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脊柱側彎微創(chuàng)手術是什么

發(fā)布時間：2018-09-1457602次收聽

語音內容：

脊柱側彎微創(chuàng)手術是通過導航設備把刀口從整個的腸道口分解開，變成三個4到5厘米的小的刀口。
脊柱側彎微創(chuàng)手術是有衍變的過程。最早的幾種術式現(xiàn)在已經(jīng)淘汰。目前微創(chuàng)手術指的是三切口的技術。

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抽骨髓檢查后會不會引起脊柱側彎
不會引起脊柱側彎。抽骨髓檢查往往是血液病，血液科最常用的一種檢查，也就是當懷疑病人有血液病的時候需要對骨髓進行穿刺，然后抽出一些骨髓液，然后進行檢查，鑒別診斷，對判斷病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆，就是髂骨，或者髂骨的前方或者后方，而脊柱是在正中，穿刺部位并不在脊柱。第二個因素是脊柱側彎造成的原因多半是特發(fā)性的，原因不清楚的是特發(fā)性脊柱炎，其他的也有些像神經(jīng)纖維瘤病等繼發(fā)的或者一些原因的脊柱側彎，先天的脊柱側彎等。但是這些脊柱側彎都是椎體發(fā)育異常導致的，和骨髓穿刺是兩碼事，所以骨髓穿刺不會引起脊柱側彎。如果有脊柱側彎做了骨髓穿刺，這時候只能是在穿刺之前就有脊柱側彎，并不是脊柱側彎，是由骨髓穿刺檢查所導致的，這一點是非常明確的。還有在做骨髓穿刺的時候，一般情況下懷疑的往往是血液病，而不是脊柱疾病，所以有好多病人可能忽略了自己是不是已經(jīng)存在了脊柱側彎。如果是在骨髓穿刺檢查以后才發(fā)現(xiàn)的脊柱側彎，這是兩個合并病，而沒有因果關系。
語音時長 01:53

2021-07-09

91764次收聽

01:34
什么樣的脊柱側彎適合微創(chuàng)手術治療
大多數(shù)微創(chuàng)手術是被應用治療脊柱側彎上。不管病人由什么原因引起，脊柱側彎的度數(shù)低于90度都可以做微創(chuàng)的手術治療。90度以上往往就是為了保證病人矯正的效果達到最佳。做傳統(tǒng)的大的切開的手術，幾個小的刀口很難實現(xiàn)廣泛的松解。
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脊柱后凸截骨矯形有什么風險
做脊柱后凸截骨矯形術首先注意在兩端斷骨對接時不要錯位。一旦出現(xiàn)明顯錯位會對胸脊髓造成永久性損傷。另外在截骨時出血多，出血量在2000毫升都很常見。做這種手術技術難度很高，對設備要求也很高，稍有不慎就都會出現(xiàn)各種問題。
脊柱彎曲怎么矯正
我們說脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有彎的。頸椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱彎曲我們要看它是不是正常的彎曲。如果是正常的彎曲是沒有問題的，但是在生活當中我們會發(fā)現(xiàn)有一部分患者脊柱彎曲是反向的。頸椎本來是應該是一個前凸，他后凸了，或者說脊柱的曲度變成S形了，它不是一個方向的彎曲了。腰椎也是腰椎變成了腰椎的后凸，那這種就是非常嚴重了。我們要進行規(guī)范的康復治療，規(guī)范的功能鍛煉，我們加強在床上的腰背肌鍛煉，尤其是我們的小燕飛治療，然后游泳。這些對脊柱的異常的一個彎曲都是一個非常好的鍛煉方法。那么對于這種鍛煉方法一定注意一定要堅持，往往需要三個月甚至半年的這種堅持的功能鍛煉才能達到一個完美的效果。
語音時長 01:12

2020-02-25

59478次收聽

脊柱側彎怎么治療
脊柱側彎我們說有幾種，第一種叫特發(fā)性的，第二種叫退變性的，當然還有一些創(chuàng)傷性的側彎等等。對于特發(fā)性側彎，往往見于青少年。對于這部分病人的治療，實際上重要的是早期發(fā)現(xiàn)。我們讓孩子把后背脫了衣服，進行一個彎腰，來看看是不是一邊高一邊寬。我們用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱側彎，在一個很好的支具的治療下，實際上是能夠取得一個很好的治療效果的。當然對于脊柱側彎比較嚴重的青少年來講，我們可能過多的會考慮手術治療糾正他的畸形。因為畸形不斷的加大的話會產(chǎn)生更嚴重的后果。而對于退變的脊柱側彎來講，這種側彎的畸形往往不太嚴重。如果他疼痛很劇烈，如果他有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們可以考慮手術治療。而大部分可以采取一些物理治療，針灸、按摩、牽引等等，都能夠達到不錯的治療效果。
語音時長 01:14

