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腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2158776次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

腰椎管狹窄術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容主要是看病人現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣,恢復(fù)的怎么樣。
腰椎狹窄一般常規(guī)的手術(shù)后一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月門診復(fù)查一次。其次是拍片子,查看固定的一些情況,椎體序列,骨裂融合的情況,如果下肢神經(jīng)癥疼痛可能緩解,但是神經(jīng)受壓造成的麻木,可以適當(dāng)?shù)膶?duì)一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,也配合一些理療、針灸恢復(fù)。一般3月復(fù)查一次,半年之后一年再?gòu)?fù)查,基本上一年之后就會(huì)定性,基本上就恢復(fù)了。不光是腰椎本身還是神經(jīng)恢復(fù),基本上一年之后,復(fù)查之后就基本定性,以后復(fù)查不復(fù)查都無(wú)所謂了。

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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕,腰椎管通過(guò)影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),患者的椎管容積也是比較寬敞的,沒(méi)有造成嚴(yán)重的神經(jīng)受壓的情況,就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重,進(jìn)一步導(dǎo)致了神經(jīng)的進(jìn)行性的損害,通過(guò)保守治療,患者的癥狀并沒(méi)有明顯地緩解,而且影像學(xué)顯示,患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓,通過(guò)保守治療三個(gè)月癥狀,并未明顯改善的,為了防止神經(jīng)功能的惡化,改善患者的生活質(zhì)量,應(yīng)該建議患者采取積極的手術(shù)治療。
腰椎管狹窄能治好嗎
腰椎管狹窄是可以治好的。可以通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療的方式。保守治療一般是指藥物治療可以通過(guò)服用專業(yè)的止痛藥物,以及活血消炎的藥物,都能夠有效幫助,緩解疼痛的情況,也能夠幫助疏通堵塞的部位。也可以到專業(yè)的中醫(yī)理療室進(jìn)行針灸,牽引等等,都是會(huì)幫助腰椎管狹窄恢復(fù)的。手術(shù)治療一般適用于情況比較嚴(yán)重,通過(guò)藥物治療也沒(méi)什么效果的人群,腰椎管狹窄是由于骨質(zhì)增生和韌帶過(guò)于肥厚而導(dǎo)致的,那么通過(guò)手術(shù)切除腰椎管內(nèi)的肥大組織,從而拓寬椎管內(nèi)徑,達(dá)到緩解的效果。為了獲得更良好的術(shù)后效果,要積極與醫(yī)生溝通,進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練,聽(tīng)從醫(yī)囑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-02-02

113856次收聽(tīng)

腰椎狹窄的治療方法
腰椎狹窄可通過(guò)保守治療、口服非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí),可保守治療,臥床休息可有效地緩解腰部疼痛。疼痛較嚴(yán)重,可口服非甾體抗炎藥。如果保守治療無(wú)效,腰骶部疼痛較重,有明顯的間歇性跛行,CT、磁共振檢查提示椎管嚴(yán)重狹窄,需要手術(shù)治療。腰椎的狹窄是指腰椎的椎管狹窄,除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥?;颊叨酁槔夏耆?,有腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛每因站立或行走后疼痛加重,可伴有感覺(jué)異常?;颊咝凶呋顒?dòng)后除了有疼痛麻木的癥狀外,也可因步行的距離增加而感到小腿的無(wú)力,休息或下蹲而緩解,再度行走活動(dòng)時(shí)又出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

66717次收聽(tīng)

