腰椎管狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間:2018-09-2152036次收聽
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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄不嚴(yán)重者不需要手術(shù),可通過保守治療改善癥狀,緩解腰部不適。對(duì)于較嚴(yán)重的腰椎管狹窄,并伴有神經(jīng)損害癥狀,需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上椎管狹窄不嚴(yán)重或輕微的腰椎管狹窄不會(huì)有明顯的臨床癥狀,因椎管總體相對(duì)寬敞,故無明顯壓迫,就不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,此情況可進(jìn)行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應(yīng)等,使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重,結(jié)合影像學(xué)檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓,通過保守治療三個(gè)月癥狀仍然未得到改善,患者應(yīng)手術(shù)治療。
腰椎管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防
預(yù)防腰椎管狹窄可以做到以下幾點(diǎn):第一,要保持良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間,不能夠過度的進(jìn)行重體力勞動(dòng),在平時(shí)的工作中,在久坐之后也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)筋骨,家用床墊不要過軟,不能夠起到支撐腰部的作用。那平時(shí)要注意保護(hù)腰部,可以佩戴一些專業(yè)的防護(hù)設(shè)備,防止受到外力損傷。第二,在飲食方面要特別的注意,隨著年齡的不斷增長,人體的鈣元素會(huì)不斷的流失,所以應(yīng)該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強(qiáng)骨密度,防治骨質(zhì)疏松。第三,可以進(jìn)行一些練習(xí)柔韌度的體育運(yùn)動(dòng),例如瑜伽,它能夠提升我們腰部的柔韌度,增強(qiáng)腰部力量,也可以選用一些增強(qiáng)腿部力量的運(yùn)動(dòng),例如跑步,抬腿等等。
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腰椎管狹窄癥保守治療方法
腰椎管狹窄的保守治療包括以下幾種:第一臥床休息,臥床可以改善局部靜脈回流,使無菌性炎癥反應(yīng)消退。第二消炎止痛藥物或者活血化瘀藥物治療,非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可以緩解癥狀。第三推拿按摩以及理療,推拿按摩可以加快血液循環(huán),減少肌肉痙攣但是手法要輕。第四骨盆牽引,可以拉開腰椎小關(guān)節(jié)與椎間距離,緩解受壓的神經(jīng),減輕癥狀。第五腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,減緩脊柱退行性變得癥狀。第六腰帶或者支具保護(hù),加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但不可長時(shí)間配戴。
腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎
導(dǎo)致腰椎椎管狹窄癥的原因很多,外傷是其中之一;如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折,讓腰椎滑脫,就可能會(huì)引起腰椎椎管狹窄癥。另外,這種疾病和腰椎退行性病變有很大關(guān)系,這是椎管狹窄最常見的原因;先天性因素也會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄,但是比較罕見。
腰椎管狹窄手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
腰椎管狹窄手術(shù)后可能會(huì)留下一些后遺癥,不過只要手術(shù)操作規(guī)范且術(shù)后做好護(hù)理和復(fù)查,就可以有效避免發(fā)生。而具體來說患者在做完外科手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)炎癥感染的情況,同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷以及硬膜組織粘連,還有可能會(huì)引起瘢痕增生。
腰椎管狹窄能做熱敷嗎
熱敷可以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部疼痛癥狀;腰椎管狹窄患者常會(huì)有腰痛癥狀,如果能合理采取熱敷的方法可以緩解病情,所以腰椎管狹窄患者是可以做熱敷的。建議直接用熱水袋熱敷,也可以應(yīng)用鹽包熱敷,還可以用活血的中藥熱敷等。
如何預(yù)防腰椎管狹窄
腰椎管狹隘要做好預(yù)防工作,這是非常有必要的,對(duì)于腰椎管狹窄這一疾病,好的預(yù)防措施包括保持一個(gè)良好的坐姿或者體位,提醒自己做腰椎操,常常參加體育運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)恼眍^高度等,這些都是非常好的預(yù)防措施。
腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該注意什么
患者腰椎管狹窄術(shù)后應(yīng)該臥床休息、增加蛋白攝入、注意觀察體溫和傷口、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、進(jìn)行影像學(xué)檢查、避免彎腰久坐久站、避免提重物、受涼以及外傷。1、需要臥床休息,增加蛋白的攝入,觀察體溫和傷口的變化,避免出現(xiàn)紅腫熱痛感染等情況。2、術(shù)后兩周,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腰背部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。3、術(shù)后一個(gè)月,需要到醫(yī)院做影像學(xué)的檢查,評(píng)估術(shù)后愈合情況。4、愈合好后應(yīng)避免彎腰久坐久站,不能提重物,不能受涼,避免外傷,通過康復(fù)鍛煉慢慢的恢復(fù)下地走路功能。腰椎管狹窄癥是一種臨床綜合征,是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者,則行手術(shù)治療。
怎么診斷腰椎管狹窄
如果側(cè)隱窩和神經(jīng)根狹窄,多數(shù)是單側(cè)的神經(jīng)根壓迫,會(huì)引起周圍神經(jīng)疼痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性,下肢感覺遲鈍,肌力反射改變,類似腰椎間盤突出癥,但通過X線、CT、核磁掃描,可以從腰間盤突出癥、腰椎管狹窄,明確診斷。
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腰椎狹窄手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
腰椎狹窄手術(shù)沒有風(fēng)險(xiǎn),但容易引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥現(xiàn)在是常見病、多發(fā)病,所以腰椎管狹窄手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)不大,手術(shù)非常成熟,但是應(yīng)該注意一個(gè)問題,腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者,一般都合并了很多內(nèi)科疾病,比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術(shù)期的護(hù)理和管理,因?yàn)槭中g(shù)本身并不見得引起問題,但是可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心腦血管疾病,或者是糖尿病的癥狀加重,傷口不愈合,所以要注意合并癥的出現(xiàn)。
腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
腰椎管狹窄是什么病
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腰椎管狹窄的檢查
如何預(yù)防腰椎間盤突出:腰椎的退變是預(yù)防不了的,是自然的生理過程。站的時(shí)候要站直,坐的時(shí)候也要坐好。搬東西的時(shí)候,蹲下去,腰直起來,然后再去搬,如果實(shí)在搬不動(dòng)不要強(qiáng)求,因?yàn)橐粡?qiáng)求就會(huì)造成腰肌勞損,損傷了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌勞損,腰肌勞損時(shí)間久了,椎間盤就會(huì)受影響,是退變發(fā)生的一個(gè)過程。所以預(yù)防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。
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腰椎管狹窄保守治療方法
腰椎管狹窄在保守治療上相對(duì)較少,跟腰椎管狹窄病變病例基礎(chǔ)有一定關(guān)系,腰椎管狹窄的保守治療,對(duì)于老年人,往往以適當(dāng)臥床休息為主,因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)合并骨質(zhì)疏松,長期臥床休息,骨頭會(huì)變得更嚴(yán)重。另外,可以用包括一些神經(jīng)營養(yǎng)藥、脫水的藥物治療;但是因?yàn)槔夏耆搜底倒塥M窄,要盡量避免中醫(yī)的按摩推拿,可以外敷或者內(nèi)服一些中藥;也可以做理療,一部分的腰椎椎管狹窄病人可以適當(dāng)做一些滴管封閉,對(duì)于治療腰椎管狹窄也很有效。
腰椎管狹窄有哪些保守治療方法
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- 6 腰椎管狹窄是怎么形成的
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