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大便里頭如果拉了血塊兒，說(shuō)明可能是結(jié)直腸或者是更高一點(diǎn)點(diǎn)的位置的出血，一定要緊急進(jìn)行處理的。要到醫(yī)院可以?huà)旒痹\科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說(shuō)明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會(huì)很快就出來(lái)，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)凝固。如果大便直接拉出來(lái)的就是含有血塊，那就可以見(jiàn)于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個(gè)病人，就是距離肛門(mén)15厘米的結(jié)腸癌，這個(gè)癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點(diǎn)就成了血塊了。再往遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時(shí)候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時(shí)候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會(huì)很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來(lái)明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進(jìn)行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會(huì)很差。那位病人去外院進(jìn)行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時(shí)要輸注血液成分血，沒(méi)有血液成分血的時(shí)候，可能只能擴(kuò)容了。

巨結(jié)腸病可以分成先天性巨結(jié)腸和中毒性巨結(jié)腸兩大類(lèi)。先天性巨結(jié)腸為遺傳性疾病，患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為頑固性便秘。經(jīng)過(guò)一般治療，便秘藥物服用后不能發(fā)揮作用。這種患者則應(yīng)進(jìn)行消化道造影檢查，如果在消化道造影檢查中發(fā)現(xiàn)先天性巨結(jié)腸，推薦進(jìn)行手術(shù)治療。但一貫的原則是手術(shù)治療一定要謹(jǐn)慎，并且一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估，如果患者存在因嚴(yán)重的心理障礙導(dǎo)致的便秘，即便在做完手術(shù)之后，便秘可能還是無(wú)法得到緩解。中毒性巨結(jié)腸為后天性疾病，與腹膜感染、嚴(yán)重腸道疾病相關(guān)，這種患者一定要住院治療。

結(jié)腸癌早期患者有很大希望治愈的，越早診斷，越早治療，結(jié)腸癌的治療效果就越好。結(jié)腸癌的治愈在臨床工作中主要通過(guò)統(tǒng)計(jì)患者5年生存率，也是患者做完手術(shù)后，5年之內(nèi)他的生存率來(lái)判斷患者預(yù)后。一個(gè)早期的結(jié)腸癌，1期的結(jié)腸癌做完手術(shù)后，患者5年生存率會(huì)在90%以上。也是最早期的1期的結(jié)腸癌患者做完手術(shù)后，有90%以上的患者，在術(shù)后5年時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。過(guò)了5年之后，他再出問(wèn)題的機(jī)會(huì)會(huì)大大的降低。2期和3期的結(jié)腸癌，他的5年生存率大概在70%左右。4期的結(jié)腸癌，也是最晚期的結(jié)腸癌，出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，如果通過(guò)積極地治療，患者還有希望通過(guò)手術(shù)、化療等手段進(jìn)行綜合地治療，也將有大約30%的患者可以活過(guò)5年以上。

現(xiàn)在關(guān)于結(jié)腸癌的治療方法大家可能從各種各樣的來(lái)源可以看到，有許許多多的選擇，包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)藥治療等等。經(jīng)常會(huì)讓人感到很迷惑，一旦患了結(jié)腸癌以后，究竟選擇哪一種方法更好。實(shí)際上結(jié)腸癌一旦確診，那么手術(shù)應(yīng)該作為它的首選。因?yàn)樵谒械闹委煼椒ó?dāng)中，手術(shù)是最能夠有效的控制病情，最有可能使結(jié)腸癌得到根治，得到痊愈的一種治療方法，其他的治療方法實(shí)際上是起輔助的作用?？偟膩?lái)說(shuō)，我們是應(yīng)該以手術(shù)為主，其他的方法為輔的一個(gè)綜合的治療方案。因?yàn)榻Y(jié)腸癌不僅僅是結(jié)腸的問(wèn)題，它也是全身性的問(wèn)題，如果只是做手術(shù)也是不夠的，還是需要一個(gè)全身的治療，包括化療、免疫治療和中醫(yī)藥治療等等。所以說(shuō)綜合治療是治療結(jié)腸癌的一個(gè)最合理的方案，其中手術(shù)在結(jié)腸癌的治療當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一般來(lái)說(shuō)，如果腫瘤結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的比較早，腫瘤比較小，而且沒(méi)有周?chē)霓D(zhuǎn)移，我們可能做一個(gè)非常小的手術(shù)，做一個(gè)局部的切除就能達(dá)到根治的效果，但是如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的器官、臟器的轉(zhuǎn)移，手術(shù)就要做得比較大，而且手術(shù)的效果也會(huì)變得差，就是手術(shù)后的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率會(huì)相應(yīng)的升高。所以我們一定要記住一個(gè)“三早原則”，就是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早，手術(shù)治療的方法所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越小，治療的方案就會(huì)越簡(jiǎn)單，如果發(fā)現(xiàn)得越晚，治療起來(lái)就會(huì)越困難，而且治療所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越多。所以說(shuō)早治療對(duì)結(jié)腸癌的患者來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的問(wèn)題，究竟采用什么樣的治療方案，一定要和醫(yī)生多多交流，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人各方面的情況做出一個(gè)綜合的判斷，拿出一個(gè)最適合病人的個(gè)性化的治療方案。所以建議多和醫(yī)生交流，按照醫(yī)生的安排來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療、綜合治療。

首先，結(jié)腸癌的基因檢測(cè)是篩查結(jié)腸癌的一個(gè)非常有效的一種新方法。結(jié)腸癌的防治重要的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。這個(gè)早的實(shí)現(xiàn)就是一定要做結(jié)腸癌的篩查。以往用的結(jié)腸癌的篩查方法主要是大便的潛血、結(jié)腸鏡、直腸的指診，現(xiàn)在又有了一種新的篩查大腸癌的新技術(shù)，叫基因檢測(cè)。基因檢測(cè)非常簡(jiǎn)單，就是通過(guò)對(duì)糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，從而判斷是否患有結(jié)腸的腺瘤或者是結(jié)腸的腺癌，這種方法非常的簡(jiǎn)便，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠使我們更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，具有沒(méi)有創(chuàng)傷，檢出率高的優(yōu)點(diǎn)，可以比結(jié)腸鏡更早的去發(fā)現(xiàn)那些早期的腸癌，所以說(shuō)這種技術(shù)現(xiàn)在在逐漸的推廣，它的缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高，因?yàn)樗捎矛F(xiàn)代的一些新技術(shù)，所以說(shuō)它的費(fèi)用比較高，但是這種方法會(huì)越來(lái)越普及，能夠使更多結(jié)腸癌的高危人群從中獲益，能夠有可能實(shí)現(xiàn)更早的發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。