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精神分裂癥患者能否長(zhǎng)期服藥?

發(fā)布時(shí)間:2018-08-1060332次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

精神分裂癥患者有2/3的病人需要長(zhǎng)期服藥,且不能停藥。因?yàn)橛?/3的病人經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的藥物治療、心理治療可以恢復(fù)正常,不需要長(zhǎng)期治療;有1/3的病人可能需要長(zhǎng)期的服藥并且可能病情會(huì)反復(fù);還有1/3的精神分裂癥的病人是不好治的。

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精神分裂癥有哪些分型
根據(jù)精神分裂癥表現(xiàn)不同,臨床上把精神分裂癥分為五種類(lèi)型偏執(zhí)型精神分裂癥、單純型精神分裂癥、青春型精神分裂癥、緊張型精神分裂癥、未分化型精神分裂癥比較少見(jiàn)。
02:03
焦慮癥的治療
臨床一般分為藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療常用的是苯二氮卓類(lèi)藥物、抗郁藥物、五羥色胺激動(dòng)劑,比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等。苯二氮卓類(lèi)藥物長(zhǎng)期服用可能存在有一定的依賴(lài)性。藥物治療一般起治標(biāo)的作用,如果不用心理治療患者可能容易反復(fù)發(fā)作。常用的心理治療包括生物反饋訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、都對(duì)焦慮癥有比較好的效果。目前的物理治療如經(jīng)顱磁刺激,是一種無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷的電生理技術(shù),通過(guò)低頻刺激大腦皮層,降低皮層的興奮性,達(dá)到治療目的。
吃阿立哌唑停藥后果
服用阿立哌唑能夠有效地治療精神分裂的情況,但是在進(jìn)行停藥的時(shí)候,患者需要漸進(jìn)地進(jìn)行停藥,否則將會(huì)導(dǎo)致一些副作用的出現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心頭痛的情況,而嚴(yán)重的患者更是會(huì)有出現(xiàn)自殺的傾向,對(duì)自己的生命做出威脅性的行為。
精神分裂癥磁療
精神分裂癥的治療主要是藥物治療,同時(shí)還包括心理治療,物理療法。物理療法指的是電休克治療,還有新型的經(jīng)顱磁刺激治療。我們所說(shuō)的精神分裂癥磁療就是指的經(jīng)顱磁刺激。物理療法最初的治療是電休克治療,這個(gè)療效是很不錯(cuò)的。但是治療患者很痛苦,也就是給患者通電以后,患者出現(xiàn)全身肌肉抽搐發(fā)作,老百姓就說(shuō)給患者過(guò)電了充電了,所以患者感到痛苦。經(jīng)顱磁刺激,它是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的綠色治療方法。治療以后患者沒(méi)有痛苦,所以患者也很容易接受。它是通過(guò)磁信號(hào)無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激大腦神經(jīng),通過(guò)改變它的不同的頻率而起到治療的作用。目前經(jīng)顱磁刺激的治療有取代電休克治療的趨勢(shì),它對(duì)精神分裂癥的一些幻覺(jué),一些陰性癥狀有一定的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-07-04

60745次收聽(tīng)

精神分裂癥如何治
包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。目前主要進(jìn)行藥物治療。由于精神分裂癥在臨床上屬于重型心理疾病,治療難度比較大?;颊咴诩毙云谌菀壮霈F(xiàn)沖動(dòng)、毀物的表現(xiàn)。所以早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個(gè)體化藥物治療就非常重要。目前來(lái)看,藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段,治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥,以及個(gè)體化治療。精神分裂癥的藥物包括很多種,非典型抗精神病藥是目前的主流用藥。過(guò)去的抗精神分裂癥藥物,稱(chēng)之為典型的經(jīng)典抗精神病藥物,主要作用于多巴胺2受體。而新型的非典型抗精神分裂癥藥物主要作用于五羥色胺、2A、2C以及多巴胺受體,所以從藥理學(xué)上而言,和傳統(tǒng)的經(jīng)典抗精神病藥明顯不同。藥物治療的優(yōu)點(diǎn)主要在于療效更理想、不良反應(yīng)相對(duì)而言更小。常用的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等,這些藥物中,效果比較好的包括奧氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等藥物,其中既有傳統(tǒng)的、經(jīng)典抗精神病藥,也有非經(jīng)典的抗精神病藥。具體如何選擇,主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件,綜合評(píng)估以后再?zèng)Q定用藥方案。心理治療對(duì)于精神分裂癥預(yù)后也非常重要,因?yàn)樵S多精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)治療以后,容易出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、社會(huì)支持不足、焦慮等表現(xiàn),這時(shí)候的心理治療、心理輔導(dǎo),也會(huì)起到很重要的作用??祻?fù)治療是幫助患者回歸社會(huì)非常有效的治療方法。電休克治療,應(yīng)用于處于急性期精神分裂癥患者,興奮躁動(dòng)非常明顯,或者他出現(xiàn)了拒食、不吃飯、木僵的時(shí)候。電休克治療非常有效。電休克治療屬于物理治療的范圍,是上個(gè)世紀(jì)五六十年代發(fā)明的一種治療方式,一直沿用至今。是治療難治性精神分裂癥、沖動(dòng)易激惹的精神分裂癥,以及拒食型的單純精神分裂癥、木僵型精神分裂癥的首選治療方法之一。電休克治療的效果非常理想。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2019-06-27

