膽囊炎必須切除膽囊嗎

發(fā)布時間：2018-09-0753086次收聽

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急性膽囊炎早期治療可以切除膽囊，但膽囊炎是否要切除膽囊要根據(jù)具體情況來定。
急性膽囊炎發(fā)作的早期，如果有條件做手術并且沒有手術禁忌癥，則切除膽囊效果極佳；如果超過了最佳治療期、炎癥又比較重，加上有一些病人有禁忌癥或者年齡比較大，就不適合做手術，只能先保守治療。

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急性膽囊炎絕大多數(shù)的患者會出現(xiàn)發(fā)熱的，而且發(fā)熱的程度跟感染的情況密切相關，一般情況以中度或重度的發(fā)熱，也就是三十八度甚至三十九度的體溫較為常見。但急性膽囊炎的早期出現(xiàn)膽絞痛，如果這時候沒有合并感染，是不會出現(xiàn)發(fā)熱的。一些老年人由于體質(zhì)比較弱，即使出現(xiàn)了比較嚴重的感染，但是體溫也反應不出來，但是這時候患者的腹痛有可能會比較嚴重，但是查血常規(guī)也可以發(fā)現(xiàn)白細胞明顯的增高，做腹部b超發(fā)現(xiàn)膽囊明顯的增大，從而通過輔助檢查來診斷急性膽囊炎。也就是說發(fā)熱是急性膽囊炎常見的一個癥狀，但是并不是所有的人都會出現(xiàn)發(fā)熱。

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急性膽囊炎要住院嗎

急性膽囊炎是否住院要根據(jù)病情來決定。急性膽囊炎發(fā)作的時候往往會出現(xiàn)右上腹的疼痛、發(fā)熱，這時候如果癥狀并不是非常的嚴重，體溫只是輕度的升高，腹痛并不是特別的嚴重，給予口服抗生素的治療，注意飲食，有可能很快的就能恢復，并不需要住院治療。急性膽囊炎如果發(fā)作是以高熱、腹痛，并且伴有黃疸，這時候如果合并了膽管炎，就可能需要住院治療，必要的時候可能還需要進行急診的逆行。膽管的造影加取食內(nèi)鏡介入的干預治療。總體而言，急性膽囊炎如果根據(jù)病情是輕度的感染，可能不需要住院，但是如果病情嚴重，還是需要住院治療。

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急性膽囊炎要緊嗎

急性膽囊炎根據(jù)病情的輕重以及有無合并癥，其病情的危險程度是不一樣的。有些急性膽囊炎是非常要緊的。輕度的急性膽囊炎以低熱或者是中等程度的發(fā)熱伴有腹痛。這時候給予積極的抗感染治療，有些患者可能很快的恢復正常。但是如果嚴重的膽囊炎，尤其是合并膽管炎的患者，可能會出現(xiàn)高熱、黃疸、腹痛。這時候。不僅要積極的藥物治療，有的時候還需要內(nèi)鏡的介入，比如說逆行胰膽管的造影及膽管的引流，才可能進行有效的治療，避免嚴重的并發(fā)癥。據(jù)悉，膽囊炎如果延誤了治療，有可能會出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，這時候有可能會導致全身的炎癥反應甚至會危及生命，所以急性膽囊炎他根據(jù)病情的不同，危險程度不同，但是都需要積極的治療，以免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。

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2021-05-12

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急性膽囊炎治療方法

急性膽囊炎治療方法主要包括：一般治療、藥物治療以及外科手術治療。通過這些治療方法，可短期內(nèi)改善病癥。一般治療適合于病情首次發(fā)作癥狀表現(xiàn)較輕者；藥物治療為其基本性治療方案，常用藥物種類包括：消炎類、抗菌類以及解攣和鎮(zhèn)痛類藥物；外科手術治療主要適合于合并有其他癥狀者。

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急性化膿性膽囊炎超聲表現(xiàn)

急性化膿性膽囊炎超聲表現(xiàn)還是比較明顯的，如果發(fā)現(xiàn)有異常的癥狀，就應該盡快的接受治療，一般可以選擇保守治療，就是情況比較嚴重，可以選擇手術治療，目前醫(yī)學上的手術治療也分成兩種不同的類別，年齡比較大的可以選擇膽囊造口術。

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急性膽囊炎與慢性膽囊炎的區(qū)別是什么

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和成因不同。一：急性膽囊炎：由于膽囊內(nèi)膽囊結石阻塞了膽囊出口，導致膽囊內(nèi)壓力急劇升高，進而出現(xiàn)膽囊壁水腫、膽囊血運障礙等，造成膽囊內(nèi)感染。膽囊壁缺血、壞死、壞疽、穿孔等，這類膽囊炎稱為急性膽囊炎，臨床上主要表現(xiàn)為劇烈的腹痛，右上腹絞痛向肩背部放射，肩背部沉重感以及發(fā)燒，部分患者出現(xiàn)輕度黃疸。二、慢性膽囊炎：通常伴隨膽囊結石或者膽囊息肉，導致膽囊收縮和舒張功能障礙，形成慢性膽囊炎，也可能在急性膽囊炎反復發(fā)作的基礎上形成。如急性膽囊炎發(fā)作緩解后，留下了慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為反復上腹部不適。如在進食油膩或者飽食后出現(xiàn)上腹部脹痛、飽脹和打嗝等癥狀，以右上腹為主，也可能出現(xiàn)不明原因的右側肩背部沉重感，部分患者沒有伴隨膽結石或者膽息肉，而是因為長期飲酒，或者長期慢性肝病造成了慢性膽囊炎。

