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原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期

發(fā)布時(shí)間：2018-08-1054062次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無(wú)黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見(jiàn)皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。
然后第二期就是無(wú)黃疸期,無(wú)黃疸期無(wú)明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來(lái)就證明這個(gè)病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。

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肝硬化可由于病因、炎癥程度以及病情發(fā)展的不同，呈現(xiàn)出不同的病理類型。目前，臨床上可根據(jù)其病理分類，按照結(jié)節(jié)大小、形態(tài)將肝硬化分為小結(jié)節(jié)性肝硬化、大結(jié)節(jié)性硬化、大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化4種類型。
肝硬化能否吃饅頭
肝硬化這個(gè)疾病在我們現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)病率比較高，它的普及范圍比較廣，所以必須要重視肝硬化這個(gè)疾病，在我們的生活中一定要積極的治療肝硬化，同時(shí)要做好相關(guān)的也是護(hù)理，這樣有利于病情的恢復(fù)，那么，肝硬化能否吃饅頭？下面就為大家介紹一下得了肝硬化吃什么好。
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肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況出現(xiàn)下降，體重下降只是其中的一方面。肝硬化導(dǎo)致體重下降是指一些營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)了肌肉減少，然后出現(xiàn)消瘦，出現(xiàn)整體代謝功能的障礙。肝臟可以使吃進(jìn)人體的食物通過(guò)門靜脈然后到肝臟當(dāng)中進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化，從而把吃進(jìn)來(lái)的動(dòng)物蛋白或植物蛋白轉(zhuǎn)化成身體自己的蛋白。肝硬化的患者，代謝功能都會(huì)出現(xiàn)明顯障礙。所以在肝硬化患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)低白蛋白血癥、低脂血癥、空腹低血糖。當(dāng)吃進(jìn)的食物通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化不了身體成分的時(shí)候，整個(gè)的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)可能就會(huì)受到影響。
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時(shí)機(jī)。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的切脾，主要的目標(biāo)是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過(guò)低，患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，但是如果對(duì)患者進(jìn)行脾切除，可能患者就會(huì)出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術(shù)后沒(méi)有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集藥物，最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時(shí)間內(nèi)主要的并發(fā)癥是血栓形成，長(zhǎng)期并發(fā)癥是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。所以脾切除一定要非常慎重。
02:37
肝硬化晚期肺部感染還有救嗎
肝硬化一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險(xiǎn)的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進(jìn)行有效的抗感染治療，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，選用革蘭氏陰性桿菌等常見(jiàn)細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進(jìn)行治療，但總體的原則是早期、強(qiáng)效的治療。
肝硬化門脈高壓治療方法
肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期比較常見(jiàn)的血液動(dòng)力學(xué)改變。肝硬化之后，肝臟的門靜脈作為入肝的血管，它的壓力會(huì)出現(xiàn)明顯增高，這個(gè)時(shí)候后續(xù)會(huì)有一些相應(yīng)的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)和上消化道出血。所以針對(duì)門脈高壓的治療，在早期可以選用一些內(nèi)科的藥物，比如現(xiàn)在用的卡維地洛這一類藥，它可以降低門脈的壓力。在消化道出血比較緊急的情況下，可以使用垂體后葉素，這也是降低門脈壓力的藥物。還有特利加壓素，這些都是在出現(xiàn)消化道出血或是頑固性腹水等門脈壓力增高的特殊情況下，采用的一些內(nèi)科藥物。但是如果門脈壓力增高，用內(nèi)科治療沒(méi)有辦法控制的情況下，也可以選擇做TIPS手術(shù)，即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，或者是最終采用肝移植的辦法解決門脈壓力增高的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-10-30

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嗜酒能否導(dǎo)致肝硬化
實(shí)際上，飲酒和嗜酒是兩個(gè)不同的概念。像一般飲酒所導(dǎo)致的肝臟損傷，它的標(biāo)準(zhǔn)是男性人群每天飲用的酒精含量是40克，女性是20克，飲用的時(shí)間超過(guò)5年，這是指的慢性的酒精性肝損傷，而像這種也可以因?yàn)橐淮渭毙缘拇罅匡嬀?，?dǎo)致急性的酒精性肝損傷。通常情況下40克和20克的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)著酒精含量就是高度白酒二兩，啤酒兩瓶的水平。如果超過(guò)這樣的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上就叫做嗜酒。飲用的頻率平均算下來(lái)每天超過(guò)40克，這個(gè)就是嗜酒。還有一些更加嚴(yán)重的嗜酒人群，除了每天飲酒還有一些叫睜眼就喝，這種也是嗜酒人群的一個(gè)典型表現(xiàn)。如果飲酒的量超過(guò)了40克酒精的標(biāo)準(zhǔn)就是嗜酒，這種嗜酒將來(lái)導(dǎo)致酒精性肝硬化，或者是將來(lái)出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提升。如果少量的飲酒，低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，短于這個(gè)時(shí)間，比如短時(shí)間喝一些少量的紅酒，補(bǔ)充一些多酚，可能對(duì)心臟會(huì)有好的保護(hù)作用。但是總體上，對(duì)于肝病科的醫(yī)生，建議所有人還是盡量避免飲用含有酒精的飲料，只要飲用了含有酒精的飲料，現(xiàn)目前臨床的實(shí)驗(yàn)證明，都可以導(dǎo)致肝臟的損傷，而且酒精造成的損傷不僅僅是肝臟，還包括心臟、腦等這些器官，也可以出現(xiàn)功能的一些障礙。所以飲酒其實(shí)是沒(méi)有什么太多好處的事情，建議還是盡量避免飲酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2020-10-30

