結(jié)腸癌肚子鼓包怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2159602次收聽
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結(jié)腸癌晚期有的病人會(huì)出現(xiàn)腹壁上鼓個(gè)包塊,這種鼓包塊有兩種情況:一種情況是用手可以摸到包塊,但是看不到;還有一種情況用肉眼就可以發(fā)現(xiàn)在腹壁上有個(gè)包塊。出現(xiàn)這樣的包塊有這么幾種情況:一種情況是因?yàn)榻Y(jié)腸癌的腫瘤占據(jù)了腸腔的空間,使腸腔內(nèi)的東西通過出現(xiàn)障礙,也就是發(fā)生腸梗阻,腸管就會(huì)擴(kuò)張,擴(kuò)張以后在腹壁上可以看到鼓起的一個(gè)包塊,實(shí)際上鼓起的包塊是擴(kuò)張了腸管;第二種情況是如果結(jié)腸癌的位置離腹壁很近,而且患者的腹壁又比較薄,當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到一定的程度,長(zhǎng)的比較大的時(shí)候,就可以在腹壁上觸摸到或者看到包塊;還有一種情況就是結(jié)腸癌出現(xiàn)了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移以后在腹壁上形成了一個(gè)結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移瘤,在腹壁上長(zhǎng)出的轉(zhuǎn)移瘤就會(huì)在腹壁上看到有一個(gè)鼓包塊。不管是什么樣的原因,當(dāng)腹壁上出現(xiàn)包塊的時(shí)候就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的程度,這時(shí)候醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查來判斷有沒有手術(shù)的機(jī)會(huì),如果是由于腫塊引起的梗阻形成的鼓包,常常做手術(shù)解除了梗阻之后這個(gè)包塊就可以消失。如果腫塊因?yàn)轶w積比較大,侵犯到腹壁而引起的包塊,有的就需要通過其他的治療,比方說通過局部的放療等等來進(jìn)行治療,也就是說包塊只有大到一定體積的時(shí)候,我們才會(huì)在腹壁上發(fā)現(xiàn),但是當(dāng)它大到一定體積的時(shí)候,它一定會(huì)引起腸梗阻,這個(gè)時(shí)候要判斷病人有沒有肚子脹、肚子疼、有沒有放屁減少或者是大便不通的這樣情況,如果有這樣的情況,很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻,這種情況下一定不能吃、不能喝,要盡快的到醫(yī)院就診,需要營(yíng)養(yǎng)的支持,需要盡快的解除腸梗阻。解除腸梗阻可以通過手術(shù)的方法把腫瘤切除掉解除腸梗阻,如果腫瘤太晚無法切除,現(xiàn)在還有一種新的技術(shù),就是說在內(nèi)鏡下放一個(gè)腸梗阻擴(kuò)張支架,把梗阻的位置撐開,恢復(fù)腸道的暢通,也可以起到緩解腸梗阻的效果??偠灾褪钱?dāng)腹壁出現(xiàn)包塊的時(shí)候,常常意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了比較晚的階段,一定要盡快的就診,盡快的采取積極的治療方法。
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結(jié)腸鏡檢查是否痛苦
隨著技術(shù)的發(fā)展,結(jié)腸鏡的在臨床當(dāng)中的應(yīng)用越來越廣泛,是篩查結(jié)腸息肉,結(jié)腸病變以及結(jié)腸癌非常重要的一個(gè)手段,是通過肛門插入一根管子來觀察整個(gè)全結(jié)腸的一個(gè)粘膜的表現(xiàn),來去發(fā)現(xiàn)上述的一個(gè)病灶。結(jié)腸鏡檢查分為普通的結(jié)腸鏡檢查和無痛的結(jié)腸鏡檢查,普通的結(jié)腸鏡檢查相對(duì)來說是在患者完全清醒的狀態(tài)下完成的一項(xiàng)檢查,是有一定的痛苦的,可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹部不適這樣的一些情況。還有一種檢查叫無痛的結(jié)腸鏡檢查,是在麻醉的情況下,就是靜脈輸一點(diǎn)液,患者就達(dá)到一個(gè)非常鎮(zhèn)靜的一個(gè)狀態(tài),就可以在睡著的狀態(tài)下完成結(jié)腸鏡的操作,這個(gè)叫做無痛的結(jié)腸鏡檢查,是完全沒有痛苦的,而且隨著技術(shù)的發(fā)展,無痛的結(jié)腸鏡目前也被很多人所接受,越來越安全好。
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結(jié)腸癌手術(shù)后一定要化療嗎
結(jié)腸癌手術(shù)之后是否要化療,是要結(jié)合綜合因素評(píng)估。主要在于患者年齡,以及身體狀況。另外還要結(jié)合術(shù)后的病理分期,判斷結(jié)腸癌的惡性程度,周圍是否存在血管,或淋巴結(jié)侵犯,以及轉(zhuǎn)移。如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),我們通??赡苄枰M(jìn)行術(shù)后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來進(jìn)行不同藥物的治療。因此結(jié)腸癌手術(shù)后是否要化療需要通過綜合的因素去評(píng)估。
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結(jié)腸癌二期還需要化療嗎