2020-02-25

55380次收聽

脊柱側彎的手術治療是怎么做的
脊柱側彎的方式一般很多，一般會選用手術治療或者是非手術治療等方式。另外要到醫(yī)院進行檢查以及早期診斷，治療此疾病的方法一般要根據(jù)患者的癥狀嚴重程度進行選擇，患者平時要加強體育鍛煉。
脊椎側彎檢查方法有哪些
脊柱側彎可以由患者自己在家自我檢查，比如觀察脊柱、雙肩的位置等來判斷是否有脊柱側彎的情況。此外，還可以到醫(yī)院通過影像學檢查、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及血液常規(guī)檢查等確診病情，以便于制定后續(xù)的治療方案。
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兒童脊柱側彎原因
兒童脊柱側彎成因一般分為三類：一、先天性脊柱側彎，二、特發(fā)性脊柱側彎，三、其他疾病引起的繼發(fā)性脊柱側彎。脊柱結構在發(fā)育過程中出現(xiàn)問題，可能從出生就開始有，這屬于先天性的發(fā)育異常。隨著年齡增加，在青春前期開始，男孩女孩出現(xiàn)比例一樣，但是女孩可能會進展的更快。脊柱側彎會呈現(xiàn)進展性側彎趨勢。神經(jīng)微瘤、馬凡氏綜征等疾病導致脊柱側彎，除了脊柱側彎對身體的影響之外，原發(fā)病對身體影響也比較大。
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脊柱側彎患者可以做哪些運動
脊柱側彎患者可通過做引體向上、往上翻等動作進行單雙杠子運動，鍛煉脊柱。也可通過瑜伽、舞蹈、形體鍛煉增加脊柱柔韌性，通過游泳、跑步等，改善患者心肺功能。一、單雙杠的體育活動，不是指單純在單雙杠上吊，這種懸吊會造成手部損傷?；颊咭?jīng)常做引體向上、往上翻等動作，用自身重力做牽引；二、其他體育活動也有幫助，如瑜伽、舞蹈、形體鍛煉，都可以讓脊柱柔韌性得到鍛煉；三、游泳、跑步等運動對脊柱側彎本身幫助不大，但可以改善脊柱側彎病人心肺功能。
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脊柱側彎要做哪些檢查
脊柱側彎檢查包括兩方面：物理檢查和影像學檢查。物理檢查可以觀察患者雙肩是否對稱，雙肩胛下角是否在同一水平，走路姿勢是否有變化，彎腰后兩個肩胛是否等高等。影像學檢查包括拍X光片、核磁共振和三維CT。影像學檢查里最重要的就是拍x光片，x線片可以區(qū)別側彎的原因、分類以及彎曲的弧度，能夠有效的評估脊柱側彎的柔韌性，有利于選擇合適治療方法。有兩點需要注意。1、一定站立位拍片，這樣才能夠準確反映脊柱側彎的嚴重程度；2、拍包括頭顱和骨盆整個脊柱的X光片，這樣能看出患者的脊柱真正的彎曲是在哪一部位。如果需要做手術，則需要做全脊柱的核磁共振和三維CT檢查。CT掃描可以很好的顯示脊椎的畸形情況，尤其是脊柱三維重建，CT可以更好的顯示先天椎體的畸形情況。
脊柱側彎術后該注意什么
脊柱側彎術后該注意食補和避免劇烈運動。術后增加肉蛋魚蛋白質的補充，對傷口的恢復、血量的恢復都非常重要。半年以內為了保證脊柱能夠順利的完成融合，不要做劇烈運動或大幅度彎腰。半年以后一般沒有任何要求。
語音時長 01:26

2018-09-14

54911次收聽

脊柱側彎術后會再次發(fā)作嗎
脊柱側彎一般術后不會復發(fā)。做脊柱側彎手術時是把鈦合金支架放進去之后把脊柱拉直，然后撒上碎骨融合，就像電焊一樣焊住，不可能后續(xù)再彎回去。術后在三個月以內以食補為主，注意肉蛋魚的補充，半年以內不要劇烈運動，不要大幅度彎腰。
語音時長 01:07

2018-09-14

52765次收聽

什么是脊柱側彎
脊柱側彎，顧名思義，就是脊柱向側方彎曲。正常人的脊柱從正面看是直的，脊柱側彎患者的脊柱則呈“C”形或者“S”形彎曲。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側胸廓不對稱、肩胛骨一側隆起而另一側凹陷或者腰部肌肉一側飽滿而另一側空虛。嚴重的脊柱側彎除了明顯影響外觀，還會導致胸腔和腹腔的空間減小，并引起心肺和消化道受壓而出現(xiàn)相應的功能障礙。
矯正手術如何治療脊柱側彎
我們常說的矯正手術是矯正融合手術，矯正融合手術就是在體內放入金屬的釘棒支架，這個金屬支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持，相當于放在體內的金屬支具。單靠支架維持還不夠，手術置入支架的同時還進行了植骨術，就是在脊柱背側放置了顆粒骨，這些顆粒骨愈合后會將脊柱固定住，就像電焊一樣把脊柱焊住了。所以，其實術后半年左右金屬支架就失去支撐脊柱的作用了，那時脊柱曲度的維持主要靠融合了的顆粒骨。
脊柱側彎致病因素復雜，女孩尤其易得
脊柱側彎的原因很多，大體可分為先天性和后天性。先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。胚胎期脊柱發(fā)育的關鍵時期是妊娠第5周和第6周，這是脊柱分節(jié)的時間。如果胎兒在此時期受到藥物、病毒、理化等因素的影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。