腰椎管狹窄手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
腰椎管狹窄手術(shù)后可能會(huì)留下一些后遺癥,不過(guò)只要手術(shù)操作規(guī)范且術(shù)后做好護(hù)理和復(fù)查,就可以有效避免發(fā)生。而具體來(lái)說(shuō)患者在做完外科手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)炎癥感染的情況,同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷以及硬膜組織粘連,還有可能會(huì)引起瘢痕增生。
腰椎管狹窄能做熱敷嗎
熱敷可以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部疼痛癥狀;腰椎管狹窄患者常會(huì)有腰痛癥狀,如果能合理采取熱敷的方法可以緩解病情,所以腰椎管狹窄患者是可以做熱敷的。建議直接用熱水袋熱敷,也可以應(yīng)用鹽包熱敷,還可以用活血的中藥熱敷等。
什么是繼發(fā)性腰椎管狹窄
繼發(fā)性腰椎管狹窄是由于繼發(fā)性因素刺激到脊髓神經(jīng)及血管引起的病癥,一般是退行性病變誘發(fā),或者是原本受有嚴(yán)重外傷,同時(shí)也可能是醫(yī)源性因素以及炎癥感染所致。而此時(shí)患者往往可出現(xiàn)間歇性跛行、腰部疼痛以及神經(jīng)壓迫等多種不良癥狀。
腰椎管狹窄術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
腰椎管狹窄術(shù)解除了患者局部的椎管內(nèi)壓力,患者的癥狀往往會(huì)出現(xiàn)一定的緩解或者是消失。對(duì)于這部分患者,進(jìn)行康復(fù)鍛煉的目的是為了防止它再次發(fā)生??祻?fù)當(dāng)中主要的方式還是運(yùn)動(dòng)療法,患者可以做燕兒飛以及側(cè)臥抬腿等等簡(jiǎn)單的動(dòng)作,通過(guò)局部肌肉的力量的強(qiáng)化,去激活患者腰椎的深層肌肉。同時(shí)還建議患者進(jìn)行一些有氧的訓(xùn)練,效果是特別不錯(cuò)的。
腰椎椎管狹窄怎么康復(fù)
腰椎椎管狹窄是由各種原因引起的腰椎骨質(zhì)增生、腰椎纖維組織增生肥厚,導(dǎo)致神經(jīng)根管和椎管狹窄,從而刺激馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根形成的一系列綜合征。根據(jù)患者的X光、CT、磁共振檢查結(jié)果,選擇電針、穴位注射、紅外線TDP治療、中頻脈沖電等中西結(jié)合康復(fù)治療手段,并制定最優(yōu)的個(gè)體化系統(tǒng)康復(fù)方案。
02:22
左側(cè)腰疼是什么原因
引起左側(cè)腰痛的原因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和腰肌勞損。腰椎間盤突出癥的癥狀是腰痛并伴有下肢放射痛,早期是腰痛癥狀明顯。隨著病情加重,出現(xiàn)疼痛感沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前外側(cè)、后外側(cè)或者是足部。除了放射痛以外,還出現(xiàn)下肢麻木,大小便功能障礙。腰椎管狹窄癥,多發(fā)生于中老年人及老年人,除有腰痛伴有下肢放射痛的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。如果只是單純的左側(cè)腰疼,考慮是腰肌勞損引起的,比如久坐或者長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致,充分休息以后或者輕微活動(dòng)以后,癥狀能夠改善,多發(fā)于年輕人。
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腰椎間盤膨出的治療方法
腰椎間盤膨出屬于腰椎間盤突出癥的一種分型,是其中癥狀最輕的一種類型。大部分的病人通過(guò)保守治療,癥狀都能夠逐漸改善。臨床上應(yīng)用最多的是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得片等。還可采用活血化瘀、通絡(luò)的中成藥,臨床上常用大活絡(luò)丹,配合一些活血止痛的外用膏藥,比如狗皮膏、活血止痛膏等。對(duì)于癥狀比較重的病人,尤其是處于急性期的患者,可以進(jìn)行液體治療,使用甘露醇或者甘油果糖等藥物,配合一些小劑量的激素,比如地塞米松或者甲強(qiáng)龍等。除上述之外的藥物外,還可以采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除藥物治療外,還可以應(yīng)用針灸、理療、推拿等物理療法進(jìn)行治療。
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腰椎管狹窄癥的典型表現(xiàn)
腰背疼、間歇性跛行以及癥狀比較明顯但體征不明顯等是腰椎管狹窄癥患者顯著特點(diǎn)。一、腰椎管狹窄癥患者首先有腰背疼,有60%到70%的患者有腰疼病史,可能放射到腰骶部;二、間歇性跛行,如患者從直立位開(kāi)始行走,行走50到200米或者更長(zhǎng)時(shí)間距離后,出現(xiàn)下肢麻木、乏力、酸脹等無(wú)力感覺(jué),但被迫停止后,如蹲一會(huì)兒或坐一會(huì),癥狀可緩解又可繼續(xù)行走,但一會(huì)又出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,同時(shí)行走距離越來(lái)越短,癥狀越來(lái)越重,即間歇性跛行,是腰椎管狹窄特異性表現(xiàn);三、腰椎管狹窄還有一個(gè)特點(diǎn)是癥狀比較明顯,但體征并不是很重?;颊咂脚P位查體,并不像腰椎間盤突出樣會(huì)有明顯如下肢某一神經(jīng)根支配區(qū)域疼痛麻木,完全可以沒(méi)有,癥狀體征可能很輕。
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腰椎管狹窄一定要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄并不一定要做手術(shù),如果癥狀比較輕,時(shí)間比較短的情況下,完全可以采取保守的治療。比如臥床休息,臥床休息可以減輕椎管內(nèi)的壓力,促進(jìn)靜脈的回流,減輕神經(jīng)根的水腫,然后通過(guò)一些功能鍛煉,比如半臥位的仰臥起坐,減輕腰椎的前凸,這樣也可以減輕腰椎的壓力。再服用一些藥物改善神經(jīng)根的水腫,消除炎癥,基本可以達(dá)到臨床癥狀緩解的目的。但是也有一些腰椎管狹窄,從影像學(xué)來(lái)看確實(shí)比較重,而病人行走的距離如時(shí)間比較短,這樣就可以考慮手術(shù)。所以,腰椎管狹窄并不是一定要做手術(shù),應(yīng)該是具體問(wèn)題具體分析,并不見(jiàn)得所有的椎管狹窄的患者都需要手術(shù)。
腰椎管狹窄的鍛煉方法有哪些
腰椎管狹窄的鍛煉方法有:一、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。避免久坐、久站、勞累、著涼引起腰肌勞損。二、腰椎的保健。常進(jìn)行腰椎各個(gè)方向的活動(dòng),保持對(duì)腰椎的生理性應(yīng)力刺激,同時(shí)增強(qiáng)對(duì)腰肌和腹肌力量的鍛煉。三、選擇恰當(dāng)?shù)腻憻挿椒?。例如抱膝、滾腰等,切記小燕兒飛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-30

