新生兒黃疸的危害
發(fā)布時間:2018-09-1461883次收聽
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新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高,或者是同時存在著高危的一些因素,這樣可以使未結(jié)合膽紅素,通過血腦屏障進入大腦里面引起膽紅素腦病,膽紅素腦病多見于生后一周內(nèi),最早可于生后的第1到2天出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀;溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生在出生后的3到4天;
早產(chǎn)兒或其他原因所導致,大多于生后的6到10天。當存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時候,血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
早產(chǎn)兒或其他原因所導致,大多于生后的6到10天。當存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時候,血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
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新生兒黃疸治愈嗎
新生兒黃疸怎么處理
一般新生兒生理性黃疸,是不需治療,但如果病理性黃疸,需要進行光療。病理性黃疸需治療,治療方法是藍光治療,通過藍光照射,使新生兒膽紅素分解,然后從尿里排出,這種治療療效確切,平時的日光燈也有效,要注意光療副作用的發(fā)生,如果有腹瀉要補液,有發(fā)燒要降低環(huán)境的溫度等等,另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果血型不合的溶血,可以考慮用丙球。另外要誘導肝酶,增加膽紅素的結(jié)合與排泄,可以用苯巴比妥。降低腸肝循環(huán),用消膽胺或活性炭,這兩種藥在兒科應用少,療效不確切。另外的話,可以減少游離的未結(jié)合膽紅素,用白蛋白來治療,嚴重的話考慮換血治療,是治療新生兒嚴重高膽紅素血癥的一種方法。
新生兒黃疸可治愈嗎
新生兒黃疸在通常情況下都是可以治愈的,但是由于新生兒的身體素質(zhì)有所不同,所以所患黃疸的輕重程度與類型也有所不同,家長應當在進行詳細檢查后對照其病癥積極治療、耐心的護理,才能確保其更早被治愈。
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新生兒黃疸該如何治療
生理性黃疸不用治療,病理性黃疸要根據(jù)病因進行對癥治療。新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸屬于正常產(chǎn)生的,一般情況新生兒出生3-5天時,膽紅素值為5-7毫克每分升,7-10天12毫克每分升,14天左右下降到5毫克每分升,基本不用治療。病理性黃疸要根據(jù)不同病因進行治療,比如較輕的母乳性黃疸,只要停止母乳喂養(yǎng),孩子的黃疸會很快下降。溶血性黃疸早期出現(xiàn)比較快,病情也屬于嚴重的范疇,它的治療基本采用酶誘導劑、益生菌、白蛋白等,如果黃疸值特別高,可能需要進行血液置換。
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新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查,首先可以采用肉眼觀察,如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài),再使用痛苦小、不會造成損傷的經(jīng)皮膽紅素測試測定黃疸值。如果經(jīng)皮膽紅素檢測結(jié)果是異常的,需要通過進一步的檢查分析確定情況,此時要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結(jié)果也是異常,那么可以確認為病理性黃疸。此時要分析引起黃疸的原因,拿溶血性黃疸舉例,需要進行溶血指標測試、網(wǎng)織紅細胞測試?;蛘哌M行肝膽異常檢查,疾病感染的相關(guān)檢查??傊?,新生兒黃疸的檢查,首先要通過肉眼觀看,然后進行經(jīng)皮膽紅素檢測、抽血檢測,確診后分析病因,進行其他的相關(guān)檢查,最后采取對癥治療。
新生兒感染黃疸怎么治療
新生兒的身體感染上黃疸狀況以后,應該根據(jù)不同的情況來選擇相應的治療方式。如果病理性黃疸病情比較輕微或者存在著長久不退生理性黃疸狀況,可以考慮通過曬太陽的方法來促進黃疸的消退。如果幼兒身體發(fā)作的病理性黃疸較為嚴重,則可以考慮藥物療法或光照療法等治療方法。
新生有黃疸怎么辦
新生兒一旦在出現(xiàn)黃疸之后,往往也會伴有著眾多的危害,所以就應該盡快的緩解,緩解的方法有很多,可以選擇促進胎便排出,照射藍光,多曬陽光,服用藥物等方法,如果病情比較嚴重,首先就應該選擇換血治療,但是這種方法相對來說需要更高的費用。
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新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
藍光治療也有弊端,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水,皮疹,比較嚴重的可能出現(xiàn)青銅癥,就是皮膚有特別大的變化,變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,停止藍光照射后,能快速緩解。藍光治療還要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍光實際上是425-475納米藍色的光,對皮膚進行照射以后,可以讓膽紅素變成水溶性排出體外,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,它是比較有效的降低膽紅素的方法??梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過吃藥,就能夠快速的緩解,是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍光照射,治療新生兒黃疸,這種行為可能會對孩子造成損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療,幫助孩子的黃疸快速下降。
