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乳腺癌靶向藥物治療是否存在副作用

發(fā)布時間：2018-09-1462974次收聽

語音內容：

副作用是所有的藥物治療都會面臨的問題，靶向治療在乳腺里面包含了很多種，應用最常見的或者說影響最大的靶向治療就是針對Her-2的靶向治療。這個藥物目前典型的代表藥物是曲妥珠單抗，它的安全性非常好，我們常常擔心的不良反應如惡心、嘔吐、白細胞低、掉頭發(fā)它都沒有，但是因為它是一種抗體，是一種蛋白質，有些人第一次用也許有少數(shù)的過敏現(xiàn)象，會出現(xiàn)皮膚的潮紅、身上的瘙癢，不良反應發(fā)生率在2％左右；會有一定的心臟功能的影響，主要表現(xiàn)是心臟射血分數(shù)的下降，有些人用了一段時間以后可能會有胸悶，但是八成以上的病人可以自然緩解，只有少數(shù)的癥狀比較重，可能要根據(jù)他的檢查結果減量或者停藥，總體來講它的安全性非常好。絕大部分的靶向治療都有自己特定的不良反應，比如說曲妥珠單抗是心臟毒性，有一些小分子的藥物可能表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等，所以說藥物的不良反應肯定是有的，要按照醫(yī)生的指導用藥。

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乳腺癌晚期怎么辦
乳腺癌晚期主要看一些內分泌受體，比如ER、PR、HER2靶向性的表達狀態(tài)和Ki67等增殖指標的情況，結合增長的快慢選擇治療，晚期治療以化療藥物為主輔以人參皂苷Rh2。一、ER、PR陽性，應該以內分泌治療為主。二、HER2有表達、肺室有擴張，可能會選赫賽汀這一類的靶向藥，配合一些內分泌治療的藥物來治療。三、乳腺癌對化療藥物也很敏感，如果病人到了晚期還可以用一些化療藥，包括雙藥、單藥比如阿霉素、環(huán)磷酰胺、多西他賽等藥都可以用，而且效果很好。乳腺癌晚期容易出現(xiàn)耐藥性，通過應用含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥乳腺癌細胞侵襲轉移相關基因的表達分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈濃度依賴性，它可以抑制多藥耐受腫瘤細胞膜上過量表達的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細胞的多藥耐藥性，還能增強患者自身免疫力，減輕藥物帶來的副作用，提高患者的生活質量，延長患者的生存時間。
乳腺癌的早期癥狀
早期乳腺癌可能沒有什么表現(xiàn)。早期乳腺癌，只有通過彩超或者鉬靶照相，在影像下發(fā)現(xiàn)一個很小的腫物。晚期乳腺癌乳房里面有個腫塊，腫塊表面破潰、出血、感染。乳房內發(fā)現(xiàn)無痛性的腫物，基本上用這一句話概括比較準確。
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乳腺癌化療
乳腺癌化療就是使用化學藥物治療乳腺癌。乳腺癌化療是乳腺癌很重要的一個治療手段?；瘜W藥物有很多種，有口服藥物、靜脈輸液藥，不同的藥物有不同特點，但是共同目的都是為了治療腫瘤。同時，有些各自的副作用以及共性副作用。共性的副作用：第一，化療藥可以引起惡心、嘔吐，但是不同的藥惡心、嘔吐的程度不一樣；第二，化療后大概一周到兩周階段，血液白細胞會降低、血小板會降低，有時候會引起貧血，這期間要采取相應的措施，防止發(fā)生一些意外。有的藥對心臟有毒性，而有的藥對腎臟有毒性，有的藥物對特殊器官有毒性。通過應用含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥乳腺癌細胞侵襲轉移相關基因的表達分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈濃度依賴性，它可以抑制多藥耐受腫瘤細胞膜上過量表達的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細胞的多藥耐藥性。同時還能減輕化療帶來的副作用，增強患者自身免疫力，提高患者生活水平。