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哪些檢查是哮喘病人需要做的

發(fā)布時間：2018-09-1456629次收聽

語音內(nèi)容：

哮喘病人需要做過敏原檢測，肺功能檢查，如果肺病患者第一次來就診一般要做X胸部X或者ct的檢查也是作為鑒別診斷除外有沒有其他的疾病。
一、可以檢查患者是不是過敏體質(zhì)，而且過敏體質(zhì)的輕重也可以通過過敏原來檢測，對很多東西都過敏和只對幾種東西過敏患者的過敏傾向是有一定區(qū)別的。另外在查了過敏原后，在生活當中可以注意避免接觸過敏原減少哮喘的發(fā)作和哮喘的行程；
二、檢查是肺功能檢查，因為哮喘和慢性阻塞性肺病有相同的地方就是氣流的阻塞、氣管阻塞，氣流在氣管里面的流動不通暢稱為氣流受限，慢阻肺的氣流受限是不可逆的。通常在用藥之后不能很快的緩解，肺功能不能很快的改善。而哮喘的病人在用藥之前和用擴張支氣管藥物之后，肺功能是可以明顯改善的。診斷哮喘必須得有肺功能的改變，也可以作為哮喘和慢阻肺的鑒別診斷。因此肺功能是非常重要的；
三、如果肺的影像檢查沒有其他的疾病，但是過敏原陽性、肺功能異常，基本可以明確診斷為哮喘。

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2020-03-20

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什么是激素抵抗型哮喘
激素抵抗型哮喘屬于哮喘的一種類型。哮喘多對激素治療敏感，經(jīng)激素治療，大多數(shù)哮喘患者短時間可緩解患者的癥狀，外周血嗜酸細胞隨之下降。但激素抵抗型哮喘，即使應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，治療后臨床反應(yīng)差，且外周血嗜酸細胞計數(shù)在糖皮質(zhì)激素治療后下降程度顯著低于其他哮喘患者。該類型哮喘患者年齡較大、病史較長、氣道高反應(yīng)性較嚴重及更易出現(xiàn)夜間喘息癥狀等特點。對于初始診斷的兒童和成人哮喘患者，無論是大劑量還是小劑量吸入激素，均能緩解癥狀和改善肺功能。
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小孩有哮喘能喝牛奶嗎
只要不是因喝牛奶引起的哮喘，是可以喝牛奶的。但是如果他對異類的蛋白質(zhì)過敏，是不能喝牛奶的。引發(fā)哮喘的病因有：一、過敏原。過敏物質(zhì)大概分為三類：第一類，可以引起感染的病原體和毒素。第二類，吸入性的過敏原，包括自呼吸道吸入，主要是一些花粉、塵螨類的，特別是螨作為吸入性的變異源，在呼吸道變態(tài)反應(yīng)疾病中占有一定的重要地位。吸入性的變異源所致的哮喘往往與發(fā)作季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有密切的關(guān)系，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或者消失。第三類，食物性的過敏原主要是異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等。二、非特異性的刺激性物質(zhì)，如灰塵、煙霧、氣味。三、氣候可以引起這個哮喘的發(fā)作。四、精神因素、遺傳因素以及運動因素可以引發(fā)哮喘。
什么藥物治療哮喘效果好
哮喘的治療要針對患者的疾病的病理特點，也就患者的疾病是氣道的非特異性的慢性炎癥，對于這種慢性炎癥會用能夠針對慢性炎癥的藥物。比如最基本的治療就是吸入性的糖皮質(zhì)激素來治療，當然了吸入性的糖皮質(zhì)激素種類會非常多，有氣霧劑形式的，也有干粉吸入劑形式的，都可以考慮來使用。第二個治療哮喘的藥物，就是在抗氣道炎癥的吸入性的糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上使用氣管擴張劑。當然常用的是長效的支氣管擴張劑，也就是β2受體激動劑。長效的β2受體激動劑，目前常見的有福莫特羅、沙美特羅等，大概是這幾種相對比較常見。第三大類治療哮喘的藥物就是可以使用白三烯受體拮抗劑，常用的有孟魯斯特等，這一類口服的藥物，它可以起到降低氣道炎癥的特點，同時又不是屬于激素類的藥物，也是臨床中常見的藥物。其他的還可以使用抗過敏的藥物，比如各種各樣的H2受體阻滯劑、抗過敏的藥物，還有也可以使用茶堿、氨茶堿擴張氣道的藥物，也是治療哮喘的基礎(chǔ)用藥。其他的也可以使用中醫(yī)藥來治療。中藥治療哮喘的手段也比較多，比如對于穩(wěn)定期的哮喘，現(xiàn)在用的比較多的是冬病夏治的穴位貼敷的方法，這也是比較成熟的治療哮喘的方法。在臨床當中，通常是在夏天三伏天的時候用的比較多。在用中藥來治療的時候，要根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn)，有時候會用溫陽化濕的方法，有時候會用清熱化痰的方法，或者用健脾化痰的方法來對患者的過敏的體質(zhì)來進行治療。用中藥治療可以在一定程度上減少患者對吸入性糖皮質(zhì)激素的依賴性，來降低它對西藥的使用量。也就是會用中西結(jié)合的方法，可以減少西藥的使用量，提高它的療效，達到這樣的作用。
語音時長 03:04

2018-09-21

55212次收聽

02:08
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一般情況下，對于患有哮喘的病人，首要的癥狀是以發(fā)作性的氣喘，比較多見。患者通常在毫無征兆的情況下，就可以突然出現(xiàn)憋氣的情況，在有些時候，哮喘患者的這種癥狀，比慢阻肺的患者，還要更重。在病情嚴重的時候，患者甚至可以產(chǎn)生窒息感。當患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作以后，如果能夠及時遠離過敏原，就可以在比較短的時間內(nèi)，完全緩解，甚至不需要用藥，這是哮喘患者非常重要的一個特點。在哮喘發(fā)作時的嚴重程度，以及持續(xù)時間個體差異很大，輕者僅可以出現(xiàn)胸部緊迫感，可以持續(xù)數(shù)分鐘，重者的患者可以出現(xiàn)極度呼吸困難的癥狀，能夠持續(xù)數(shù)周或更長的時間。哮喘癥狀的特點是具有可逆性，即經(jīng)治療后，可在較短時間內(nèi)緩解，部分自然緩解。當然，少部分患者會不緩解，而呈持續(xù)狀態(tài)。
03:00
哮喘急性發(fā)作怎么辦
對于患有哮喘的病人，一般情況下，都會叮囑患者一定要隨身攜帶應(yīng)急的能夠迅速緩解癥狀的藥物。比如萬托林或者是喘康素，都是一樣的，起效非?？?，能夠迅速地擴張支氣管，是可以幫助患者改善憋氣癥狀的藥物。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作，除了吃藥，還需要找到引起患者出現(xiàn)急性發(fā)作的原因。如果哮喘患者的癥狀越來越重，無法緩解，一定要及時就診。對于哮喘的急性復(fù)發(fā)，如果有造成患者呼吸困難、呼吸衰竭的可能性，則需到醫(yī)院盡快治療。對于病情嚴重的患者，還可能需要外用糖皮質(zhì)激素，進行霧化吸入的治療。具體藥物的用法用量，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。同時，應(yīng)當密切關(guān)注患者的生命體征。需要注意的是，患者應(yīng)多喝溫水，以免著涼，而且利于病情恢復(fù)。