63009次收聽(tīng)

精神分裂癥治愈性多大
精神分裂癥容易治愈,比較容易復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期、規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療?;颊叨急容^關(guān)心精神分裂癥的治愈率如何,因?yàn)橐坏┘依镉腥嘶剂司穹至寻Y以后,整個(gè)家庭就會(huì)變得死氣沉沉,因?yàn)榇蠹叶剂私?,精神分裂癥不容易治愈,精神分裂癥患者的治愈,是指癥狀的消除,自制力的恢復(fù),患者能夠恢復(fù)基本正常的工作。在規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療下,觀察到大約有1/3到2/5患者治療效果良好,可以達(dá)到臨床痊愈。大約1/3的患者治療之后會(huì)殘留癥狀或者功能障礙,不足1/3患者,經(jīng)過(guò)治療以后,恢復(fù)效果不好,殘留的癥狀會(huì)比較多,達(dá)不到臨床痊愈。觀察發(fā)現(xiàn),發(fā)病比較急、并且性格開(kāi)朗、病程短、發(fā)病前有明顯社會(huì)心理誘因、發(fā)病年齡晚、家庭支持好、文化程度高、沒(méi)有精神疾病家族史的患者,往往預(yù)后較好。精神分裂癥患者的預(yù)后和患者病前的個(gè)性非常相關(guān)。外向、開(kāi)朗、積極樂(lè)觀的人,往往預(yù)后效果好。決定患者預(yù)后的另一個(gè)因素是患者能否堅(jiān)持規(guī)范系統(tǒng)用藥,以及定期復(fù)診,這對(duì)于患者的預(yù)后也非常關(guān)鍵,就怕吃著吃著藥,有點(diǎn)不舒服,就把藥停了,或者也不去看醫(yī)生,從的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,因?yàn)轭A(yù)后好多患者,基本上都是服藥依從性好,聽(tīng)醫(yī)生的藥物安排,不自行停藥的患者,這樣的患者往往治療效果都比較的理想。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-06-27

70661次收聽(tīng)

精神分裂癥能自己好嗎
有人問(wèn)我“大夫,精神分裂癥能自愈嗎?”精神分裂癥是不能自愈的。因?yàn)榫穹至寻Y是臨床上最為常見(jiàn)的重型心理疾病。一旦發(fā)病以后,在大腦里負(fù)責(zé)感知覺(jué)、思維的神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)容易出現(xiàn)紊亂和失衡。大腦里有數(shù)百億神經(jīng)細(xì)胞,每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞都會(huì)發(fā)出2000到3000條神經(jīng)纖維,和其他神經(jīng)細(xì)胞的神經(jīng)纖維構(gòu)成了一個(gè)突觸,突觸是信息交換站。大腦里有幾十種神經(jīng)遞質(zhì),負(fù)責(zé)傳遞各種各樣的信息,包括情感、思維、感知覺(jué)。當(dāng)精神分裂癥患者發(fā)病以后,患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進(jìn)。我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的幻覺(jué),妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn)緊密相關(guān),而且五羥色胺的功能有可能也是異常。這種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡和異常,無(wú)法通過(guò)自己的調(diào)整自發(fā)痊愈,需要服用精神科藥物來(lái)幫助患者消除癥狀、緩解病情,從而臨床痊愈和康復(fù)。自我調(diào)整、自我疏導(dǎo),對(duì)于一個(gè)人的心理健康、情緒穩(wěn)定也非常重要?;颊呖梢耘囵B(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好,經(jīng)常做自己喜歡做的事情,比如陽(yáng)光下的運(yùn)動(dòng)、唱歌、旅游。做感興趣的事情對(duì)于一個(gè)人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂癥之后,一方面要積極配合藥物治療、心理治療、康復(fù)治療,另外一方面也要積極自我調(diào)整、自我放松。這樣有利于患者早日康復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-06-27

58359次收聽(tīng)