結(jié)腸癌手術(shù)以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)前的CT、核磁,腸鏡以及手術(shù)中的情況以及手術(shù)后的病理情況,來給結(jié)腸癌做一個(gè)分期,分為一期、二期、三期、四期。四就是晚期了,二期就是中早期,中早期的這種二期還需要化療嗎,答案非常肯定,需要化療。盡管結(jié)腸癌二期是個(gè)中早期,做的又是一個(gè)根治性手術(shù),這樣的病人,手術(shù)后如果身體條件允許,能夠接受化療藥物的一些負(fù)重,這樣的病人建議他做化療的,能夠非常好的減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高手術(shù)的療效。
結(jié)腸癌術(shù)后飲食指導(dǎo)
雖然說通過手術(shù)的治療結(jié)腸癌的癥狀已經(jīng)得到了逐步的緩解和根治了,但是在手術(shù)過后同樣不可掉以輕心,否則不僅不利于胃腸的恢復(fù),還會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)等。但是在結(jié)腸癌術(shù)后有很多方面需要注意,尤其在飲食方面。那么到底結(jié)腸癌術(shù)后飲食需要注意什么呢?
結(jié)腸癌的護(hù)理措施
對(duì)于結(jié)腸癌患者來說有諸多禁忌,如果不能很好的遵守,對(duì)于病情沒有好處。結(jié)腸癌患者想要早日康復(fù),除了一般的治療以外,還需要進(jìn)行有效護(hù)理,才能最快的恢復(fù)。結(jié)腸癌患者的護(hù)理措施可以從以下幾個(gè)方面下手。
結(jié)腸癌的中醫(yī)診斷
結(jié)腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤。中年人組發(fā)病率最高。病因尚未十分明確,但有些疾病如家族性息肉病,已被公認(rèn)為癌前期病變;結(jié)腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)腸血吸蟲病肉牙腫,與結(jié)腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。
結(jié)腸癌的早期癥狀
結(jié)腸癌發(fā)病的主要原因是高脂肪食譜和纖維素?cái)z入不足,一般40歲之后發(fā)病多見,且男性明顯多于女性。早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌對(duì)于其治療及預(yù)后有非常積極的意義,但是結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯,
結(jié)腸癌晚期如何治療
結(jié)腸癌晚期可以做造瘺的姑息治療。結(jié)腸癌晚期,疼痛和腸梗阻是最主要的癥狀。腸梗阻,可以做造瘺的姑息治療,因?yàn)槟[塊實(shí)在太大,還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移,用姑息治療。實(shí)在排不了便,腸梗阻就做造瘺。若吃不下飯,可以用靜脈營(yíng)養(yǎng)。如果想喝湯藥,可以用扶正治療,還可以用音樂治療,精神治療。即便是得了晚期的癌,也不要非常悲觀,應(yīng)保持心情愉悅,可能會(huì)增加抵抗力,能夠把癌細(xì)胞戰(zhàn)勝,使癌細(xì)胞和正常細(xì)胞共存??傊?,結(jié)腸癌晚期,主要是對(duì)癥治療,如果有惡液質(zhì),吃不下去飯,就用一點(diǎn)靜脈高營(yíng)養(yǎng),如果能吃飯能喝湯藥,是最好的。
結(jié)腸癌的分期有哪些
結(jié)腸癌的分期,有一些不同的分期方法,但是我們目前最常用的是國(guó)際抗癌聯(lián)盟的結(jié)腸癌的分期方法,它對(duì)于結(jié)腸癌的分期主要包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)就是看原發(fā)腫瘤,結(jié)腸腫瘤侵犯腸壁的深度,它是僅侵犯了部分腸壁,還是把腸壁全層都侵透了,長(zhǎng)到了結(jié)腸之外,或者甚至和結(jié)腸鄰近的器官長(zhǎng)到一起,這是判斷結(jié)腸癌分期的一個(gè)因素。判斷結(jié)腸癌分期的第二個(gè)因素就是有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。判斷結(jié)腸癌的第三個(gè)因素就是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要最常見的部位,包括肝臟、肺臟、全身的骨骼等這些器官。通過原發(fā)腫瘤的侵犯深度,有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這三個(gè)因素,我們來給結(jié)腸癌做分期。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這個(gè)就是晚期的結(jié)腸癌;如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也沒有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個(gè)就屬于早期的結(jié)腸癌,早期結(jié)腸癌治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)的要好于晚期結(jié)腸癌。
結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
