腸癌手術(shù)后飲食要根據(jù)做直腸癌做的手術(shù)范圍、切除程度、手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況等，進行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長期的慢性疾病，像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于沒有其他慢性病的直腸癌，能夠根治手術(shù)的病人，可以按照正常人的飲食來進行吃飯，可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜，可作為調(diào)味品吃。對于有慢性長期疾病的病人，如慢性胃炎或糖尿病等，建議不要空腹吃大蒜，避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期，盡量少吃刺激性或特別粗糙的粗纖維食物。
直腸癌血會不會傳染
早期直腸癌多數(shù)無癥狀，到一定程度時出現(xiàn)排便習慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等，大便逐漸變細，晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍組織時出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。
患直腸癌有什么危害
每一種疾病都會給人們的身體帶來危害，這也是為什么人們會恐懼疾病的一個關(guān)鍵原因，對于直腸癌疾病，相信是很多人都不陌生的，這種疾病其實是一種常見的消化道疾病，那么對于它所給人們帶來的具體的危害大家又知道多少呢?下面我們就來為大家詳細的介紹一下吧。
直腸癌能夠活多久呢？
直腸癌能夠活多久呢？這一個問題一直都受到外界的討論，那么直腸癌到底是怎樣一種疾病呢。從醫(yī)學上面來說直腸癌就象征著死亡，直腸癌的危害系數(shù)是非常高的。如果直腸癌患者在晚期沒有進行及時的治療，那么直腸癌患者離開人世的時間會變得越來越近。但是如果患者是早期發(fā)現(xiàn)的直腸癌，那么通過一定的化療是能夠幫助延長生命時間的。但是不管是早期直腸癌還是晚期直腸癌都會對患者有很大的影響，同時治療直腸癌的方法也顯得那么微不足道。
直腸癌口服藥有幾種呢
直腸癌是由直腸組織細胞發(fā)生惡變而形成。直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。那么直腸癌口服藥有幾種呢？直腸癌口服藥最常用的是希羅達、尿嘧啶替加氟片+亞葉酸鈣。不同的治療目的服藥的方式也不盡相同，以下是三種服用希羅達的方式。
直腸癌癥狀有什么前兆
直腸癌這種疾病的前兆癥狀之一就是排便的時候會有粘液出現(xiàn)，再就是會出現(xiàn)排便不盡的感覺，有部分患者會不停的放臭屁，并伴隨肚子疼腸鳴的現(xiàn)象，除此之外，患者的大便也會變細。
直腸癌手術(shù)風險
直腸癌手術(shù)有出血，周圍器官的損傷與術(shù)后吻合口瘺的風險。術(shù)中在解剖系膜血管根部的時候可能會造成出血。因為腔鏡的技術(shù)逐漸的嫻熟，腔鏡顯示的清晰度也逐漸的提高，在術(shù)中有效地控制住系膜血管的出血，沒有太大問題。周圍器官的損傷，最常見的是輸尿管的損傷，還有就是腹膜后神經(jīng)叢的損傷。特別是在腫瘤比較大，比較晚的情況下，周圍可能造成其他鄰近組織炎癥水腫，解剖結(jié)構(gòu)辨認不清。相對的腹部損傷風險會高一些。一旦發(fā)生術(shù)后吻合口漏，本身腸腔里面含有大量的細菌，有可能造成腹部和盆腔的細菌性的腹膜炎，甚至嚴重情況下會引起感染性休克的后果。對一些腫瘤本身局部比較大，位置比較低，或者是有梗阻的情況，做完手術(shù)，直腸的吻合口很容易發(fā)生吻合口瘺。有可能在術(shù)中會做預防性的腸道口，把吻合口近端的腸子提出腹壁外，先做預防性的假狀。整個手術(shù)恢復好了以后，大概3到6個月，再做腸道口的還納手術(shù)，恢復腸道的連續(xù)性。腹腔鏡技術(shù)逐漸的在嫻熟，再加上高清的3D腹腔鏡的應用，醫(yī)生解剖層次的觀念和技術(shù)的逐步提高，腹壁損傷的風險也逐漸降低，而且是可控制的發(fā)生率相對很低。
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2019-10-17

