哪些乳腺癌患者適合保乳手術
發(fā)布時間:2018-09-1457713次收聽
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保乳手術顧名思義就是保留乳房的乳腺癌的手術,越早期就越容易保乳,腫瘤越小越適合保乳,因為保留乳房同時還要把腫瘤切干凈,所以說保乳的基本原則就是把腫瘤切干凈,同時保留我們可以接受的乳房的外形。切干凈的前提是腫瘤盡可能小,乳房越大更容易保留正常的乳房外形,所以強調腫瘤和乳房的比例。保乳的治療其實有兩部分組成,第一部分是做手術,第二部分就是做手術以后的放療,放療是保乳很重要的組成部分,因為已經(jīng)有大量的證據(jù)發(fā)現(xiàn)只做手術不做放療,局部復發(fā)的風險是高的。做放療就要具備放療的條件,因為放療是大約一個月左右的治療,必須能承擔才行,具備放療的條件才行,再加上把腫瘤切干凈保留正常乳房外觀,具備這些因素以后,就可以考慮保乳。
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怎樣預防乳腺癌復發(fā)
首先應該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,也就是一旦發(fā)現(xiàn)自己患乳腺癌,一定嚴格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行,因為乳腺癌的治療,不是單一的治療手段,是手術、放療、化療、免疫、靶向、內分泌等多種治療手段的綜合治療。在治療當中,就不要隨意的人為中斷,一定嚴格按照醫(yī)生的要求去做,只有這樣才會獲得更加理想的臨床療效。除了治療上還要定期的隨訪,定期隨訪就需要在兩年之內,每三個月就要復查,2年到5年是三個月到半年復查一次,復查的內容包括用B超,主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結,除了B超之外,剩下就是肺部CT、腹部加盆腔的檢查,除了這些還需要抽血,進一步查腫瘤標志物。除了這些定期復查之外,第三點重要的是個人調養(yǎng)的問題。第一、要保持心情的開朗。第二、飲食綠色健康的。第三、參加一定的鍛煉。
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乳腺核磁背景強化是癌癥嗎
乳腺核磁背景強化未必是乳腺癌。因為乳腺的核磁檢查是非常高精尖的、細致的、非??茖W的乳腺檢查方法。同時可以結合乳腺血運的情況來判斷腫塊是良性的腫物還是惡性的腫物,根據(jù)血流的趨勢圖是快進快出型的、快進平臺型的、快進慢出型的等有不同的血流的分類。結合腫塊是否有強化、邊緣等來綜合判斷。一般的患者最終結論落到核磁的BI-RADS分類。如果分類在4類以上,就有惡性的風險。如果是0~3類,應該是正常的乳腺。當然,具體的報告的解讀要請影像科的醫(yī)生或臨床醫(yī)生具體解釋。
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乳腺放療和化療的區(qū)別
乳腺放療和化療是兩種完全不同的治療乳腺癌的方法。乳腺放療是借助于放療的儀器設備,包括直線加速器,質子放療或賽博刀、伽瑪?shù)兜?,用不同的射線來達到殺死癌細胞目的,控制局部癥狀,或者是一些轉移灶也都可以通過放療,起到很好的控制效果。對保乳之后的全乳放療,也是降低復發(fā)的非常有效的方式?;煂嶋H是通過靜脈輸液或口服的方法,讓化療藥物很有效的成分進入血液當中,把血液當中沒有發(fā)現(xiàn)的潛藏的癌細胞殺死,大大降低轉移復發(fā)的風險。
乳腺癌吃什么水果好
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乳腺癌和乳腺增生區(qū)別
乳腺癌與乳腺增生的區(qū)別如下:第一,乳腺癌屬于惡性腫瘤,是因為致瘤因素或者致癌因素長期作用于乳腺組織導致的新生物。乳腺增生是在內分泌失調條件下形成的良性結構不良。第二,臨床表現(xiàn)不一樣,乳腺癌除本身的包塊進行生長甚至潰瘍之外,還會向其他地方浸潤以及轉移。乳腺增生主要是局限于乳腺組織本身,以疼痛、脹痛為主,而且隨著月經(jīng)周期有一定的周期性變化。第三,治療不一樣,乳腺癌除了手術之外,還有放療、化療、免疫、靶向、內分泌治療等。而乳腺增生主要以觀察為主,必要的時候輔助藥物。
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ar乳腺癌是什么意思