60135次收聽(tīng)

腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄,往往是由于關(guān)節(jié)突增生、韌帶增厚合并。如果是間盤突出造成,有時(shí)候可能比腰椎間盤突出癥的癥狀更為頑固,因?yàn)樗?jīng)常是一個(gè)骨性的增生,這種有時(shí)候保守治療效果不好,患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的間歇性跛行,甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。經(jīng)常是休息、用藥以后可能緩解一段時(shí)間,但隨著恢復(fù)正常的活動(dòng)量,或者受涼、勞累以后,出現(xiàn)一些癥狀的反復(fù),所以有的時(shí)候,對(duì)患者生活質(zhì)量影響還比較大,而且腰椎管狹窄隨著年齡的增加,退變進(jìn)行性加重,它可能會(huì)出現(xiàn)椎管狹窄的進(jìn)一步加重,患者可能會(huì)表現(xiàn)出它的臨床癥狀,發(fā)作的頻率越來(lái)越高,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),而能緩解的時(shí)間越來(lái)越短,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-29

48350次收聽(tīng)

腰椎管狹窄癥狀表現(xiàn)
腰椎管狹窄在平時(shí)蹲下的時(shí)候或者是休息的時(shí)候癥狀會(huì)減輕,而在走路過(guò)多的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿沉,疼痛,脹痛等癥狀。而且腰椎管狹窄會(huì)隨著狹窄的程度,癥狀會(huì)慢慢加重。比如騎車一段時(shí)間沒(méi)有癥狀出現(xiàn),但是走路一段時(shí)間癥狀就會(huì)明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2018-09-21

55721次收聽(tīng)