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肝癌介入治療要多長時間

發(fā)布時間:2018-09-2164821次收聽

語音內(nèi)容:

肝癌介入治療是通過股動脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤的供血部位,向肝臟供血的動脈打栓塞劑即化療藥,從而達到抑制腫瘤生長,延長患者生存的目的。肝癌介入治療是無法手術(shù)切除的患者首選治療辦法,它有很多優(yōu)點,它的創(chuàng)傷比較小,操作的時間相對比較短,單次治療的費用相對較低,另外它還可以把部分無法手術(shù)切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠手術(shù)切除的腫瘤;但它也有缺點,它不是根治性的辦法,不能完全的殺死腫瘤,而且它對肝臟的功能也會造成一定的傷害。因此,如果肝功能太差的患者也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過程大概持續(xù)一個半小時到兩個小時。

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肝癌常用藥有哪些,肝癌治療在用藥時是需要配合其他的方法治療才能起到效果的。光是采用上藥物,不一定能達到全面治療的效果。因此,建議廣大肝癌患者,一定要選擇一家正規(guī)的,有中醫(yī)治療的醫(yī)院進行治療
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼,只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物,有效率高毒副作用輕,大約80%的病人的腫瘤會控制住,其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少,如會導(dǎo)致高血壓,會導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn),肝癌治愈的藥物會越來越多。
語音時長 01:50

2020-12-08

87044次收聽

02:45
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦?
肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率還是很高的,大約50%到70%的病人做了手術(shù)以后還會復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)了以后有這么幾個選擇:第一,再次手術(shù)。再次手術(shù)的可能性往往都不大。第二,選擇介入。如果手術(shù)后復(fù)發(fā),可以選擇動脈灌注或者是動脈介入。另外一點,如果說單發(fā)的腫瘤復(fù)發(fā),可以用放射治療。第四點,術(shù)后復(fù)發(fā)還可以采取藥物。目前來看藥物,最好的藥物治療應(yīng)該是靶向聯(lián)合免疫藥物,靶向聯(lián)合免疫藥物可以有貝伐珠單抗+PD-L1單抗的T+A方案,也可以選擇侖伐替尼+PD-1的靶向聯(lián)合免疫的治療方案。
肝癌肝移植后復(fù)發(fā)怎么治比較好
肝癌肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)了,治療相對比較棘手。一般而言,應(yīng)根據(jù)患者的病情采用手術(shù)切除、再次肝移植、局部消融、化療、肝動脈栓塞化療等。
02:34
肝硬化晚期是肝癌嗎
肝硬化的晚期跟腫瘤沒有直接關(guān)系。肝硬化晚期是肝硬化進展的終末階段。此時,肝會出現(xiàn)功能的失代償,會出現(xiàn)很多癥狀,比如黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水、門脈高壓引起的靜脈曲張等,但是它本身并不是腫瘤,在肝硬化的基礎(chǔ)上,可以合并腫瘤。肝硬化晚期,患者需要進行肝移植,而不是腫瘤相關(guān)的一些局部治療。肝硬化晚期,癥狀包括肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)癥狀,比如黃疸、肝脾腫大,還有腹水。肝硬化的失代償期患者還可以出現(xiàn)門脈高壓、靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)相關(guān)的癥狀,比如患者可以出現(xiàn)一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張以及食管靜脈曲張破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期會出現(xiàn)吐血癥狀,這個實際上是食管靜脈曲張引起,并不是肝的腫瘤引起。
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B超能查出肝癌早期嗎
早期的肝癌,在超聲上可以顯示出具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié),但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景,在超聲上肝硬化會使肝的整體回聲不均勻,所以有時候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的小肝癌會跟肝內(nèi)增生結(jié)節(jié)引起混淆,臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常結(jié)節(jié),但單純的超聲不能診斷哪個結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié),哪個結(jié)節(jié)是小肝癌,所以需要進一步檢查,包括用影像學(xué)檢查。在超聲檢查中可以給患者打造影劑通過增強超聲,通過觀察肝內(nèi)病灶的血供異常,發(fā)現(xiàn)早期小肝癌也可以經(jīng)過其他影像學(xué)的方法,比如增強CT和增強核磁,還有肝膽特異造影劑增強核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌,超聲是一種篩查的手段,肝癌的高危人群需要定期在醫(yī)院做超聲檢查,篩查出肝內(nèi)異常病變,但是真正確診的時候我們還需要進一步做增強的檢查,能夠確診肝癌。
02:44
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,最常見的是出血。因為任何有創(chuàng)的操作會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管出血,出血量較小可以慢慢吸收。出血較多尤其是活動性大量出血的時候要采用緊急止血治療,包括血管介入止血、術(shù)中結(jié)扎血管。常見的肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥有,肝功能的失代償,因為肝癌患者本身肝功能就比較差,手術(shù)加重了肝臟的損傷,會引起急性肝功能衰竭。另外就是手術(shù)后引起的膽瘺、臨近臟器的損傷、感染等,這些都是手術(shù)后常見的并發(fā)癥,都需要得到及時的處理,一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理,會危害患者的生命。還有一些比較輕微的并發(fā)癥,包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱,以及一過性的肝功能升高,這些并發(fā)癥是可以不用進行特殊的處理,能夠自行緩解。
02:19
小肝癌射頻消融會復(fù)發(fā)嗎
腫瘤無論大小都存在復(fù)發(fā)和新生的可能,由于肝癌的局部消融治療受到腫瘤大小的影響比較大,所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部復(fù)發(fā)率小于10%。當(dāng)腫瘤進一步增大,局部復(fù)發(fā)率也會增加。大于三厘米的肝癌,局部復(fù)發(fā)率能夠達到20%以上可以采用綜合治療,也就是聯(lián)合治療將局部射頻消融治療以及治療手段相結(jié)合,能夠達到一加一大于二的治療效果。射頻消融聯(lián)合介入治療,射頻消融聯(lián)合免疫治療效果也比較好,但是長期的療效還需要循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),也就是說我們還需要更多的病例的研究,還有更長的隨訪時間來進一步證實,射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法,它在肝癌患者的一個總體的長期生存的效果。
肝癌可以治好嗎
從臨床角度來說肝癌可以達到臨床的治愈的水平,但是從生物學(xué)角度來說肝癌幾乎達不到這種生物學(xué),治愈的水平,但是肝癌也分肝癌不同的類型,包括腫塊型、彌漫型、肝細胞、膽管或者混合型多種類型,或者是肝的這種分級、分期比如早期、中期、晚期,分級的話就包括惡性程度高的低分化型,還是這種分化比較好的惡性程度比較低的高分化型,不同的類型以及不同的這種病人的基礎(chǔ)疾病,年齡狀態(tài),身體狀態(tài)這種綜合來說有不同,總體來說肝癌的治療效果在逐年的改善。中國是個肝癌的大國在肝癌研究領(lǐng)域,投入了很大的人力物力財力也取得了舉世公認的,巨大的治療的這種效果無論是基礎(chǔ)研究還是臨床研究,中國在世界上都有很大的這種進展,包括以前認為一些晚期的不能切除的這種肝癌,通過這種各種綜合治療的手段又提高了這種治愈率,提高了手術(shù)的切除率甚至對一些復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,再手術(shù)病人也提高了他的這種生存率,所以說對于肝癌從臨床角度來說,已經(jīng)提高了很大的這種生存的效果。
語音時長 01:35

