妊娠高血壓要終止妊娠嗎
發(fā)布時間：2018-09-0750751次收聽
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因為每個孕婦的情況不一樣，她既往有沒有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒有她的既往史，就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素，都會影響到是否要終止妊娠的這個問題。就是說每一個孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會面臨這個問題。因為我們知道如果妊娠終止，這個疾病基本上就會停止，所以她不懷孕她好好的，她沒有高血壓，也沒有尿蛋白。但是她一懷孕她就會出現(xiàn)這種情況，一旦這個媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況，甚至我們評估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴(yán)重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后，這個孩子出生體重能達(dá)到800克以上，究竟在什么時候延長孕周呢。這個時候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個孩子，當(dāng)時處于一個什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸最為糾結(jié)的情況。因為她妊娠一終止，這個病病程就基本上會終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至?xí)绊戇@個媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時機和方式來終止妊娠，要根據(jù)這個孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個醫(yī)院，對危重癥孕產(chǎn)婦的一個搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當(dāng)然了因為這個媽媽過早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個重要原因。因為為了媽媽不得不終止妊娠，所以近年來我們國家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對這個影響比較大的一個。但是究竟是在什么最佳的時節(jié)，最佳的孕周來終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。
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妊娠高血壓的診斷有哪些
當(dāng)孕婦出現(xiàn)以下癥狀預(yù)示有可能患有妊娠期高血壓1，高血壓：收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，或收縮壓比孕前高30mmHg以上，舒張壓比孕前高15mmHg以上。2，體重增加：妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg，以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3，浮腫：腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫，手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷，胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時，則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時，則被診斷為子癇。妊娠20周后無蛋白尿的情況下，收縮壓持續(xù)140mmHg以上，舒張壓持續(xù)90mmHg以上時，可做出診斷。
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妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復(fù)為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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孕晚期血壓140/90mmHg高嗎
孕婦的正常血壓，一般不超過130/90mmHg，所以140/90mmHg的血壓，算是高的。若孕婦身體沒有出現(xiàn)不適的癥狀，只要及時調(diào)理，對身體影響不算很大。臨床上對于該癥狀的治療，會根據(jù)孕婦的身體情況，配合降壓藥物，高壓150mmHg、140mmHg，低壓90mmHg左右，一般不需要吃藥，但是有的病人合并妊高癥的情況，需要進(jìn)行藥物干預(yù)。降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平。孕婦在懷孕期間應(yīng)該多加休息，避免過度勞累。同時要多吃蔬菜、水果。同時避免精神過度緊張，避免壓力過大。
妊娠高血壓患者要注意哪些飲食
妊娠高血壓的是妊娠期特有的疾病，是妊娠與高血壓病并有疾病。所以妊娠高血壓的飲食要求跟其他高血壓是一樣的，要注意低鹽低脂飲食，同時要保證蛋白質(zhì)的攝入。低鹽飲食的目的主要是要防止血壓進(jìn)一步的升高，所以要每日攝入鹽量的應(yīng)該小于六克。少吃一些咸菜，腌肉等高鹽的飲食。低脂飲食的目的是防止動脈粥樣硬化，進(jìn)一步加重，要少吃一些動物的內(nèi)臟。肥肉少油的食物。所以這里邊主要是可以增加一些蔬菜、水果、瘦肉魚、魚肉和肌肉等等，這里邊不僅富含有蛋白質(zhì)，同時有豐富的維生素鈣鐵鋅等元素。
為什么會得妊娠期高血壓
妊娠期高血壓可能是家族遺傳因素所致，具有家族遺傳特征。不過在婦產(chǎn)科臨床方面比較多見的誘因主要是子宮胎盤缺血和體內(nèi)缺乏前列腺素，此時可導(dǎo)致血管痙攣和血壓值升高。同時免疫異常也是常見誘因之一，還可能與懷孕年齡、精神狀態(tài)以及營養(yǎng)補充情況等因素有關(guān)。
妊娠期高血壓的飲食
患上妊娠期高血壓后，在飲食上需要特別控制脂肪的攝入量，主要是以低鹽飲食為主，避免吃刺激性的食物，否則都可能會使病情加重。建議妊娠高血壓患者可以適當(dāng)?shù)某曾喨夂汪~肉，這些食物中含有豐富的營養(yǎng)元素，可以有效地降低膽固醇，從而起到緩解妊娠期高血壓癥狀的目的。
如何預(yù)防妊高癥
