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肝內膽管擴張是很嚴重的病嗎

發(fā)布時間：2018-09-0767086次收聽

語音內容：

肝內膽管擴張是嚴重疾病的一個表現(xiàn)。這一類的病人，如果是先天性的一些疾病。比如膽總管囊腫、卡路里氏病。這些病人的臨床表現(xiàn)，就是肝內外膽管的增粗擴張。
在疾病的早期可能不會伴有黃疸，后天性的疾病，比如說腫瘤、結石。這種引起來的膽管增粗，它的原因是膽管下段的梗阻。這一部分病人往往會伴有黃疸，所以說在體檢的時候發(fā)現(xiàn)膽管增粗，需要引起注意。因為它往往代表著病人患有嚴重的膽道疾病，它是嚴重膽道疾病的一個征象，往往需要進一步地檢查，明確膽管增粗的原因。

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肝膽管擴張是指什么情況
肝膽管擴張可能是先天性因素、膽道梗阻所造成，先天性因素是因先天膽道發(fā)育不良引起，而膽道梗阻現(xiàn)象是因節(jié)食引起，部分患者在接受手術治療后，也同樣可能出現(xiàn)明顯異常表現(xiàn)，所以需采取積極治療。
肝膽管擴張怎么辦
肝膽管擴張在臨床上出現(xiàn)幾率比較高，若病情不嚴重可選擇一般性治療，要是情況比較嚴重，可采取手術限制治療，比如可選擇球囊擴張治療，如果能夠結合病情來獲得針對性治療，可以促進恢復。
肝膽管擴張有黃疸怎么辦
肝膽管擴張會導致黃疸的出現(xiàn)，要想有效達到改善的作用，首先如果情況不是很嚴重，可以暫時不要接受治療，要是情況比較嚴重，可以考慮手術性治療，又或是切開引流的治療，在經過這一系列治療后，能夠改善水電解質的紊亂，另外也需要選擇肝臟移植。
肝內膽管積氣擴張是什么原因
肝內膽管積氣擴張往往會有很多原因，這本身就是一種括約肌的結構，之前可能是接受過手術治療，又或是接受過膽腸吻合手術，此時就會有明顯的反流表現(xiàn)，要想有效確診這種疾病，也可以通過影像學的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的異常氣體逆流。
膽管擴張是怎么了
膽道系統(tǒng)是膽汁流經的管道系統(tǒng)，如果說膽汁在排出膽管過程當中遇到任何的堵塞物，無論是良性，惡性，無論是結石，異物，還是腫瘤，均會導致膽道內壓力升高，會出現(xiàn)膽道的擴張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管的良性擴張。在體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴張或者是合并有一些癥狀的時候，我們主要需要明確導致膽管擴張的原因。引起膽管擴張比較常見的幾個病因，包括肝外膽管結石，膽管下段炎癥導致的膽管狹窄，膽管的腫瘤引起的膽管的閉塞狹窄，先天性的膽管囊狀擴張癥，都會引起肝內外膽管廣泛的擴張。在肝內同樣也會由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內膽管局限性的擴張。比較常見的原因同樣也是有肝內膽管結石，膽管炎癥，肝內的膽管癌，或者是某些寄生蟲引起膽管的擴張。
語音時長 01:35

2020-02-24

59052次收聽

總膽紅素高的原因
膽紅素產生過多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會導致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會在查體時出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導致總膽紅素升高。對于膽紅素升高，單純靠血液檢測無法確定是什么原因引起，具體原因需結合患者的病史癥狀，影像學檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測，既往是否使用過什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。
語音時長 01:42

2020-02-24

56813次收聽

直接膽紅素高如何治療
直接膽紅素高，可以采取藥物、手術治療，但要根據具體的病因。直接膽紅素升高，是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關，部分原因是由于肝內膽汁淤積性肝病導致。因此對于直接膽紅素升高，往往同時合并著其的異常。不是說只采取藥物來進行膽紅素降低治療，而是要根據具體的病因采取相應治療。如果膽紅素異常是由于肝臟的疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當嚴重的程度。無論是肝炎，包括病毒性肝炎、藥物性肝炎，或肝硬化引起黃疸，要采取相應的抗病毒治療，保肝藥物治療，利膽治療。如果膽紅素，直接膽紅素異常升高是由于膽道堵塞引起，主要治療是去除膽道梗阻，保證膽道通暢性。引起膽道梗阻常見原因包括膽道系統(tǒng)結石、膽道炎癥、寄生蟲、異物，或腫瘤。無論采取手術或其他方法，都是把異物取出，把腫瘤切除，重建膽道完整性。像肝內膽汁淤積性肝病等內科疾病，同樣可以引起直接膽紅素的異常升高，就需采取相應的內科治療，包括利膽藥物，比較常用的熊去氧膽酸，促進膽汁分泌的藥物。
語音時長 01:52