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新生兒黃疸高怎么辦
黃疸高是需要治療的,常選用光照療法,光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,也就是光紅素。上去的異構(gòu)體是水溶性的,可以不經(jīng)過肝臟的處理,就能很快的從膽汁和尿液中排出來,是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好,日光燈和太陽光也有較好的療效,目前國內(nèi)最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩罩住,因避免損傷視網(wǎng)膜,會陰肛門部用尿布遮蓋,其他的部分裸露,用單面光和雙面光照射,可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的時候,就可以停止光療,光療的時候要補充核黃素。嚴重的話需要換血療法,一般用于光療失敗之后。另外可以用一些藥物治療,包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導劑與苯巴比妥。還有其他的支持治療,主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等,防止血腦屏障暫時性的開放、膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸的治療方法都有什么
新生兒黃疸治療主要包括光照療法、換血治療、藥物治療和支持療法等。新生兒的黃疸分幾大部分。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。1、光照療法。能簡單有效的降低血清未結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后能產(chǎn)生構(gòu)型異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧合作用的產(chǎn)物。其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射,將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射持續(xù)2到48小時,一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2、換血治療,換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會產(chǎn)生不良反應,一般用于光療失敗或溶血的患兒。3、藥物治療。是用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導劑、靜脈使用免疫球蛋白。4、支持療法是積極預防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時性開放,預防膽紅素腦病的發(fā)生重要方法。
新生兒黃疸吃藥后拉肚子怎么辦
新生兒黃疸是常見現(xiàn)象,很多家長會給寶寶服用藥物來緩解黃疸癥狀,治療黃疸癥狀的藥物會讓寶寶出現(xiàn)拉肚子的情況,寶寶出現(xiàn)了腹瀉不要急,若是不是很嚴重,給寶寶多喝些白開水,服用一些益生菌即可,若是很嚴重要及早就醫(yī)為寶寶治療。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分,一般生理性一周到三周左右可以退;病理性黃疸消退時間不確定,與患病病情程度、治療方式等有關(guān)。新生兒黃疸,不同病因,退黃時間不一樣。如果生理性黃疸,足月兒,在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達到高峰,一般7到10天就會逐漸消退;如果早產(chǎn)兒,生理性黃疸相對時間會延長,比如可能會到兩周、三周左右。如果病理性黃疸,消退的時間就比較長,一定要去醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診積極給予治療情況下,根據(jù)治療不同療程,退黃時間不一樣。但是如果不給予積極治療,在家中自己護理,退黃時間會非常長。一般會通過黃疸延長時間來判斷是生理性還是病理性,一般足月兒,如果黃疸達到2到3周以上,還不能正常消退,可能病理性的。早產(chǎn)兒達到3到4周以上不能消退,也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退,也就關(guān)乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會很快,病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療,才能夠消退。
新生兒黃疸如何測
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新生兒黃疸怎么測
新生兒黃疸有生理性和病理性之分。一般情況可通過目測來判定新生兒的輕重程度,其次膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標。新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題??赏ㄟ^經(jīng)皮測膽紅素儀判定膽紅素值,該方法為無創(chuàng)檢測,操作便捷,但此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素,可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度。
黃疸喝葡萄糖水有用嗎
大多數(shù)的黃疸患者并不需要通過喝葡萄糖水來治療這種病。如果是新生兒患了黃疸,那么可以通過喝葡萄糖水來進行輔助治療,但葡萄糖水并不能從根本上治療這種病。針對這種病,平時需要多曬太陽。根據(jù)病因不同還要服用相應的藥物,嚴重時需要用手術(shù)的方式來進行治療。
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