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乙肝抗病毒治療停藥時間

發(fā)布時間:2018-09-1462060次收聽

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乙肝的抗病毒治療目的是抑制病毒的復(fù)制,減少乙肝轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/261.html" target="_blank">肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝的停藥問題很多人關(guān)心,因?yàn)楹芏嗳嗽谏纤幍臅r候,醫(yī)生會說不要輕易停藥,不要自己停藥,甚至說有可能會終身服藥。停藥其實(shí)是有指征的,不是說絕對不可以,第一是完全治愈以后可以停藥,也就是說表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,或者是說已經(jīng)轉(zhuǎn)化出乙肝表面抗體,這就是治愈的標(biāo)志,可以停藥。第二是原來的大三陽的患者,在病毒載量轉(zhuǎn)陰以后,它的異抗原也轉(zhuǎn)化成異抗體,就是異抗原轉(zhuǎn)陰,異抗體出現(xiàn)了,就是常說的大三陽變成小三陽,在實(shí)現(xiàn)這個轉(zhuǎn)變之后,如果超過一年仍然是維持這樣,也可以考慮停藥。第三是小三陽治療之前一定要堅(jiān)持,等到表面抗原轉(zhuǎn)陰才可以停藥,還有一些是肝硬化和已經(jīng)發(fā)生為肝癌的人抗病毒治療,現(xiàn)在的建議是一定要終身服藥,不要自己停藥。如果因?yàn)楦鞣N個人的原因,一定要停掉藥物,可以在咨詢醫(yī)生以后,考慮是不是可以停。停藥以后,一定要密切監(jiān)測病毒載量和肝功能的情況,如果有反彈甚至有肝功能異常,請醫(yī)生制定下一步的方案。很多人因?yàn)楦鞣N原因需要停掉藥物,并不是絕對不可以,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。

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要想了解乙型肝炎病毒的表面抗體,首先要看看乙型肝炎病毒表面抗體陽性意義。首先,要了解乙型肝炎有幾個抗原抗體系統(tǒng),乙型肝炎抗原抗體,是有三大系統(tǒng)。首先就是表面抗原和表面抗體系統(tǒng),其次是e抗原和e抗體系統(tǒng),還有一個就是核心抗原抗體系統(tǒng)。一般情況,都知道是查的是個兩對半,除了第一個和第二個以外,核心抗原一般都不查。所以核心抗原只說一個核心抗體,這樣的話造成一個兩對半,乙型肝炎表面抗原陽性說明病人是有這個乙肝的感染。那跟對應(yīng)的這個抗體,是一個保護(hù)性的抗體,這個抗體的陽性,是說明病人已經(jīng)痊愈的一種狀態(tài),得到是有兩種情況,一種情況就是乙肝的病人感染以后,經(jīng)過治療,達(dá)到了表面抗原陰轉(zhuǎn),表面抗體出現(xiàn),這樣就是表示治療痊愈,病人是一個臨床治愈的狀態(tài)。第二種狀態(tài)就是經(jīng)過乙肝疫苗的這個注射,出現(xiàn)表面抗體,這樣起到這個保護(hù)作用,病人免受感染乙型肝炎。有一種情況就說,這個病人出現(xiàn)表面抗原和表面抗體同時陽性這樣的情況,這種情況,一般都是有一個化驗(yàn)的誤差。所以就是表面抗原和表面抗體只能是一個陽性,實(shí)際上相當(dāng)于一個就是矛和盾,抗原相當(dāng)于毛,抗體相當(dāng)于盾,那也就是說出現(xiàn)了抗原,這個病人就不會出現(xiàn)抗體,有抗體的就不會出現(xiàn)抗原。所以表面抗體的出現(xiàn),對于病人來說是一個好的現(xiàn)象?,F(xiàn)在乙肝,大家都知道有抗病毒治療,大量的病人都在經(jīng)過抗病毒治療。一方面,是經(jīng)過核苷類似物的口服藥治療,更多的病人想要追求這個臨床治愈,也就是出現(xiàn)表面抗體。那都是注射干擾素,干擾素,因?yàn)橛忻庖哒{(diào)節(jié)作用,可以讓病人更早的出現(xiàn)這個表面抗原的陰轉(zhuǎn),還有表面抗體的出現(xiàn)。
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2021-12-30