2020-03-02

60823次收聽

如何預(yù)防肝癌
可以通過控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制、控制飲用水污染,忌煙忌酒,多吃水果蔬菜和容易消化的食物來預(yù)防肝癌。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水的污染、化學(xué)致癌物的影響,還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎,亞洲的部分國家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān),而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)。因此必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制,使得病毒處于滅活的狀態(tài),有利于肝癌的預(yù)防。同時還要控制飲用水的污染,保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生。
語音時長 01:40

2019-03-06

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小肝癌的癥狀
小肝癌通常指肝癌的早期,在肝癌的早期,患者往往沒有任何不適的癥狀。一般小肝癌早期沒有癥狀,因此在臨床當(dāng)中很多肝癌患者到了晚期才會臨床就診。因為肝臟是啞巴器官,沒有神經(jīng),只有當(dāng)腫瘤長到一定程度,如腫瘤大于五厘米引起肝臟被膜的緊張后,才會引起疼痛等癥狀。
語音時長 00:52

2018-09-21

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如何區(qū)分肝臟結(jié)節(jié)和肝癌
肝臟結(jié)節(jié)是比較大的概念,既包括肝癌惡性腫瘤,同時也包括肝硬化、良性結(jié)節(jié)、寄生蟲、肝包蟲病或是肝腺瘤等良性的疾病,而肝癌范圍更局限、更小。在臨床當(dāng)中如果患者的病變不是特別明確時,醫(yī)生就會下一個肝臟占位性病變的診斷,實際上是因為患者表現(xiàn)的是肝臟結(jié)節(jié),性質(zhì)到底是不是肝癌,需要進一步通過ct、核磁或是病理才能確認。
語音時長 01:04

2018-09-21

61684次收聽