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解析肝硬化疾病遺傳嗎呢
肝硬化疾病會(huì)不會(huì)遺傳呢?一些肝硬化患者在要孩子方面猶豫了很久，自己這輩子承受著肝硬化疾病的折磨，不想再把痛苦延續(xù)到下一代，那么肝硬化疾病會(huì)不會(huì)遺傳呢?下面針對(duì)這一問(wèn)題來(lái)了解一下吧。肝硬化是一種嚴(yán)重危害患者肝細(xì)胞，使肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性的病變。需要及時(shí)地進(jìn)行有效的治療才能使疾病康復(fù)，恢復(fù)患者的
肝硬化晚期轉(zhuǎn)肝癌是真的嗎
晚期肝硬化的出現(xiàn)是由于肝硬化患者沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情或是治療不當(dāng)而導(dǎo)致的，肝硬化的出現(xiàn)是極為麻煩的，肝硬化病人要注意小心肝硬化的出現(xiàn)，它對(duì)肝硬化患者身體的傷害是極大的，那么，肝硬化晚期轉(zhuǎn)肝癌是真的嗎？接下來(lái)我們就來(lái)了解一下吧。
肝癌和肝硬化的區(qū)別
肝癌和肝硬化都是比較嚴(yán)重的肝臟疾病，但兩者之間是有區(qū)別的。肝硬化是良性病變，經(jīng)積極治療病情可控制，而肝癌是惡性病變，病情很難控制，死亡率高。兩者的癥狀表現(xiàn)和病理體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果也都有很大區(qū)別。
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早期肝硬化的癥狀有哪些
早期肝硬化的癥狀沒(méi)有特異性的表現(xiàn)，基本與慢性肝炎一樣，會(huì)出現(xiàn)疲勞、食欲下降，有的患者睡眠變差，面色發(fā)暗。肝硬化沒(méi)有出現(xiàn)黃疸、尿黃、眼黃等癥狀時(shí)，根本看不出肝臟是否發(fā)生硬化。想要確診肝硬化，需要依靠超聲、肝組織活檢、血常規(guī)、肝功能、凝血功能等檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行判斷。早期肝硬化除了采用肝組織活檢之外，還可以采用一種肝臟彈性測(cè)定檢查。這種方法屬于無(wú)創(chuàng)檢查，相較肝臟活檢而言，不會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷，肝臟彈性測(cè)定適用患者更廣泛，更容易普及，對(duì)診斷肝硬化也有幫助。
肝實(shí)質(zhì)密度減低是什么意思
肝臟超聲、CT檢查有時(shí)會(huì)提示肝實(shí)質(zhì)密度減低，能引起肝實(shí)質(zhì)密度減低的病因非常復(fù)雜，既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的，也不能夠排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝臟內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變，是一種常見(jiàn)的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過(guò)5%，如果超過(guò)5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像學(xué)也可以出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)密度減低情況。為了區(qū)分肝實(shí)質(zhì)密度減低的病變性質(zhì)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)掃描，看是否有局灶性改變，同時(shí)還要進(jìn)行肝功能檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。如果沒(méi)有局灶性病變，并且腫瘤標(biāo)志物也沒(méi)有異常，往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的，相反，需要警惕肝臟惡性病變。因此，肝實(shí)質(zhì)密度減低需要結(jié)合強(qiáng)化CT或MRI明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-11

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肝硬化病人生活禁忌包括哪些
早期肝硬化要避免勞累，避免體力活，注意休息，避免熬夜，食易消化食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免高脂、油炸、腌制等食物，避免飲酒。失代償期應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性腦病要避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白。肝硬化是各種肝病的終末期表現(xiàn)，是一種或多種因素導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死損傷的彌漫性改變。肝硬化根據(jù)肝臟功能分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，失代償期肝硬化會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥。失代償期患者除上述之外，對(duì)于食管胃底靜脈曲張患者，應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物，以防誘發(fā)上消化道出血。對(duì)于肝性腦病患者，避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白，以低脂、易消化、富含維牛素的食物為主；限制動(dòng)物蛋白的攝入，多食植物蛋白，因植物蛋白可載留腸道細(xì)菌，增加大便量，減少氨吸收。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-11

54550次收聽(tīng)

肝硬化的治療方法
肝硬化的治療方法主要有藥物治療、降低門靜脈壓力、手術(shù)治療等。肝硬化治療方針為改善肝功能，積極防治并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。藥物治療：一、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液，注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。二、降低門靜脈壓力。三、手術(shù)治療：腹水的外科治療，腹腔－頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)，后者可有效降低門靜脈壓力，創(chuàng)傷小，安全性高，但易誘發(fā)肝性腦病。門脈高壓的外科治療：包括門-腔靜脈分流術(shù)、門-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)。肝移植手術(shù)：適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無(wú)效的終末期肝病。預(yù)后情況：預(yù)后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-10

60377次收聽(tīng)

03:10
肝硬化主要癥狀有哪些
肝硬化的主要癥狀，包括：輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,，還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況，一種是代償期，一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型，跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯，表現(xiàn)為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀，一種是肝功能損害，一種是門靜脈高壓。