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乙肝患者能生孩子嗎
乙肝患者可以生孩子的,而且還可以生健康的寶寶。但是要基于一定的條件,乙肝患者孕前三個月之內(nèi)一定要到醫(yī)院去做一系列跟乙肝相關(guān)的檢查,包括肝功能,乙肝病毒載量,乙肝五項(xiàng)等項(xiàng)目,觀察病毒攜帶狀況、傳染性以及是否存在活動性的肝炎。乙肝患者懷孕后要到相關(guān)的醫(yī)院??漆t(yī)院,做定期的孕檢,孕檢的內(nèi)容除了包括乙肝病毒的相關(guān)檢查以外,還要定期查肝功能,來及時發(fā)現(xiàn)是否存在活動性肝損害和乙肝病毒載量的活動性變化。如果有活動性的肝損害或者是乙肝病毒出現(xiàn)高復(fù)制狀態(tài)了,就需要做乙肝母嬰阻斷。
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乙肝有潛伏期嗎
乙肝有潛伏期。一般潛伏期是三到六個月,潛伏期長短跟輸入方式、病毒多少有關(guān)。像輸血,它潛伏期較短,甚至于短到三周,像母嬰傳播、修牙,潛伏期長達(dá)六個月。接觸乙肝病人后,至少要六個月后,依舊陰性才能說明沒有感染,因?yàn)闈摲跊]有特殊癥狀。像輸血,外科大夫在做手術(shù)時手割破了,病人的血被接觸了,需打免疫球蛋白來避免傳染。在小孩出生后,除打乙肝疫苗外還要注射乙肝的免疫球蛋白,做些預(yù)防的治療來避免感染。
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對于乙肝的問題,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理和治療,首先,對于乙肝患者,自身是需要進(jìn)行抽血檢查,并且要注意機(jī)體是否是已經(jīng)感染了乙肝病毒,而且乙肝病毒的癥狀是沒有男女之分的,所以,面對問題,一定要進(jìn)行處理,而且在我國,一般孩子出生之后,就需要注射乙肝疫苗,這是為自身負(fù)責(zé)。
慢性乙肝如何預(yù)防
預(yù)防慢性乙肝,需要切斷傳播途徑。對于乙肝,要做到防患于未然,采取主動預(yù)防措施。乙肝的主要傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等,只要切斷乙肝傳播途徑就可以預(yù)防其傳染。采取措施如下:一、對于沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體的人群,應(yīng)盡快注射乙肝疫苗,一般來講按0、1、6方案注射乙肝疫苗大多數(shù)人群均能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,也就是說可以預(yù)防乙肝發(fā)生。二、對餐具進(jìn)行消毒是切斷乙肝傳播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很簡單:將餐具加蓋煮沸,乙肝病毒在100攝氏度環(huán)境中1分鐘即可失去傳染性,煮沸15到20分鐘可殺滅乙肝病毒。三、對于不小心被乙肝病毒污染的針或其它銳器刺破皮膚的人群,應(yīng)盡快科學(xué)處理傷口,并盡早注射乙肝免疫球蛋白。
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乙肝患者不能吃的食物
乙肝患者不能吃的食物,我國是乙肝大國,乙肝患者分為慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。對于慢性乙型肝炎患者,飲食應(yīng)該以清淡,易消化為主。建議可以適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白比較高的食物,當(dāng)然還包括高纖維、高維生素的食物,盡量避免進(jìn)食辛辣、刺激、油膩的食物,最好不要吃一些加工的食物,比如常用的一些腌制品要少吃,要戒煙戒酒,這里重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下這個酒。建議乙肝患者力爭做到終身戒酒,滴酒不沾,包括紅酒、白酒、啤酒、洋酒,自己釀的米酒都最好不要喝。對于肝硬化、肝癌患者,容易發(fā)生腹水、上消化道出血,飲食除上述之外,建議低鹽飲食,但不提倡禁鹽,更應(yīng)禁食生冷硬及辛辣刺激食品,以防誘發(fā)上消化道出血。
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2020-02-10

