膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
發(fā)布時間：2018-09-1454022次收聽
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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要手術(shù)適應(yīng)癥要確認(rèn)好，因為有一部分病人沒有手術(shù)適應(yīng)癥是不需要做手術(shù)的，還有術(shù)前檢查的評估，像血常規(guī)、肝腎功能、感染性指標(biāo)、凝血功能的檢查，還有心電圖、胸片、彩超，如果屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要做核磁，觀察是否有膽總管結(jié)石，避免手術(shù)遺漏以后引起膽總管結(jié)石的疼痛，以及術(shù)前的六小時應(yīng)該是空腹的，另外就是做好心理的準(zhǔn)備，不要太多的害怕，因為現(xiàn)在做膽囊切除是一個微創(chuàng)的手術(shù)，特別是對于慢性膽囊炎而言是創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的，所以不要有太多的顧慮，這些都是術(shù)前需要準(zhǔn)備的。
如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。
如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。
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膽囊結(jié)石有什么危害
膽囊結(jié)石一般危害表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，膽囊結(jié)石長期反復(fù)在膽囊刺激膽囊粘膜容易誘發(fā)。急性慢性膽囊炎的可能性患者往往出現(xiàn)反復(fù)的右上腹部疼痛，甚至出現(xiàn)消化功能出現(xiàn)了異常。第二方面，膽囊結(jié)石長期自體粘膜后有可能會造成粘膜發(fā)生癌變，甚至有很多膽囊癌患者是由于膽囊結(jié)石最終導(dǎo)致的。第三方面，膽囊結(jié)石長期滯留在膽囊內(nèi)，造成膽汁分泌不足，或者是隨膽汁排入到膽總管。造成膽總管的結(jié)石。這種膽總管的結(jié)石一旦形成嵌頓卡頓后，有可能會導(dǎo)致。梗阻性黃疸，低位膽道梗阻，甚至誘發(fā)膽管癌的風(fēng)險?？傊?，膽囊結(jié)石的危害還是比較大的，一定要及時進(jìn)行診斷及早的采取一些手術(shù)治療措施。
膽囊結(jié)石復(fù)查項目有哪些
膽囊結(jié)石復(fù)查的項目包括以下幾方面：第一方面最為常見的，可以通過一些無創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見的可以考慮應(yīng)用彩色超聲來進(jìn)行定期的復(fù)查。膽囊超聲對于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的，能夠有效精準(zhǔn)的定位膽囊結(jié)石的大小部位，甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個復(fù)查的項目是要定期復(fù)查血液生化當(dāng)中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因為膽囊結(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復(fù)查這些肝功能對于查看膽囊結(jié)石是否對肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面，對于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石，最好是做一個磁共振檢查，包括MRCP這些都有助于定位和精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石以外，是否其他部位還會形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。
膽囊結(jié)石怎么運動
膽囊結(jié)石患者日常運動可以選擇慢跑或者是游泳，或者是打太極等運動方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，病變的發(fā)生和患者日常生活、飲食習(xí)慣關(guān)系密切。多見于作息飲食不規(guī)律，缺乏運動、長期久坐的群體。由于膽汁無法規(guī)律的排泄，容易蓄積在膽囊內(nèi)，從而形成膽囊結(jié)石，最常見的結(jié)石類型就是膽固醇結(jié)石。所以，對于膽囊結(jié)石的患者，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，要規(guī)律運動，適當(dāng)多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)膽汁正常排泄，減輕膽汁在膽囊蓄積的狀況，可以避免病變繼續(xù)的發(fā)展。同時，規(guī)律運動也能夠增強(qiáng)身體素質(zhì)，增強(qiáng)對炎癥的抵抗能力，可以降低患者腹部疼痛等臨床癥狀發(fā)生幾率。
膽囊結(jié)石患者日常的護(hù)理方法有哪些
雖然得了膽囊結(jié)石后是非常痛苦的，但是只要大家積極的進(jìn)行治療的話，痛苦也就會一點點的減少，不過在治療的同時，日常的護(hù)理也非常的要緊，這也是很多膽囊結(jié)石患者的治療效果不是那么理想的原因，那么到底膽囊結(jié)石患者日常要如何護(hù)理呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
如何才能徹底治愈膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石如果發(fā)作的話，患者就會有非常明顯的疼痛感覺，那么如何才能徹底治愈膽囊結(jié)石呢？膽囊結(jié)石根治的方法就是膽囊切除術(shù)，不過一般不到萬不得已的情況下，醫(yī)生是不會建議患者切除膽囊的，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉
