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一般如果一個人發(fā)生了結腸癌，根據結腸癌的不同部位，把結腸分為升結腸、橫結腸和降結腸，其最主要是指升結腸和降結腸，包括乙狀結腸和直腸。這兩個地方的腸癌表現(xiàn)不太一樣，首先升結腸是最開始的一段大腸，這根大腸如果發(fā)生腫瘤的情況下，是有可能出現(xiàn)出血的。所以好多結腸癌的病人，可能發(fā)現(xiàn)自己什么情況，開始大便比較干燥，慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強調出血，特別注意觀看顏色，如果是完全黑色的，通常認為不是來自于結腸，可能來自于胃或者小腸這樣的上消化道。而如果是鮮紅的非常鮮的，甚至伴有疼痛的很可能是痔瘡。但是結腸癌出現(xiàn)了出血，一般是暗紅色甚至帶有腥味，這樣可以推測有可能是腸癌。但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關，所以想強調的是特別注重觀察大便后出血的顏色。

病理報告上直白無誤準確的把病理診斷寫在病例報告上，結腸的腺癌會非常清楚地寫到是一個腺癌，而且還會具體的去描述腺癌的分化是什么樣的等級，也有特殊類型的惡性腫瘤，一般來說診斷都寫在第一行當中，是要看的重點。腺癌的分化等級有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除這些類型之外，也有特殊類型的惡性腫瘤，如粘液腺癌，就會寫結腸的粘液腺癌，也是結腸癌中的一種類型，另外還有結腸的印戒細胞癌，也是結腸癌當中的一種，都是屬于結腸癌。還有一種癌的類型叫神經內分泌瘤，有時病理報告上只是寫神經內分泌瘤，神經內分泌瘤是一種類癌，也是結腸癌當中的一種，從字面上一般來說，會獲得比較準確的是否是腺癌的信息，會了解到類型，所以說在看病理報告的時候，對下的第一個概念是至關重要的。

不是所有的結腸癌患者都需要化療化療在結腸癌的綜合治療方案當中應該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結的轉移，也沒有遠處臟器的轉移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質太差了，年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療，經過一段時間支持治療調整以后，他整個狀態(tài)好一些了，還可以再做化療?？偠灾摬辉摶熞犪t(yī)生建議，醫(yī)生會根據病人全身的情況，根據腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療，不該化療的時候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達到最好的治療效果。

首先，結腸癌的基因檢測是篩查結腸癌的一個非常有效的一種新方法。結腸癌的防治重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。這個早的實現(xiàn)就是一定要做結腸癌的篩查。以往用的結腸癌的篩查方法主要是大便的潛血、結腸鏡、直腸的指診，現(xiàn)在又有了一種新的篩查大腸癌的新技術，叫基因檢測?；驒z測非常簡單，就是通過對糞便當中的腸癌脫落細胞的變異基因來進行檢測，從而判斷是否患有結腸的腺瘤或者是結腸的腺癌，這種方法非常的簡便，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結腸癌，能夠使我們更早的去發(fā)現(xiàn)結腸癌，具有沒有創(chuàng)傷，檢出率高的優(yōu)點，可以比結腸鏡更早的去發(fā)現(xiàn)那些早期的腸癌，所以說這種技術現(xiàn)在在逐漸的推廣，它的缺點是費用比較高，因為它采用現(xiàn)代的一些新技術，所以說它的費用比較高，但是這種方法會越來越普及，能夠使更多結腸癌的高危人群從中獲益，能夠有可能實現(xiàn)更早的發(fā)現(xiàn)結腸癌。

結腸癌晚期有的病人會出現(xiàn)腹壁上鼓個包塊,這種鼓包塊有兩種情況：一種情況是用手可以摸到包塊，但是看不到；還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況：一種情況是因為結腸癌的腫瘤占據了腸腔的空間，使腸腔內的東西通過出現(xiàn)障礙，也就是發(fā)生腸梗阻，腸管就會擴張，擴張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個包塊，實際上鼓起的包塊是擴張了腸管；第二種情況是如果結腸癌的位置離腹壁很近，而且患者的腹壁又比較薄，當腫瘤長到一定的程度，長的比較大的時候，就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊；還有一種情況就是結腸癌出現(xiàn)了腹腔內的轉移，轉移以后在腹壁上形成了一個結腸癌的轉移瘤，在腹壁上長出的轉移瘤就會在腹壁上看到有一個鼓包塊。不管是什么樣的原因，當腹壁上出現(xiàn)包塊的時候就意味著結腸癌已經到了比較晚的程度，這時候醫(yī)生會進行全面的檢查來判斷有沒有手術的機會，如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包，常常做手術解除了梗阻之后這個包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大，侵犯到腹壁而引起的包塊，有的就需要通過其他的治療，比方說通過局部的放療等等來進行治療，也就是說包塊只有大到一定體積的時候，我們才會在腹壁上發(fā)現(xiàn)，但是當它大到一定體積的時候，它一定會引起腸梗阻，這個時候要判斷病人有沒有肚子脹、肚子疼、有沒有放屁減少或者是大便不通的這樣情況，如果有這樣的情況，很可能就已經發(fā)生腸梗阻，這種情況下一定不能吃、不能喝，要盡快的到醫(yī)院就診，需要營養(yǎng)的支持，需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過手術的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻，如果腫瘤太晚無法切除，現(xiàn)在還有一種新的技術，就是說在內鏡下放一個腸梗阻擴張支架，把梗阻的位置撐開，恢復腸道的暢通，也可以起到緩解腸梗阻的效果?？偠灾褪钱敻贡诔霈F(xiàn)包塊的時候，常常意味著結腸癌已經到了比較晚的階段，一定要盡快的就診，盡快的采取積極的治療方法。