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急性膽囊炎癥狀和治療

急性膽囊炎典型癥狀是突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，并發(fā)炎癥累積到胃腸道，有惡心、嘔吐、腹脹、肝功能異常、寒戰(zhàn)等癥狀存在。對急性膽囊炎治療，主要根據(jù)病人病情嚴重程度采取相應抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護肝臟功能以及對癥治療。嚴重急性膽囊炎，可能需要急診外科手術切除膽囊和膽囊引流。一、急性膽囊炎由于膽囊結石堵塞膽囊管，繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)急性感染性疾病。典型癥狀是進食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)，如突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有右側肩背部放射。急性膽囊炎由于炎癥累及胃腸道，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴重加重，可能出現(xiàn)右上腹壓痛肌緊張。并存細菌感染時，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。若炎癥累積肝臟，出現(xiàn)肝功能異常。二、急性膽囊炎可能由于膽道結石堵塞膽管出現(xiàn)黃疸，甚至急性胰腺炎。病情進一步加重，感染擴散導致低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。

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急性膽囊炎的癥狀和治療

急性膽囊炎往往是由于膽囊結石堵塞膽囊管，繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)的，急性感染性疾病癥狀，典型的是進食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)的。突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。伴有右側肩背部的放射，急性膽囊炎由于炎癥的累及，胃腸道也會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴重的加重，還可能會出現(xiàn)右上腹的壓痛肌緊張，患者還有與細菌感染的存在，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、如果炎癥累積肝臟會出現(xiàn)肝功能異常。急性膽囊炎還可能會出現(xiàn)由于膽道結石堵塞膽管而出現(xiàn)的黃疸，甚至是急性胰腺炎那么嚴重，可能出現(xiàn)由于感染的擴散而導致像低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。急性膽囊炎的癥狀剛才已經(jīng)提到了，急性膽囊炎的治療，根據(jù)病人的病情嚴重程度采取相應的抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護肝臟功能以及進行對癥治療，嚴重的急性膽囊炎，有可能需要急診外科手術切除膽囊和膽囊的引流。

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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

慢性表現(xiàn)為上腹部反復發(fā)的隱痛，發(fā)生膽絞痛但很快能自行緩解。急性則是疼痛不緩解，還可伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。慢性按壓右上腹時無特別反應，急性則疼痛明顯。急性會伴有白細胞升高，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊明顯增大，膽囊壁增厚。而慢性則無特別表現(xiàn)。

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急性膽囊炎可以治愈嗎

急性膽囊炎患者應該飲食清淡，不要吃一些刺激性的食物，平常多吃一些湯水水的食物。一旦病情發(fā)作的時候不要猶豫，一定要按時就醫(yī)，聽取醫(yī)生安排服用相對應的抗生藥物。如果情況非常嚴重的話，就要去醫(yī)院盡快進行手術。

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急性膽囊炎幾天能好

急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，惡心、嘔吐并伴有發(fā)熱，嚴重時還會引起膽囊穿孔危及生命。所以一旦出現(xiàn)這些不適應當及時去醫(yī)院就診。那么急性膽囊炎幾天能好呢，跟其治療方法有關，常用的治療方法有藥物治療和手術治療，不同的治療方法，所需要的時間也會有所不同。

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急性膽囊炎的癥狀

急性膽囊炎的出現(xiàn)，在大多數(shù)的情況下，都是由于膽囊結石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現(xiàn)為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應該及時到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進食，要注意減少對于膽囊的刺激。因為在患者進食之后，就會刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對于一些嚴重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術，進行治療。

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急性膽囊炎的癥狀

急性膽囊炎的發(fā)生，是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲，而引起的膽囊炎癥。一般情況下，急性膽囊炎患者典型的臨床特征可以為右上腹陣發(fā)性絞痛，可以伴有明顯的觸痛以及腹肌強直。有部分急性膽囊炎患者的疼痛癥狀，過一段時間以后，可以自行緩解。但是，對于病情比較嚴重的急性膽囊炎患者而言，疼痛的癥狀，很難緩解，而且可以出現(xiàn)逐漸加重的情況。通常情況下，膽囊炎患者的癥狀比較多。急性膽囊炎患者的主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱?；颊呤紫瓤梢猿霈F(xiàn)右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛癥狀可以呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，同時，患者可以伴隨惡心、嘔吐的癥狀。一般嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，大多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見。

2018-09-06 63551次播放

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膽囊炎要切除膽囊嗎

對于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進行手術治療，并且沒有手術的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會非常好。如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進行手術。對于這種情況的患者，應該進行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個月的時間。如果膽囊炎患者，在進行保守治療以后，出現(xiàn)好轉，急性期度過，病情穩(wěn)定，3個月以后，才可以進行手術治療。

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