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急性膽囊炎的患者一般都有疼痛的感覺(jué)，疼痛多位于右上腹?？梢苑派涞胶蟊骋约昂蠛蠹绮?。急性膽囊炎除了腹痛以外，往往還會(huì)合并發(fā)熱，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。如果急性膽囊炎合并急性膽管炎的時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，也就是皮膚鞏膜的黃染，尿色的加深等癥狀。急性膽囊炎以膽絞痛的鑒別，膽絞痛往往是進(jìn)食不當(dāng)以后，單純的進(jìn)行腹痛，但是四到六個(gè)小時(shí)的時(shí)候。有可能就會(huì)緩解，如果膽絞痛持續(xù)的存在并不能緩解并且出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，就表明出現(xiàn)了急性膽囊炎一旦出現(xiàn)急性膽囊炎，應(yīng)該積極的給予抗生素等治療。如果救治不及時(shí)，合并了嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后還是比較差的。

急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候是不建議喝牛奶的，因?yàn)榧毙阅懩已讎?yán)重發(fā)作的時(shí)候，這時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱，這時(shí)候腹B超提示膽囊腫大，嚴(yán)重的時(shí)候有可能我們需要禁食水，以補(bǔ)液抗炎為主。當(dāng)炎癥消退以后，逐漸過(guò)渡飲食的時(shí)候，也不建議以牛奶為鮮，而是以碳水化合物，比如說(shuō)稀粥、面條為主。因?yàn)榕Ｄ讨性谥袊?guó)人群中有相當(dāng)一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部不適等癥狀，所以一般情況下，急性膽囊炎在恢復(fù)的早期也不建議喝牛奶等炎癥逐漸消退，飲食逐漸恢復(fù)正常以后，再根據(jù)患者的個(gè)人情況，如果牛奶沒(méi)有不耐受的情況下，這時(shí)候才建議喝牛奶。

急性膽囊炎分為四個(gè)階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療。通常來(lái)講，急性膽囊炎的形成絕大多數(shù)是因?yàn)槟懩医Y(jié)石的存在，膽囊結(jié)石形成在膽囊里面，如果結(jié)石移動(dòng)到了膽囊出口的部位，比如當(dāng)患者平臥的時(shí)候、油膩飲食、飲酒的時(shí)候膽囊會(huì)急劇收縮使膽囊結(jié)石移動(dòng)到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊出口，堵塞膽囊出口以后，膽囊內(nèi)的壓力會(huì)持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙，就會(huì)引起膽囊壁的水腫，進(jìn)一步形成惡性循環(huán)，水腫進(jìn)一步導(dǎo)致了膽囊壁的血運(yùn)障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)膽囊的穿孔，膽囊穿孔進(jìn)而發(fā)展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性膽囊炎是不是需要急診的手術(shù)治療要看急性膽囊炎發(fā)展到哪一階段，通常把急性膽囊炎分為四個(gè)階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎，甚至于壞疽穿孔的階段就需要急診手術(shù)治療，如果僅僅是急性單純性膽囊炎，完全可以采用保守治療的方法，比如使用一些解痙類的藥物來(lái)緩解急性膽囊炎的癥狀。

急性膽囊炎的形成是有明確的病因的。急性膽囊炎可以分為兩種：一種是急性結(jié)石性膽囊炎。另外一種是急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，顧名思義主要是由于膽囊結(jié)石的存在而導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石是如何導(dǎo)致急性膽囊炎的呢，是由于膽囊結(jié)石在膽囊里活動(dòng)，由于某些因素，比如體位因素，通常是我們晚上睡覺(jué)的時(shí)候平臥，膽囊結(jié)石就會(huì)掉到膽囊管或者膽囊頸，也就是膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。第二種原因，有可能是我們的油膩飲食或者飲酒，這兩者都會(huì)導(dǎo)致膽囊的急劇收縮，這個(gè)時(shí)候，如果膽囊里有膽囊結(jié)石的話也容易聚集到膽囊出口的部位，而導(dǎo)致膽囊出口的梗阻，膽囊出口一旦形成梗阻，膽囊內(nèi)的膽汁就無(wú)法及時(shí)排出膽囊，膽囊的壓力就會(huì)逐漸地增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，在臨床上就表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛，同時(shí)伴有惡心嘔吐的癥狀。膽囊的壓力逐漸增高增大，會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的血液循環(huán)的障礙，也就是醫(yī)學(xué)上講的膽囊壁的血運(yùn)障礙，膽囊就會(huì)出現(xiàn)水腫的情況，嚴(yán)重的時(shí)候?qū)е履懩覂?nèi)感染的進(jìn)一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊血運(yùn)的障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是臨床上所謂的壞疽性的膽囊炎。發(fā)展到后期甚至有可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥比如，膽囊穿孔、腹膜炎的出現(xiàn)，這就是急性膽囊炎產(chǎn)生的原因。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和成因不同。一：急性膽囊炎：由于膽囊內(nèi)膽囊結(jié)石阻塞了膽囊出口，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力急劇升高，進(jìn)而出現(xiàn)膽囊壁水腫、膽囊血運(yùn)障礙等，造成膽囊內(nèi)感染。膽囊壁缺血、壞死、壞疽、穿孔等，這類膽囊炎稱為急性膽囊炎，臨床上主要表現(xiàn)為劇烈的腹痛，右上腹絞痛向肩背部放射，肩背部沉重感以及發(fā)燒，部分患者出現(xiàn)輕度黃疸。二、慢性膽囊炎：通常伴隨膽囊結(jié)石或者膽囊息肉，導(dǎo)致膽囊收縮和舒張功能障礙，形成慢性膽囊炎，也可能在急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上形成。如急性膽囊炎發(fā)作緩解后，留下了慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為反復(fù)上腹部不適。如在進(jìn)食油膩或者飽食后出現(xiàn)上腹部脹痛、飽脹和打嗝等癥狀，以右上腹為主，也可能出現(xiàn)不明原因的右側(cè)肩背部沉重感，部分患者沒(méi)有伴隨膽結(jié)石或者膽息肉，而是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒，或者長(zhǎng)期慢性肝病造成了慢性膽囊炎。