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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

怎么查出有沒(méi)有冠心病

發(fā)布時(shí)間：2018-06-2957375次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

冠狀動(dòng)脈造影檢查是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，在較大的醫(yī)院基本是都可以做?，F(xiàn)在國(guó)內(nèi)還有雙源CT可以做，這個(gè)檢查的精確性也是非常的高，能夠準(zhǔn)確的看到病變。此外心臟彩超可觀察心室壁的活動(dòng)情況，有助于心室功能及其并發(fā)癥的診斷。

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03:13
冠心病經(jīng)常吃什么藥
冠心病是在臨床非常常見(jiàn)的一種心血管疾病，是需要長(zhǎng)期治療的。冠心病的藥分以下幾大類(lèi)：第一類(lèi)是抗血栓的藥物。主要是由于冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定，斑塊破裂了或在冠狀動(dòng)脈內(nèi)發(fā)生了血栓，就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，甚至導(dǎo)致猝死。對(duì)于穩(wěn)定的冠心病，像阿司匹林、氯吡格雷，這樣的抗血小板藥物，如果是發(fā)生了急性的心肌梗死，需要注射像低分子肝素等抗凝的藥物。第二類(lèi)藥物是他汀類(lèi)的藥物?？梢詼p少冠心病的再發(fā)事件，減少像心梗等風(fēng)險(xiǎn)。第三類(lèi)藥物就是β受體阻滯劑。第四類(lèi)的藥物叫血管緊張素阻滯劑類(lèi)的藥物。
心電圖正常但胸悶有可能是冠心病嗎
心電圖正常，有胸悶是有可能得冠心病的。冠心病的診斷方面很少單純的依靠心電圖就能診斷。診斷冠心病我們?cè)谂R床上目前看需要一些更加確切的檢查來(lái)支撐這個(gè)結(jié)果。一般來(lái)說(shuō)會(huì)建議患者做冠脈增強(qiáng)ct。這個(gè)檢查是相對(duì)無(wú)創(chuàng)檢查里面也非常直觀的一種檢查。通過(guò)ct造影之后可以看到冠狀動(dòng)脈的。病變的情況有沒(méi)有斑塊，斑塊導(dǎo)致管腔狹窄的程度是如何的。往往我們?cè)谄綍r(shí)心電圖檢查當(dāng)中，他是正常的，但是冠脈ct是有問(wèn)題的。另外我們也不能因?yàn)樾碾妶D的不正常，就直接給患者戴上一個(gè)冠心病的帽子。在臨床上我們也可以看到一些青年的或者是中年的女性，他沒(méi)有冠心病的危險(xiǎn)因素，心電圖確實(shí)也存在一些stt的改變，尤其是t波的一些低頻或倒置。在以往的可能就會(huì)給患者說(shuō)你存在心肌缺血或者是冠心病。但是這一部分的患者后期做了冠脈的ct或者是造影往往一小部分病人的他是沒(méi)有問(wèn)題的，是正常的。所以如果靠心電圖來(lái)診斷冠心病，很容易造成這個(gè)漏診或者是誤診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-01-15

82749次收聽(tīng)

