膽結(jié)石有哪些治療方法
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0757897次收聽
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膽結(jié)石手術(shù)后需要注意什么
膽結(jié)石手術(shù)后，一般需要注意的問題包括以下幾方：第一方面是在術(shù)后一定要定期的進(jìn)行復(fù)查包括做肝臟功能的測(cè)定，血常規(guī)以及彩色超聲或者是必要時(shí)進(jìn)行CT的檢查。尤其是對(duì)于一些膽道系統(tǒng)的一些結(jié)石手術(shù)后，必要時(shí)也可以進(jìn)行膽道造影。第二方面需要注意的問題是，膽結(jié)石手術(shù)后要在飲食上一定要嚴(yán)格控制，要少吃一些高膽固醇油膩的食物，比如蟹黃、動(dòng)物的內(nèi)臟、魚蝦以及一些肥肉、牛羊肉等。像膽結(jié)石手術(shù)后，一定要加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的免疫能力，同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。起居習(xí)慣做到三餐正點(diǎn)，足量進(jìn)食，減少暴飲暴食、戒煙戒酒。這些都是膽結(jié)石手術(shù)后需要注意的問題。
膽結(jié)石是什么原因造成的
膽結(jié)石產(chǎn)生的病因一般比較復(fù)雜，一般對(duì)于環(huán)境因素、遺傳因素以及患者個(gè)人的生活方式、飲食習(xí)慣等多種結(jié)果共同作用下會(huì)形成膽結(jié)石。臨床中，一般不健康的飲食及生活方式容易引起膽汁分泌的紊亂，膽汁成分發(fā)生了一些變化，會(huì)導(dǎo)致膽汁內(nèi)出現(xiàn)一些結(jié)晶，結(jié)晶逐漸聚集成團(tuán)最終形成了膽結(jié)石。因此，要想預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，就要進(jìn)行方方面面的重視和注意，比如減少一些高膽固醇高、油膩食物的攝入，盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，以及加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的免疫能力，這些都有助于減少和預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。
膽結(jié)石如何正確用藥
患上了膽結(jié)石如何正確用藥呢?藥物治療膽結(jié)石的方式是比較常見的，但是很多患者對(duì)于正確用藥的方式不了解，而直接的影響到了治療的效果也會(huì)對(duì)患者的身體造成危害，因此了解正確的用藥方式至關(guān)重要，那么患上了膽結(jié)石如何正確用藥呢?
膽結(jié)石的發(fā)病原因
膽結(jié)石在我國的發(fā)病率還是比較高的，很多人都有患上膽結(jié)石疾病的經(jīng)歷，這也成為了一種常見病，很多膽結(jié)石患者問的最多的一個(gè)問題就是自己是什么原因患上這個(gè)疾病的，知道這些病因后對(duì)于治療幫助也是非常大的，接下來我們就一起了解一下膽結(jié)石的發(fā)病原因吧!
膽結(jié)石診斷哪些方面
患上了膽結(jié)石診斷哪些方面呢?膽結(jié)石的發(fā)病率在結(jié)石疾病中算是最高的，尤其是對(duì)于一些女性來說更是應(yīng)該引起注意了，因?yàn)槟懡Y(jié)石是一種女性的高發(fā)疾病，而患上了膽結(jié)石為了減少危害及時(shí)的診斷和治療很有必要，那么患上了膽結(jié)石診斷哪些方面呢?
膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會(huì)有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時(shí)候需要進(jìn)行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
膽結(jié)石可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，這是許多病友經(jīng)常詢問的一個(gè)問題，實(shí)際上膽結(jié)石的復(fù)發(fā)的幾率還是比較高的。因?yàn)樗某梢蛟谖覀儸F(xiàn)在數(shù)十年甚至上百年的全世界的研究當(dāng)中，并沒有百分之百從分子生物學(xué)的水平能夠去解釋，或者說去把它給研究透。那么它現(xiàn)在主要的原因中醫(yī)的話講叫做膽病從肝，也就是說我們肝臟分泌的膽汁，在患者身上本身就是一種容易長結(jié)石的膽汁，它的膽固醇含量偏高，這種膽汁容易形成膽固醇的結(jié)晶以及結(jié)石。我們單獨(dú)地去處理膽，往往會(huì)造成結(jié)石被處理了，但是膽汁的性狀和成分，它的含量并沒有明顯地改善，所以容易再次形成結(jié)石。既然長得出第一次結(jié)石就有可能再次發(fā)生結(jié)石，所以我們一般的外科醫(yī)生在處理膽囊結(jié)石有一點(diǎn)慢性炎癥的患者的時(shí)候，肯定是以手術(shù)的方式摘除為主。但是有一些患者在做了比如說保膽的手術(shù)，或者通過藥物確實(shí)達(dá)到了結(jié)石的一個(gè)溶解或者排出，那么個(gè)人還是建議第一從飲食方面要減少油脂飲食的攝入。第二適當(dāng)?shù)貓?jiān)持應(yīng)用一些中藥，來改善膽汁的性狀和成分，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)?？傮w來說，如果不應(yīng)用藥物的話，它的復(fù)發(fā)幾率還是比較高的。
膽結(jié)石不做手術(shù)是可以的嗎
不是所有的膽結(jié)石患者一旦確診就要做手術(shù)。那么對(duì)于手術(shù)選擇來講，我們需要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀和膽囊大小，形態(tài)，功能是否正常來綜合選擇，對(duì)于無癥狀膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)功能正常，這種情況完全沒必要做手術(shù)，通過飲食和定期檢查就可以，那么癥狀比較輕微的膽結(jié)石，慢性膽囊炎，膽囊功能尚可，這種情況也可以通過藥物控制，盡量維護(hù)擔(dān)當(dāng)?shù)墓δ埽瑫r(shí)嚴(yán)格控制飲食。減少由于膽結(jié)石引起的急性膽絞痛急性膽囊炎，甚至是合并了膽囊結(jié)石相關(guān)的膽管結(jié)石，胰腺炎等并發(fā)癥。那么對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性膽絞痛、急性胰腺炎，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥，那么就建議盡早的手術(shù)治療。
