什么是重癥肌無力
發(fā)布時間：2018-09-1459520次收聽
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重癥肌無力的預(yù)后怎樣如何預(yù)防
重癥肌無力的預(yù)后效果跟疾病類型有關(guān)系，如果是輕癥全身型患者，以及眼肌型患者，預(yù)后的效果比較好。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫抑制劑，比如：他克莫司、硫唑嘌呤等藥物，可以抑制疾病進展，患者能長期生存。如果患者的癥狀嚴(yán)重，且出現(xiàn)了呼吸衰竭的并發(fā)癥，預(yù)后效果是比較差的，還有生命危險，重癥患者需要使用大量激素來治療。重癥肌無力的預(yù)防首先要注意不要做劇烈運動，也不要過于勞累，注意勞逸結(jié)合。其次要注意保持良好的心態(tài)，不要有太大的心理壓力，壓力過大容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，還有可能引起并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)疾病之后需要及時治療，不要拖延，避免病情加重。
重癥肌無力傳染嗎
關(guān)于重癥肌無力這種疾病，很多人還很陌生，并不知道重癥肌無力是什么，正因為不知道所以產(chǎn)生恐懼心理，所以一旦自身或家人得了重癥肌無力，就會很害怕，當(dāng)然，得疾病的同時首先會很好奇，這個病是怎么得的，是遺傳還是傳染，是什么因素引起的，下面我們就來介紹一下重癥肌無力傳染嗎。
重癥肌無力有哪些藥
導(dǎo)致重癥肌無力疾病的原因比較復(fù)雜，主要是由于患者自身的免疫性出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的疾病。臨床上，用于重癥肌無力治療方法很多，不少方法都有切實有效治療重癥肌無力疾病的好方法，在重癥肌無力的藥物治療中，也存在著一些常用藥物，下面就看一下重癥肌無力有哪些藥。
重癥肌無力能不能遺傳呢
對于重癥肌無力，他是一種讓我們懊惱的一種病，然而在這個時候我們除了關(guān)心他的治療方法以外，我們還要關(guān)心他會不會遺傳，那么究竟重癥肌無力能不能遺傳呢？針對這個問題小編咨詢了一些有關(guān)的專家，總結(jié)出了以下的內(nèi)容，現(xiàn)在分享個大家。
何為重癥肌無力危象
重癥肌無力危象是指急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，出現(xiàn)呼吸麻痹，不能維持正常換氣功能，并可危及患者生命，是該病死亡的常見原因，可分為疾病發(fā)展導(dǎo)致的肌無力危象、膽堿能危象和反拗危象。
重癥肌無力傳染性高嗎
重癥肌無力傳染性高嗎？這個問題相信是有很多的人想要問的，重癥肌無力在我們的生活中不是特別的常見，但是在日常的生活中也有很多的患者會患有這個疾病，那么這個疾病會傳染嗎，我們就針對這個問題簡單的解答下。
重癥肌無力要如何用藥
目前對于重癥肌無力的治療，首選的一線藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天應(yīng)用3~4次，一般最大劑量不超過一天480毫克，這一天的劑量一般是分3~4次口服。在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強的松，強的松的使用方法可以按照公斤體重來計算，一般使用的劑量是一公斤零點五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天20毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加5毫克強的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到60~80毫克，強的松一般是兩周左右起效，6~8周可以達(dá)到比較好的效果。對于病情危重的患者，還可以采用甲強龍的沖擊治療，但是因為甲強龍沖擊的時候，可能會導(dǎo)致某些重肌無力患者他的臨床癥狀加重，所以這個時候要注意，它有可能會誘發(fā)呼吸肌麻痹，要準(zhǔn)備好機械通氣。這個時候的應(yīng)用甲強龍一般一天是1000毫克，采用沖擊治療，連續(xù)靜脈注射三天，然后再減成一天500毫克，連續(xù)靜脈注射兩天，然后再改成口服的強的松，改成早上一頓口服。對于某些重癥肌無力的重癥的患者，可以使用靜脈注射丙種球蛋白，一般用于病情比較急性進展，或者是準(zhǔn)備做胸腺瘤切除的圍手術(shù)期的重癥肌無力患者，還可以用血漿置換，這些都是重癥肌物理治療的一些藥物方法。
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重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙，神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運動，所以就導(dǎo)致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見的重癥肌無力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，這些抗體導(dǎo)致的患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動后癥狀明顯加重，再休息以后或者應(yīng)用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。
重癥肌無力怎么治
重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，如果一旦確診重癥肌無力之后，我們首先要檢查一下患者的胸腺，因為25％的患者可能會合并有胸腺瘤，還有一部分患者會合并有胸腺增生。目前認(rèn)為是胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的疾病，所以，如果有上述的情況之下，病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)。如果要沒有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下，可以進行免疫調(diào)節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑，我們現(xiàn)在首選的是他克莫司，可以進行治療而且臨床效果非常的好。