預(yù)防妊高癥的方式是非常多的，比如平時注意休息，還需要補充鈣，可以去醫(yī)院檢查，查看缺失鈣元素的多少，針對性的去補充。孕婦還需要觀察身體的癥狀，是否有浮腫，適當(dāng)?shù)倪\動，保證充足的睡眠，這樣身體健康才會得到很大的保障。
孕婦血壓高怎么控制
孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了高血壓的醫(yī)學(xué)界被稱之為妊娠高血壓，這是專屬于孕期婦女獨有的疾病，也是一種常見疾病。要想控制孕婦的高血壓，首先要在懷孕早期就堅持進(jìn)行定期檢查，其次，孕婦還要注意好自己的飲食和休息。如果是因為其他疾病因素導(dǎo)致的高血壓，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療和用藥。
妊娠高血壓的分類
其實妊娠高血壓本身就很容易出現(xiàn)，這是一種常見的疾病，與此同時按照輕重程度也直接可以分為一級、二級、三級等，那么要想達(dá)到有效的預(yù)防效果，在生活中也應(yīng)該特別注意起來。首先不要過度的勞累，也應(yīng)該適當(dāng)性的補充鈣元素，保證均衡的飲食，另外也應(yīng)該增加體育鍛煉。
妊娠高血壓有哪些癥狀
妊娠高血壓主要表現(xiàn)是高血壓加上各個臟器的損傷，包括神經(jīng)系統(tǒng)，如頭疼，還會影響到視力，出現(xiàn)視物不清就叫視網(wǎng)膜剝離，更嚴(yán)重的時候可能還會有上腹部的疼痛，還有腰痛、胎死宮內(nèi)等。妊娠高血壓在若干年前或幾十年前叫做妊娠中毒癥，以前認(rèn)為是水腫、高血壓、蛋白尿這些，隨著現(xiàn)在觀念的進(jìn)展，逐漸認(rèn)識到水腫并不是主要表現(xiàn)。
妊娠高血壓的癥狀
一般來講，一個普通人他血壓有輕微的增高，往往有的人沒有癥狀，甚至在臨床上會見到，有些人他血壓都大于一百五、一百了，他仍然沒有這些癥狀，所以他不會主動地到醫(yī)院來進(jìn)行血壓的測量。但是現(xiàn)在，由于全國針對高血壓疾病的一個系統(tǒng)的防治，因為專門有對高血壓疾病防治而且還有高血壓病日等等一系列的群防活動。那我們就知道不管在任何原因下來醫(yī)院就診，我們都要給這個人進(jìn)行血壓測量。比如說手指頭割破或者是一個普通的輕微發(fā)熱，都要建議給這個病人做血壓的測量，及早的發(fā)現(xiàn)這人有沒有高血壓疾病。所以如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有這種高血壓的情況，醫(yī)生會建議她增加孕檢的次數(shù)，指導(dǎo)她自己監(jiān)測血壓。如果她自己沒有條件也可以自己到社區(qū)醫(yī)院來進(jìn)行血壓監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)了血壓高，可能還要建議她來進(jìn)行動態(tài)血壓的監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)她孕期的血壓測量。但是如果在孕期，不管是在任何階段有高血壓的女性，她如果出現(xiàn)了明顯的頭暈、頭疼、惡心、上腹部不適甚至肢體活動障礙等等，都應(yīng)該及時的到醫(yī)院就醫(yī)，這是非常非常重要的。
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妊娠高血壓檢查什么
妊娠高血壓病人應(yīng)縮短檢查期限，需要做以下檢查：第一，根據(jù)血壓增高幅度，建議一周或者兩周進(jìn)行一次血壓監(jiān)測，推薦做24小時動態(tài)血壓；第二，如果妊娠高血壓的病程比較長，要評估有無心臟擴大；第三，檢查眼底，看眼底有無出血或者水腫；第四，進(jìn)行肝腎功能等一系列檢查；第五，根據(jù)高危因素，做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查，觀察有無抗心磷脂抗體綜合征或紅斑狼瘡，具體根據(jù)妊娠高血壓病因進(jìn)行血壓監(jiān)測。注意在血壓測量之前，先休息片刻，保持安靜狀態(tài)，而且最好統(tǒng)一用一側(cè)上肢進(jìn)行血壓測量。
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妊娠高血壓怎么辦
妊娠高血壓治療主要有以下幾點：第一，如果僅僅是有輕微的血壓升高，要根據(jù)孕周決定住院評估監(jiān)測或者門診監(jiān)測。如果在比較小的孕周，建議及時住院，聽從醫(yī)生的建議，進(jìn)行評估。一旦發(fā)生頭暈、頭疼、視物不清、少量陰道出血等都應(yīng)該及時前往醫(yī)院治療。第二，妊娠高血壓患者一定要注意休息，生活規(guī)律，飲食適當(dāng)清淡，建議多吃清淡或者以優(yōu)質(zhì)蛋白為主的食物。第三，妊娠高血壓患者除監(jiān)測血壓，要注意監(jiān)測體重。第四，如果血壓非常高，尿蛋白比較多或者病情加重時，一定要遵從醫(yī)囑，及時住院，及時治療。
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妊娠高血壓產(chǎn)后會好嗎
妊娠高血壓產(chǎn)后恢復(fù)情況與個體體質(zhì)和飲食習(xí)慣等有關(guān)。一、大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一旦妊娠終止，孕婦的病情就會好轉(zhuǎn)，血壓會下降，尿蛋白消失，水腫也很快消失。二、一部分患有妊娠高血壓的孕婦，在產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動，由于分娩受傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后哺乳等情況使得患者比較疲憊，處于一種不利于恢復(fù)的狀態(tài)。此時建議產(chǎn)后注意監(jiān)測，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥，應(yīng)注意既不會影響哺乳，也要及時根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整。三、妊娠高血壓患者，如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復(fù)正常，應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
妊娠高血壓癥狀有什么
妊娠高血壓癥出現(xiàn)頭疼，惡心，上腹部不適，甚至肢體活動障礙等癥狀，如果懷孕的女性出現(xiàn)妊娠高血壓癥，要增加孕檢的次數(shù)，及時監(jiān)測血壓，進(jìn)行動態(tài)血壓的監(jiān)測，有妊娠高血壓癥狀初期應(yīng)該及時的到醫(yī)院就醫(yī)，以免耽誤治療。