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膽結(jié)石怎么排出來
從臨床外科角度來說不希望膽結(jié)石排出來。首先從解剖學(xué)來看，膽囊是通過膽囊管連到膽總管，那膽囊結(jié)石如排出會(huì)經(jīng)過較細(xì)的膽囊管，一些大的石頭要經(jīng)過膽囊管排出時(shí)會(huì)引起膽囊管堵塞，一旦堵塞了膽汁就無法正常排到膽管和腸道里，這時(shí)會(huì)繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹，如完全堵死則可能會(huì)造成膽囊的積膿甚至穿孔，引起非常嚴(yán)重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管，則會(huì)造成膽汁不能排入腸道，從而造成急性梗阻性的膽管炎，如急性化膿性梗阻性膽管炎，發(fā)病極其迅猛同時(shí)可能伴有患者神志血壓的異常，死亡率較高，因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來。
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膽結(jié)石怎么排出來
膽囊是位于肝臟下緣，通過膽囊管以膽總管連接的一個(gè)口袋形器官。膽囊內(nèi)膽汁，由于膽固醇含量過高或者是比例失調(diào)，容易形成膽結(jié)石。通常無癥狀的膽囊結(jié)石不需要任何治療，如果結(jié)石很小，有可能會(huì)伴隨著膽汁流動(dòng)，精油膽囊管進(jìn)入膽總管，最終進(jìn)入到腸道，引起任何的不適癥狀，如果說是有癥狀的膽囊結(jié)石或者是膽囊結(jié)石比較大，這種情況反對(duì)任何形式的排石治療。由于膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管之后，有可能會(huì)誘發(fā)膽道結(jié)石，繼發(fā)，膽道梗阻，膽管炎的風(fēng)險(xiǎn)，還由于膽道的結(jié)石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，對(duì)于正常情況之下，對(duì)于無癥狀結(jié)石不需要治療，有癥狀結(jié)石則建議對(duì)癥控制癥狀，以及必要的時(shí)候手術(shù)切除膽囊，而不建議進(jìn)行任何形式的排石治療。
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么
膽結(jié)石手術(shù)后要注意相關(guān)事項(xiàng)，比如膽結(jié)石手術(shù)后要注意攝入纖維類食物，因?yàn)檫@類食物是可以降低膽固醇，比如香蕉、西紅柿等等。注意平時(shí)做飯盡量選擇使用植物油，因?yàn)橹参镉褪潜容^綠色健康的，但是不要往里面添加過于重口味的調(diào)料，比如辣椒。包括一些瘦肉食物也是可以促進(jìn)膽汁分泌。
膽結(jié)石的最佳治療方法
膽結(jié)石的最佳治療方法是微創(chuàng)取石和手術(shù)治療。膽結(jié)石要根據(jù)患者的情況來選擇治療辦法，如果膽囊結(jié)石沒有任何癥狀，而且程度比較輕，是單個(gè)的兩公分之內(nèi)，或者雖然是多發(fā)，但最大在一公分之內(nèi)，膽囊壁不厚，也沒有慢性炎癥的表現(xiàn)，稱為無癥狀膽囊結(jié)石，可以進(jìn)一步觀察，沒有必要馬上進(jìn)行手術(shù)。有些患者雖然沒有癥狀，但是有明顯糖尿病，或者體型比較肥胖，這種情況下即使沒有癥狀也應(yīng)該積極地處理。充滿型結(jié)石和結(jié)石合并息肉也需要處理。對(duì)于膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，要關(guān)注有沒有引起明確的癥狀，比如肚子疼、發(fā)燒、黃疸這些表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，需要積極地處理。
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膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石是比較常見的一個(gè)疾病，主要見于成人，女性多于男性。膽囊結(jié)石多半都會(huì)引起膽囊的炎癥、慢性炎癥。所以，膽囊結(jié)石的手術(shù)指征有：第一，是慢性炎癥引起的膽囊功能減退，收縮不良可能會(huì)引起癥狀；第二，膽囊逐漸萎縮，膽囊腔都基本上消失，或者是充滿型結(jié)石，這時(shí)也需要手術(shù)治療；第三，膽囊壁明顯增厚可能會(huì)發(fā)生惡性病變；第四，如果經(jīng)常有結(jié)石，比如結(jié)石是一公分左右就很容易引起梗阻；第五，已經(jīng)引起反復(fù)發(fā)作的癥狀，這時(shí)就要積極的進(jìn)行治療。
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膽結(jié)石吃什么藥
膽囊結(jié)石，如沒有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術(shù)是最根本最徹底治療手段。建議膽結(jié)石患者，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療。
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膽結(jié)石一定要開刀嗎
膽結(jié)石患者，如果發(fā)生過急性膽囊炎、急性膽源性胰腺炎，或長期疼痛不適，需要做手術(shù)。如果膽結(jié)石長期存在，會(huì)導(dǎo)致病慢性膽囊炎，也需要進(jìn)行手術(shù)。如果結(jié)石排到膽總管，可以通過手術(shù)或內(nèi)鏡取出結(jié)石。沒有癥狀的患者，定期檢查、觀察即可。
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