冬季的時候，氣候會發(fā)生比較大的變化，尤其是在北方的朋友，室外是非常寒冷的，這時候能夠鍛煉的體育項目也比較少，那么膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輕度膽囊結(jié)石吃什么好
膽囊結(jié)石在病發(fā)的初期，是不需要通過手術(shù)的療法的，只需要藥物和平時生活中的調(diào)理就可以了，尤其是患者飲食的這一塊，那么輕度膽囊結(jié)石吃什么好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
膽囊結(jié)石的癥狀及治療
此病癥需具體情況具體分析。我們需根據(jù)病人多實際情況來下結(jié)論。所以無論是否輕重都需要大家加以重視。此病早期癥狀一般主要為腹痛。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時沒有癥狀。若患者為急性膽囊炎，可以服用一些藥物來緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對較小，服用后可減緩炎癥，促進(jìn)膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時，患者還需注意日常的飲食?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。若想快點解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把喪失功能的膽囊切除。
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膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，要視具體情況而定。膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，包括以下幾個方面。第一個是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀，比如膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里，引起膽管炎或者胰腺炎。這時候肯定需要做手術(shù)切除。第二個是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)。比如膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因為結(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。第三個是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這時候也建議做膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石預(yù)后怎么樣
膽囊結(jié)石術(shù)后不會復(fù)發(fā)，可能復(fù)發(fā)的是膽管結(jié)石，因此術(shù)后預(yù)后效果較好。膽囊結(jié)石是一類良性疾病，多數(shù)患者做完手術(shù)以后就可治愈。膽囊切除后不再存在，之后也不存在出現(xiàn)膽囊結(jié)石的可能。但要注意膽囊切除后膽管還在，肝臟合成和分泌膽汁還會通過膽管把膽汁排到腸道里消化食物，膽管系統(tǒng)中還可能長結(jié)石。膽囊結(jié)石術(shù)后再長結(jié)石時，患者可通過內(nèi)鏡下處理。膽管結(jié)石體積特別大時，需要二次外科手術(shù)將膽管內(nèi)結(jié)石去除。
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膽囊結(jié)石的治療
患有膽囊結(jié)石可以根據(jù)情況選擇觀察治療和手術(shù)切除治療。一、對于單顆、直徑小于2厘米、無癥狀的膽囊結(jié)石可不做治療，定期復(fù)查肝膽彩超即可。二、對于單顆、直徑超過2厘米的膽囊結(jié)石，即使無癥狀也建議行膽囊切除。膽囊在排空過程中由于膽結(jié)石尺寸過大，會與膽囊壁摩擦，刺激膽囊壁增生，最終可能導(dǎo)致膽囊癌變。三、對于多顆結(jié)石，不管尺寸大小、有無癥狀都建議行膽囊切除，因為膽囊結(jié)石易掉入膽總管，使治療更加困難。四、對于有癥狀的膽囊結(jié)石，不管大小都建議行膽囊切除，一旦誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。
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膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石有不同的種類和不同的類型，膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石，合并有小的結(jié)石；也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大，占據(jù)膽囊的囊腔，會影響膽囊的功能；而且時間長以后，對膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯，會影響膽囊壁收縮，引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石，如果膽囊管相對較寬，小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管，引起膽管結(jié)石。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。
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膽囊結(jié)石是怎么引起的
膽囊結(jié)石最常見的原因就是飲食結(jié)構(gòu)的不科學(xué)，有過多的油脂，膽汁里面的油脂特別多，形成沉積變成石頭，其他方面有遺傳原因等，年輕就得膽囊結(jié)石一定是有遺傳方面的原因的，另外很多是有膽囊結(jié)構(gòu)方面的問題，所以說膽囊結(jié)石的原因還是很多的。