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什么是乙肝病毒攜帶者
乙肝攜帶者是乙肝表面抗原出現(xiàn)陽性,時間持續(xù)超過六個月以上,是不出現(xiàn)和肝病有關(guān)的體征以及癥狀,肝功能沒有出現(xiàn)異常,是慢性的乙肝病毒的感染患者。乙肝病毒攜帶者是乙型肝炎感染之后的比較好的一個結(jié)果。通過化驗(yàn)感染了乙肝病毒,但不出現(xiàn)肝炎的臨床癥狀,包括肝功能沒有出現(xiàn)異常,沒有黃疸,肝區(qū)疼痛等。大部分的乙肝攜帶者可能是一輩子都不需要治療,只要不發(fā)病,維持這個正常的狀態(tài)。并不是所有的乙肝攜帶者會出現(xiàn)乙型肝炎發(fā)作,成為肝硬化,肝癌這種情況。感染乙肝病毒后,注意不要太勞累,不要喝酒,不要吃有害肝臟的食物和藥物,多吃新鮮的蔬菜和水果,提高自身的免疫力。乙肝攜帶者沒有臨床癥狀,但有傳染性,同樣可以傳染給其他人。
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如果女性是乙肝病毒攜帶者,體內(nèi)有乙肝病毒,在分娩的過程當(dāng)中,可能會導(dǎo)致嬰兒的垂直傳染,但是不影響生育,現(xiàn)在有很多的措施來阻斷這種傳播途徑,而且這種傳播途徑阻斷現(xiàn)在也是非常有效的,一般都不會影響生育。被乙肝病毒感染,但是沒有明確的炎癥,叫乙肝病毒攜帶者。因?yàn)橐腋尾《緮y帶者不影響肝臟的功能,或?qū)Ω闻K的功能影響非常小,基本上不會導(dǎo)致身體的嚴(yán)重后果,生育是沒有問題的。
乙肝小三陽怎么治療
乙肝小三陽患者應(yīng)該要接受專業(yè)性的治療,在治療之前應(yīng)需要做乙肝病毒變異ymdd檢測,其次可以使用超能肝透析進(jìn)行治療,在治療的過程中不要抽煙,不要喝酒,不要吃辛辣的食物,否則會讓治療的效果大打折扣。
乙肝是不是很嚴(yán)重的病
乙肝對于成年人來說不是嚴(yán)重疾病,但對于兒童還是需要重視的。感染乙肝90%的成年人都能自己好,不好的一部分人就是小孩,特別是圍產(chǎn)期嬰幼兒的時候感染,他的慢性化很高,可能達(dá)到90%都變成慢性,所以乙肝你要看你是什么時候得,如果成年人得的話不用擔(dān)心,絕大多數(shù)都能自己好。
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打了乙肝疫苗總是沒有抗體怎么辦
乙肝疫苗打了沒有抗體需要重新注射,乙肝疫苗需要注射三針,如果是注射一針或者是兩針的話,體內(nèi)沒有產(chǎn)生抗體,需要繼續(xù)注射。如果在三針注射完以后,體內(nèi)還是沒有產(chǎn)生抗體,則需要進(jìn)行重新注射。在體內(nèi)產(chǎn)生乙肝抗體后,才可以避免患上乙肝。打乙肝疫苗后有無抗體,跟機(jī)體的免疫功能有關(guān)系。一般打了乙肝疫苗沒有反應(yīng)的人,也不容易感染上乙肝。如果打了疫苗沒有反應(yīng),過段時間可以再打三針,若還是不產(chǎn)生抗體,也不需要特殊處理,每過一兩年定期復(fù)查即可。
乙肝病毒的隱性感染和隱匿性感染
隱性感染是指:感染了病原體,由于免疫系統(tǒng)很強(qiáng)大,沒有出現(xiàn)臨床癥狀,而產(chǎn)生了對這種疾病的抵抗力,把病原體清除。大多數(shù)免疫功能正常者在感染病毒或細(xì)菌后都會表現(xiàn)出隱性感染,所以只有少數(shù)人得病。乙肝病毒感染也是這樣。
兒童乙肝用哪種藥治療更好
到目前為止,被批準(zhǔn)用于治療2歲以上兒童乙型肝炎的藥物有普通干擾素、拉米夫定和恩替卡韋。普通干擾素批準(zhǔn)的時間較早,但因?yàn)楦蓴_素的副作用和需要頻繁注射的缺點(diǎn),許多醫(yī)生開始使用核苷(酸)類藥物治療兒童乙型肝炎。