在乳腺癌活檢或手術活檢中,免疫組化里面常常會出現(xiàn)ER、PR、HER2以及AR等字樣,其含義如下:ER、PR指雌激素受體和孕激素受體,分子分型分為Luminal型,采用內分泌治療。HER2指人表皮生長因子2受體,HER2過表達作為預后判斷的指標與靶向治療的靶點,其靶向藥物常采用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、吡咯替尼等。AR指雄激素受體,AR的過表達到目前為止沒有藥物開發(fā),僅僅作為預后的判斷因素。AR過表達的情況,特別在三陰性乳腺癌當中,AR陽性要好于AR陰性的患者。
乳腺很疼是乳腺癌嗎
乳腺很疼并不一定就是乳腺癌導致,不過也不排除這種可能性,所以需要進行全面的治療。另外出現(xiàn)乳腺疼也有可能是因為心理原因、生理方面,或者是乳腺炎、乳腺腫瘤、外傷等等疾病時,也會出現(xiàn)乳腺疼,要查看病因,確保治療及時。
乳腺癌如何分期和確診
乳腺癌分期主要的方法是PNM,不同的字母代表不同的結果,各種方法主要通過乳腺腫瘤大小性質以及皮膚是否發(fā)生改變,腋窩處的結節(jié)是否發(fā)生轉移全身的器官是否發(fā)生轉移,等情況進行分期。而對于該種疾病的確診,可以通過相應的影像學檢查,乳腺腫瘤穿刺切除活檢得到病理確診疾病。
乳腺癌復發(fā)怎么治療
乳腺癌復發(fā)時應對復發(fā)病灶進行活檢,明確轉移部位腫瘤的激素受體表達及HER2狀態(tài),為后續(xù)輔助治療提供治療依據(jù)。對于僅有局部復發(fā)的乳腺癌,若首次手術方式為保乳或者保腋治療的患者,需再次手術行全乳切除或者腋窩淋巴結清掃,術后根據(jù)病理情況決定是否輔助化療、放療等治療。對于僅區(qū)域復發(fā)或局部復發(fā),根據(jù)復發(fā)部位,選擇不同治療方式,若是腋窩復發(fā),如有可能手術切除,需手術治療,術后必要時放療。如果在鎖骨上、內乳淋巴結部位,可輔助放療。對于激素受體陽性的,可更換內分泌治療藥物。乳腺癌術后需定期復查,控制體重,飲食上也需要注意不能進食蜂王漿、胎盤等高激素含量高的食物,減少復發(fā)的風險。同時在術后如有不適癥狀,需及時就診,早期遠處轉移,以獲得早期積極的治療。
怎么預防乳腺癌的復發(fā)
乳腺癌如果能盡早治療,病情是可以被控制的,但必須得預防復發(fā)。要預防乳腺癌復發(fā),首先就得做到術后堅持化療,還要做好避孕工作,平時不要吃垃圾食品,并堅持適當運動,徹底戒煙戒酒,定期去醫(yī)院復查。
乳腺癌放療需要注意事項
哪種人容易得乳腺癌
乳腺癌的易感人群,如果這個人有存在BRCA基因的突變,發(fā)生乳腺癌的風險就會非常高,能達到60%左右,但是基因發(fā)生突變的可能性很低,大家不要過于恐慌。如果家族當中有很多女性得乳腺癌或卵巢癌,可能就有基因的突變,一定要去醫(yī)院檢測。除基因突變容易高發(fā)乳腺癌以外,其他就是未婚、未育、未哺乳的女性可能會容易出現(xiàn)乳腺癌;還有長期處于焦慮、抑郁、情緒不好,如有的患者有喪偶、離異等,或者家庭中受過重大的創(chuàng)傷,這些可能跟乳腺癌發(fā)生有一定的關系;還有就是長期濫用雌激素產(chǎn)品,大量的補充雌激素導致體內雌激素水平異常升高,這些人群就容易發(fā)生乳腺癌。部分患者如果生活習慣差,長期的高脂飲食,肥胖其實也容易出現(xiàn)乳腺癌。所以,女性朋友都要相應的注意一下自己的生活習慣,以及注意相應危險因素。
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乳腺癌放化療后遺癥有哪些
乳腺癌放療化療后出現(xiàn)的后遺癥,首先最常見的是脫發(fā),還會造成白細胞下降、惡心嘔吐、拉稀失眠、皮膚發(fā)紅發(fā)紫等情況。這些癥狀,在臨床上經(jīng)常發(fā)生,但因為每個人身體程度不一,所以也會出現(xiàn)個體差異?;熞坏┩V?,就又恢復最初狀態(tài)。乳腺癌放化療的后遺癥,包括神經(jīng)系統(tǒng)反應?;熀?,極可能引起周圍神經(jīng)變性,常見有肢體遠端麻木;乳腺癌放化療的后遺癥包括過敏反應,常見的癥狀表現(xiàn)是畏寒、高燒、休克等;靜脈注射時,化療藥物可能有局部刺激。例如外漏可能導致嚴重的刺激,甚至組織壞死;骨髓抑制是常見的不良反應,幾乎所有的化療藥物都有這一反應,但絕大部分的骨髓抑制可以在停藥一段時間后,恢復正常;化療后還可能引起肝臟損害,出現(xiàn)肝功能異常,進一步延長血內藥物的半衰期,加重不良反應。
高級別導管內癌危險嗎
導管內癌,于我們來說無疑不是陌生的,導管內癌是乳腺原位癌,在臨床的治療方式主要有外科治療、放療以及中醫(yī)藥輔助治療等,對于該疾病很多女性朋友不知道該怎么辦,異常擔心和恐懼,那么,高級別導管內癌危險嗎?
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