能根治重癥肌無力嗎
重癥肌無力是個自身免疫病，免疫狀態(tài)好的時候就可以不犯，所以臨床上是可以自愈的。患者免疫狀態(tài)好的時候，重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù)，這種情況就需要吃免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)治療。那么經(jīng)過治療的患者，有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是我們目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的，這一部分人還需要進一步的調(diào)節(jié)治療。
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重癥肌無力怎么確診
重癥肌無力的確診主要是依照患者的臨床表現(xiàn)，一句話，晨輕暮重的骨骼肌無力，這是重癥肌無力最根本的一個臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)這種波動性的無力或者是病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，我們可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進行治療。如果患者吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后，有臨床上一個非常顯著的療效，此時也支持重癥肌無力的診斷。最后，可以做肌電圖檢查，肌電圖主要是查低頻重復(fù)電刺激和單纖維肌電圖，如果有低頻重復(fù)電刺激的波幅遞減，單纖維肌電圖的jitter延長，就可以支持重癥肌無力的診斷。
重癥肌無力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無力患者出院以后要注意：第一，生活規(guī)律保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。第二，預(yù)防感冒，平時穿衣服避免出汗。第三，飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。第五，一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
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重癥肌無力是什么病
重癥肌無力這種疾病，是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，是局部或者是全身性無力的疾病。骨骼肌是想運動，可以隨意運動，大腦可以進行支配的肌肉。通常情況下，重癥肌無力患者的表現(xiàn)特點有肌肉的力量可以隨著活動、運動的時間延長，而能夠逐漸出現(xiàn)無力的現(xiàn)象。一般來說，患者在經(jīng)過休息以后，無力的癥狀可以減輕，對于患者出現(xiàn)的這種情況，也可以叫做波狀性的疲勞。整個所有重癥肌無力患者的癥狀，都有晨輕暮重，休息以后減輕的趨勢。重癥肌無力的患病率為77～150/100萬，重癥肌無力的年發(fā)病率為4～11/100萬。一般情況下，女性的患病率，大于男性，約3：2，各年齡段均可以發(fā)病，兒童1～5歲居多。
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中醫(yī)如何治療重癥肌無力
中醫(yī)治療肌無力這種疾病的方法有很多，根據(jù)各個專家對于肌無力的中醫(yī)病因、病機，還有癥狀的不同角度的認(rèn)識，創(chuàng)立了很多治療重癥肌無力的職責(zé)和方法。比如健脾益氣、補腎養(yǎng)血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在臨床上，中醫(yī)認(rèn)為筋主力，人之力在筋。也就是說，筋強了，人才能夠有力量，再加上重癥肌無力這種疾病不耐勞，通?；颊咴谶M行活動以后，力量會下降。肝者疲極之本，肝強了之后，才有能力對抗疲勞，耐受疲勞。所以，在臨床當(dāng)中，會更重視養(yǎng)肝、補血，以及強筋。在治療重癥肌無力患者的時候，要很好的補肝血，同時，也要稍微進行補腎、益氣。另外，也要注意醒腦。這是中醫(yī)的治療方法之一，通過內(nèi)服和外敷藥物，對重癥肌無力患者進行綜合治療。
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重癥肌無力很嚴(yán)重嗎
重癥肌無力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無力這種疾病以后，對于患者的自主運動，就會產(chǎn)生影響，包括日常生活中的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下，重癥肌無力會給患者的生活，帶來很多的困難，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無力危象的時候，會有生命危險。所以，這個情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌?？梢杂绊懟颊叩耐萄使δ?。重癥肌無力影響吞咽時的情況，會很嚴(yán)重。但是，在一般情況下，當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂，或者是復(fù)視的時候，出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力，比如患者在下臺階的時候，會看出很多臺階，不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺階的時候，復(fù)視也很嚴(yán)重。但是，復(fù)視與肌無力危象這兩種情況，相比較來講，肌無力危象，是更嚴(yán)重的一種情況。
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