因?yàn)槊總€(gè)
孕婦的情況不一樣,她既往有沒有孩子,她的年齡,她丈夫的年齡,她的生育史,她有沒有她的既往史,就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素,都會(huì)影響到是否要終止妊娠的這個(gè)問題。就是說每一個(gè)孕婦,一旦在孕期發(fā)生了
妊娠期高血壓疾病,她可能都會(huì)面臨這個(gè)問題。因?yàn)槲覀冎廊绻焉锝K止,這個(gè)疾病基本上就會(huì)停止,所以她不懷孕她好好的,她沒有高血壓,也沒有
尿蛋白。但是她一懷孕她就會(huì)出現(xiàn)這種情況,一旦這個(gè)媽媽她在懷孕比較早期的情況下,她出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況,甚至我們評估已經(jīng)有肝
腎功能的損害,甚至已經(jīng)非常嚴(yán)重的子癇,HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi),那肯定要及時(shí)終止妊娠。但是如果到了24周以后,尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后,這個(gè)孩子出生體重能達(dá)到800克以上,究竟在什么時(shí)候延長孕周呢。這個(gè)時(shí)候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論,也根據(jù)孕婦的年齡,既往有沒有正常的孩子。其次,這次一旦發(fā)生早產(chǎn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個(gè)孩子,當(dāng)時(shí)處于一個(gè)什么樣的情況。如果是急癥的情況,胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸最為糾結(jié)的情況。因?yàn)樗焉镆唤K止,這個(gè)病病程就基本上會(huì)終止,但是如果不積極終止妊娠,甚至?xí)绊戇@個(gè)媽媽。所以選擇最佳的孕周,選擇最佳的時(shí)機(jī)和方式來終止妊娠,要根據(jù)這個(gè)孕產(chǎn)婦本身的疾病情況,本身的條件。還有醫(yī)院的條件,新生兒科的救治能力,甚至還有這個(gè)醫(yī)院,對危重癥孕產(chǎn)婦的一個(gè)搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU,外科ICU或產(chǎn)科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周,600克左右的孩子也有存活的,當(dāng)然了因?yàn)檫@個(gè)媽媽過早的終止了妊娠,孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn),這也是我們國家早產(chǎn)率,發(fā)生率較高的一個(gè)重要原因。因?yàn)闉榱藡寢尣坏貌唤K止妊娠,所以近年來我們國家的早產(chǎn)率成翻倍的增加,這也是對這個(gè)影響比較大的一個(gè)。但是究竟是在什么最佳的時(shí)節(jié),最佳的孕周來終止,一定要和醫(yī)生充分的溝通。