2020-02-24

60473次收聽

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膽管堵塞怎么辦
膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內壓力升高，膽管擴張，膽汁反流，會出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀，需要通過影像學檢查來判斷導致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞的病因包括良性和惡性，常見的良性病因以膽管結石、膽管內異物、寄生蟲為主，需要通過外科手術或者介入治療，取出膽管結石，恢復膽道完整。如果膽管堵塞由于惡性腫瘤引起，需要評估腫瘤是否可以進行根治性的切除。因此，對于膽管堵塞，不是說藥物治療能夠解決的問題，而是要盡快的確認病因，根據具體的病因采取相應的治療措施。
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直接膽紅素高怎么治
直接膽紅素的升高是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關，部分原因是由于肝內膽汁淤積性肝病導致的。因此，直接膽紅素升高往往同時合并一些其它的異常。如果膽紅素異常是由于肝臟疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當嚴重的程度，要采取相應的抗病毒、保肝藥物、瀝膽治療。如果是由于膽道堵塞引起的，最主要的治療是去除膽道梗阻，把異物取出，腫瘤切除，保證膽道的通暢性，重建膽道的完整性。對于內科疾病像肝內膽汁淤積性肝病，同樣也可以引起直接膽紅素的異常升高，這種情況需要采取相應的內科治療，包括利膽的藥物，比較常用的熊去氧膽酸，一些促進膽汁分泌的藥物。
膽管擴張會有哪些危害
膽管擴張會出現(xiàn)肝功能衰竭、惡液質腫瘤的轉移，還會出現(xiàn)炎癥、結石、腫瘤等并發(fā)癥。膽管擴張是通過臨床的一些檢測，發(fā)現(xiàn)膽管相對于正常男管進行一種擴張，是一種表象，更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療，這種膽管發(fā)育異常引起的膽管，有可能在基礎上激發(fā)長出膽管的結石，或者反復發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結石的刺激的基礎上，這種膽管壁有可能會出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴張，不治療會由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進展，也可能出現(xiàn)一些惡液質腫瘤的轉移等等。膽管囊擴張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況，都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說炎癥、結石、腫瘤，所以真正意義上治這個病并不是說治療擴張，而是說通過治療擴張，避免在這個基礎上繼發(fā)后續(xù)所說到的結石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷，引起的肝功能的損傷。因為這些功能，重要臟器的功能損傷會導致機體的受損，出現(xiàn)一些不可避免的結果。更多關于膽管囊腫擴張癥的治療，實際上是為了預防，為了預防后期的嚴重結果，而不是說單純針對囊狀擴張進行治療，應該關注治療以后患者的預后的情況。對于膽管囊狀擴張癥，臨床上必須高度的重視，特別是對于查體發(fā)現(xiàn)的患者應該定期的隨診，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，及時的進行外科的治療。
語音時長 02:01

2019-12-20

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02:59
膽管擴張如何治療
膽管擴張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴張，往往也需要手術治療。對于膽管擴張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術方案也有區(qū)別。對于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對于惡性疾病，除了要去除病變，同時要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時完成消化道重建。切除的范圍，根據病變的范疇來決定。也是根據切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會對疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
膽管擴張是怎么回事
膽管擴張一般和膽囊切除術后代償性擴張、膽管結石、膽管損傷等有關。具體分析如下：
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膽管囊性擴張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上，膽管囊性擴張癥多見于小兒。因為有一部分小孩在生下來時就有膽管囊性擴張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴張癥的臨床癥狀主要是黃疸，比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等，如果病情嚴重，整個身上的皮膚都會出現(xiàn)黃染癥狀，這是一種綜合癥狀；另外，有部分患者會出現(xiàn)階段性體溫升高。而且，體溫一升高就是高熱，比如高燒38度、39度；部分患者，尤其是小孩本身皮膚比較薄，得了疾病時腹部可以摸到包塊。
膽管擴張的治療方法
肝內膽管擴張的治療，應該首先是明確膽管擴張的原因。對于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過手術矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說卡路里氏病。這是一個先天就發(fā)生的疾病。這個是廣泛的肝內膽管增粗，沒有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時候或者在先天性疾病的基礎上，長了腫瘤以后，根據情況做一個手術的切除。但是沒有辦法根治。對于后天性疾病引起的膽管擴張，比如說良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會做相應的治療。比如說結石的取出、狹窄的成型手術以及腫瘤的切除。膽管擴張本身是一個嚴重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據不同的原因，做相應的治療。
語音時長 01:31

2018-09-07

58998次收聽

01:50
膽管擴張的原因
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴張發(fā)病的基本原因，可能原因有：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內膜受損并發(fā)生纖維性變，導致膽總管囊性擴張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴張。第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。