02:23
精神分裂癥不治療會(huì)怎么樣
精神分裂癥不治療會(huì)喪失學(xué)習(xí)能力,工作能力下降,待人冷漠,沖動(dòng)行為。精神分裂癥是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)一種重型心理疾病,需要系統(tǒng)、規(guī)范、個(gè)體化治療,包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療等。不及時(shí)治療,后果會(huì)比較嚴(yán)重。患者不規(guī)范治療,會(huì)出現(xiàn)明顯對(duì)家人冷漠、行為退縮、對(duì)家人不知照顧等陰性癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)、打人、毀物等陽(yáng)性沖動(dòng)行為。一旦確診了精神分裂癥,就一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療和心理治療。如果不治療,后果會(huì)比較嚴(yán)重。
02:59
精神分裂癥能自愈么
精神分裂癥不能自愈。精神分裂癥一旦發(fā)病以后,在大腦里負(fù)責(zé)感知覺(jué)、思維的神經(jīng)遞質(zhì)容易出現(xiàn)紊亂和失衡。當(dāng)精神分裂癥患者發(fā)病以后,患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進(jìn)狀態(tài)。精神分裂癥患者的幻覺(jué),妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn)緊密相關(guān),而且五羥色胺的功能也處于異常。這種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡和異常,無(wú)法通過(guò)調(diào)整自發(fā)痊愈,需要服用精神科藥物來(lái)幫助患者消除癥狀、緩解病情,從而達(dá)到臨床痊愈和康復(fù)?;颊呋加芯穹至寻Y之后,還要積極自我調(diào)整、自我放松。這樣有利于患者早日康復(fù)。
03:30
精神分裂癥后遺癥
精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)治療,康復(fù)以后,會(huì)出現(xiàn)一些表現(xiàn)或癥狀:第一種,精神分裂癥后抑郁。指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)明顯的抑郁表現(xiàn),而且這種抑郁癥狀持續(xù)兩周以上。第二種,服用抗精神分裂癥的藥物,可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),比如出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀。部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)心血管癥狀。第三種,由于疾病本身和藥物的影響,患者也可能會(huì)出現(xiàn)退縮、愛(ài)躺著。這時(shí)患者給人感覺(jué)很孤僻、很懶散。
精神分裂如何自查
精神分裂是患者的思想、行為、性格等發(fā)生改變的精神類(lèi)的疾病,我們可以通過(guò)自查的方式來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)精神分裂。當(dāng)出現(xiàn)失眠、丟三落四以及對(duì)身邊的人出現(xiàn)敵意的時(shí)候,就說(shuō)明已經(jīng)患上精神分裂了。另外,出現(xiàn)莫名發(fā)脾氣、幻覺(jué)以及被害妄想的時(shí)候,也可以說(shuō)明已經(jīng)患上精神分裂了。
如何治療精神分裂癥
隨著社會(huì)的發(fā)展,我們面臨的壓力也越來(lái)越大,我們患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)也增加了。精神分裂癥是常見(jiàn)的精神疾病。精神分裂癥的治療方法有家庭干預(yù)、藥物治療以及患者自身的心理調(diào)節(jié)。
雙向情感障礙的壞影響?
雙向情感障礙以情緒時(shí)高時(shí)低且交替進(jìn)行為主要表現(xiàn)形式,是一種常見(jiàn)的心理障礙性疾病。當(dāng)雙向情感障礙的病人表現(xiàn)為抑郁相的時(shí)候會(huì)造成內(nèi)心的痛苦,給病人的生活、學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)影響;表現(xiàn)出躁狂相的時(shí)候會(huì)有沖動(dòng)、發(fā)怒等情緒,容易與別人發(fā)生沖突。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:45

2018-08-10

66421次收聽(tīng)

02:43
什么是雙向情感障礙
雙向情感障礙指既有躁狂又有抑郁兩種表現(xiàn)的一類(lèi)疾病??裨晗鄷?huì)表現(xiàn)出情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多的三連征,抑郁相表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、活動(dòng)減少。臨床上通常表現(xiàn)為既有躁狂也有抑郁。一天可能有好幾次的反復(fù),情緒特別不穩(wěn)定。
精神分裂癥的綜合治療,心理認(rèn)知康復(fù)治療
精神分裂癥病人最被動(dòng)的缺陷是由于長(zhǎng)期住院或脫離社會(huì)生活,其社會(huì)交往功能差,就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力下降,尤其是慢性患者,而抗精神病藥物對(duì)這些行為的改變收效甚微。除了傳統(tǒng)的對(duì)慢性精神分裂癥的代幣制管理、反復(fù)的生活行為訓(xùn)練外,越來(lái)越多的行為治療研究集中在社交技巧訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、自信社區(qū)治療計(jì)劃等方面。