從手術(shù)分級(jí)的角度講,結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù),因此它的術(shù)后并發(fā)癥實(shí)際上種類是很多的,比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥,包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外,對(duì)于結(jié)腸手術(shù)的部位來說,有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外,還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥,比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多,但實(shí)際上只要積極地和醫(yī)生配合,按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行積極地康復(fù),實(shí)際上它發(fā)生的幾率并不是很高,或者即使出現(xiàn)了,經(jīng)過積極地治療,也能夠很快恢復(fù)。
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結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有哪些
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌一般的來說,都是病理的診斷,所謂說的腺癌就是病理檢查,它分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌有可能是粘液性的,黏液性的癌,實(shí)際上惡性度比腺癌的惡性度高,它們統(tǒng)稱為癌癥,病理檢查才能分出來是腺癌,還是粘液癌,還是鱗癌,所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結(jié)腸的惡性腫瘤。不管是哪一種,都得用放療、化療加上手術(shù),我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點(diǎn)中藥治療,無法手術(shù)的,可以用點(diǎn)中藥的扶正,可以用點(diǎn)健脾的,可以用點(diǎn)以毒攻毒的,比方說疼痛就可以用一點(diǎn)止疼藥,比方說已造成腸梗阻了,可以用造瘺治療。總之讓晚期的病人,讓這種直腸、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年,讓他們不那么痛苦為佳。
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結(jié)腸癌晚期怎么治療
癌癥晚期主要的治療就是對(duì)癥治療,如果是有惡液質(zhì),吃不下去飯,就用一點(diǎn)靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療。一般結(jié)腸癌晚期,疼痛和腸梗阻是最主要的,因?yàn)槟[塊實(shí)在太大了,還得看是不是合并有肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移。如果都有轉(zhuǎn)移了,就用姑息治療,排不了便了,腸梗阻,就做一些造瘺。吃不下去飯可以用一些叫靜脈營(yíng)養(yǎng),如果想喝點(diǎn)湯藥,可以用點(diǎn)扶正治療,甚至于有的人還可以用點(diǎn)音樂治療,可以用點(diǎn)精神治療。
結(jié)腸癌不能吃哪些食物
不能吃刺激性、富含亞硝酸鹽的腌制食物。對(duì)于結(jié)腸癌患者,飲食上首先應(yīng)該注意以高蛋白、高熱量、高維生素,這種三高的飲食方案為主。然后清淡營(yíng)養(yǎng),比較容易消化,比較容易吸收,這一類的食物最為合適。戒煙、戒酒,辣椒、咖啡、濃茶或者其他刺激性的食物,要避免去食用。對(duì)于一部分手術(shù)治療的患者,短期內(nèi)需要禁食水,就是不吃東西,不喝水,通過腸內(nèi)腸外的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行基本的營(yíng)養(yǎng)支持,還有維持水電解質(zhì)平衡。另外對(duì)于咸菜、榨菜等等這些富含亞硝酸鹽的腌制食品,要盡量少吃。長(zhǎng)期食用可以誘發(fā)消化道腫瘤,提高患上腸道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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結(jié)腸癌腹水是轉(zhuǎn)移了嗎
當(dāng)結(jié)腸癌患者到疾病的晚期以后,可以出現(xiàn)腫瘤向腹膜轉(zhuǎn)移的情況。一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜,就會(huì)導(dǎo)致在腹腔內(nèi)出現(xiàn)惡性的腹水。通過ct檢查以及超聲檢查,可以了解到結(jié)腸癌患者的腹水量。在這種情況下,可以通過腹部穿刺抽吸腹水,進(jìn)行化驗(yàn)檢查以及細(xì)胞血的檢查,來確定腹水的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,就說明是惡性的腹水。如果腹水量不太大,可以通過化療、靶向治療以及免疫治療的方法控制結(jié)腸癌,患者腹水的情況也會(huì)得到相應(yīng)的緩解和控制。如果結(jié)腸癌患者的腹水量非常大,就要采用穿刺抽取腹水的方法,不僅能夠把腹水取出來,而且還可以把藥物打到腸癌患者的腹腔內(nèi),可以起到更直接的治療作用,能夠達(dá)到有效減少以及控制腹水治療目的。
結(jié)腸腺瘤是癌癥嗎
結(jié)腸腺瘤是一種比較常見的疾病,它的出現(xiàn)給患者朋友帶來了很大的危害和影響,初期癥狀一般沒有特異性,僅僅表現(xiàn)為糞便隱血,但是隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)便血、里急后重等癥狀,那么,結(jié)腸腺瘤是癌癥嗎?