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直腸腫瘤良性和惡性怎么區(qū)別
對于直腸腫瘤的良惡性，需要患者通過一系列的檢查來區(qū)別。直腸指檢的檢查方式，通常是直腸腫瘤患者的第一個檢查方式。直腸的良性腫瘤，通常表面光滑，而且直腸良性腫瘤的活動度會比較好，質(zhì)地柔軟。如果是直腸的惡性腫瘤，則會很堅硬，活動度差，而且表面不光整，可以出現(xiàn)凸凹不平以及形態(tài)不規(guī)則的情況。另外，患者通過內(nèi)鏡檢查，可以直接看到黏膜包塊的形態(tài)，表面黏膜有無糜爛，有無分泌物，從形態(tài)也可以大致地判斷出來，直腸腫瘤是良性還是惡性。核磁或者是ct檢查，可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關(guān)系，有無外侵，形態(tài)是不是規(guī)則。取活檢做病理檢查，是最為重要的檢查方法，是具有金標準的檢查方法，也是最后能夠判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標準。
02:33
直腸癌保肛手術(shù)是什么
實際上，直腸是人體消化道的末端大概15公分的距離?；加兄蹦c癌的病人，就是長的位置低，長在直腸，如果患者要進行根治手術(shù)，要求是需要切除患者足夠的腸管，需要進行淋巴結(jié)系膜、淋巴結(jié)的清掃，需要進行全系膜的切除手術(shù)。所以，對于患者的肛門，能不能保留，是非常重要的方面。保留患者肛門的功能，讓患者能夠有高的生活質(zhì)量，是在直腸癌患者的治療上，很重要的方面。如果對于直腸癌的患者，不能夠進行保肛手術(shù)，就需要做結(jié)腸的造口，就是讓患者的大便，通過肚皮直接出來。因為沒有括約的功能，患者對于大便，就會沒辦法進行控制，就會導致患者的生活質(zhì)量變差。對于直腸癌來講，不僅要盡可能的把腫瘤治好，還需要提高患者的生活質(zhì)量，把肛門留下來。
直腸癌和痔瘡怎么進行區(qū)分
痔瘡是肛門周圍發(fā)生病變，表現(xiàn)為肛門墜、痛、出血，便出的都是鮮血，直腸癌會導致長期、慢性的便秘，大便的血是暗紅的。痔瘡和直腸癌都可以引起大便習慣的改變，以及便血，但具體癥狀是不一樣的。直腸離肛門比較遠，出血后會被氧化，所以血是暗紅色的。
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2018-06-22

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患有直腸癌還能活多久
如果早期發(fā)現(xiàn)，并且能夠早期治療，基本上可以治愈，生存期可達10-20年。直腸癌患者的生存期比其它癌癥要長，但是80%到85%的病人發(fā)現(xiàn)自己患有直腸癌的時候已是晚期，晚期直腸癌的病人生存期大概是一到三年。
語音時長 01:25

2018-06-22

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直腸癌患者在術(shù)后應注意哪些
直腸癌患者術(shù)后需要注意以下幾點：第一如果是根治術(shù)，術(shù)后會影響患者大便排泄，要格外注意傷口的護理。第二，特別對于造瘺術(shù)后應避免感染，以及其它并發(fā)癥的發(fā)生。第三飲食方面，需要以清淡易消化食物為主，不食多餐，忌烹炸、燒烤、辛辣等食物。
01:28
直腸癌的早期癥狀有哪些
直腸癌的早期并沒有明顯癥狀，大多數(shù)直腸癌患者大便習慣會發(fā)生改變，會出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便稀薄等癥狀，還會有便秘等癥狀發(fā)生。便血也是直腸癌的常見癥狀之一，容易與痔瘡出血混淆，當出現(xiàn)這些癥狀時，一定要引起注意，及時去外科肛腸科做肛門指檢或直腸鏡的檢查。