冠心病可以懷孕嗎
冠心病是很多人都比較害怕得的一種疾病，這是因?yàn)檫@種疾病給自己造成的傷害是非常大的，比如已經(jīng)懷孕的婦女身體出現(xiàn)很多不適癥狀，心力衰竭加快，無(wú)形當(dāng)中增加了生育風(fēng)險(xiǎn)。那么冠心病可以懷孕嗎?下面我們就了解下冠心病患者懷孕有可能造成的不良影響有哪些呢?
氣溫變化怎樣防止冠心病發(fā)作
眾所周知，冠心病對(duì)于患者的危害是很大的，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí){到患者的生命健康。因此，大家平時(shí)一定要做好冠心病的預(yù)防工作，那么，預(yù)防冠心病的方法有哪些呢?為了幫助大家更好地預(yù)防冠心病，下面就為大家介紹一些預(yù)防方法吧。
治療不同時(shí)期冠心病的方法
冠心病的治療方法，也是最近我們的專家收到的比較多的咨詢問(wèn)題了。冠心病的治療必須及時(shí)有效，這想必大家都知道了，但是很多情況下，冠心病的治療都是在中期開(kāi)始的。1、藥物治療藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法，主要是根據(jù)病情，在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物
03:04
冠心病吃什么藥好
冠心病的用藥可根據(jù)發(fā)病情況使用ACEI、中成藥，β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克等藥物治療。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的病變，引起心臟的繼發(fā)性改變和心肌重構(gòu)，甚至心律失常。治療主要針對(duì)：冠脈的血管、血流供應(yīng)、心肌的改變、心律失常等。一、冠脈血管供血情況可以使用ACEI、中成藥、抗酸藥、調(diào)脂藥等?？顾崴庮?lèi)如阿司匹林、波立維、氯吡格雷。二、ACEI、β受體阻滯劑可以對(duì)抗心肌改變。三、冠心病的病人經(jīng)常伴有心律失常發(fā)生，可用倍他樂(lè)克抗心律失常的作用，是否用其他藥物，要根據(jù)情況，有沒(méi)有心衰和心臟擴(kuò)大。
冠心病前期有什么癥狀
冠心病的前期癥狀其實(shí)從理論上來(lái)說(shuō)，冠心病發(fā)生發(fā)展是有過(guò)程的。前期往往是指冠狀動(dòng)脈的狹窄程度在75%以內(nèi)暫時(shí)不需要做干預(yù)。這種干預(yù)指的是介入治療，干預(yù)前患者可能會(huì)有各種癥狀，心肌缺血、心絞痛是一個(gè)相對(duì)的概念，只有當(dāng)心臟的供血相對(duì)或絕對(duì)不足時(shí)才能表現(xiàn)出。具體癥狀，當(dāng)患者靜息時(shí)休息時(shí)不會(huì)有任何不適。當(dāng)活動(dòng)達(dá)到一定程度超過(guò)平時(shí)走路，比如平時(shí)走500米，現(xiàn)在勉強(qiáng)走1000米，超過(guò)平時(shí)活動(dòng)量時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸前悶憋或壓迫感。比較典型的癥狀是在胸骨中下三分之一，大概拳頭大小的一塊固定，只要是活動(dòng)就會(huì)有憋悶、壓迫感。當(dāng)休息在三分鐘到五分鐘內(nèi)這些癥狀又會(huì)消失，所以也叫不穩(wěn)定的心絞痛，這就是早期冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-03-19

52603次收聽(tīng)

冠心病怎么引起的
冠心病發(fā)生是一個(gè)多因素結(jié)果，通常認(rèn)為有以下危險(xiǎn)因素的人更容易患有冠心病。首先是高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡，年齡來(lái)說(shuō)男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個(gè)危險(xiǎn)因素。如果患者合并危險(xiǎn)因素越多，他就越容易患有冠心病。當(dāng)然如果只有單一危險(xiǎn)因素，臨床上也容易看到患有冠心病的情況。比如只有吸煙危險(xiǎn)因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病。因此危險(xiǎn)越多或者同時(shí)合并三高，這一定是冠心病高危人群。在這部分人群當(dāng)中還是要盡量去控制這些危險(xiǎn)因素，把血壓、血脂、血糖指標(biāo)都控制在一個(gè)相對(duì)理想范圍。另外，患者應(yīng)該盡早進(jìn)行冠脈病變?cè)u(píng)估，早期可以在臨床上做冠脈CT進(jìn)行簡(jiǎn)單篩查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-19

53517次收聽(tīng)

冠心病怎么診斷
可以通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)、冠脈CT檢查、冠脈造影、心肌核素顯像來(lái)診斷冠心病。出現(xiàn)胸前期疼痛或者上樓的時(shí)候特別累，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)先了解患者的病史，有沒(méi)有可改變的危險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥是可以改變的，戒煙、限酒也是可以改變的，而不可改變的因素是家族史。男性病人隨著年齡的增加，這些都是不可改變的，診斷冠心病，需要進(jìn)行心電圖檢查，這是非常重要的，在發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，進(jìn)行心電圖檢查，如果心電圖抓不到，可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖或者做運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)來(lái)檢查，如果高度懷疑狹窄比較明顯的運(yùn)動(dòng)平板也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可以進(jìn)行冠脈造影檢查，還可以進(jìn)行冠脈的C檢查T(mén)，也可以做心肌核素的顯像，這些都可以幫助診斷。如果有心肌梗死診斷的時(shí)候，心肌酶會(huì)高，沒(méi)有心肌梗死僅僅心絞痛和冠心病早期的時(shí)候，可能心肌酶是沒(méi)有變化的，這樣來(lái)判斷是否有冠心病。如果懷疑有冠心病的時(shí)候，一定要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如果劇烈運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)了胸悶憋氣的癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

53790次收聽(tīng)

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冠心病是怎么引起的
冠心病發(fā)生是多因素導(dǎo)致，通常它的危險(xiǎn)因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡。男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個(gè)危險(xiǎn)因素。如果只有單一危險(xiǎn)因素，患者也容易患有冠心病，比如只有吸煙危險(xiǎn)因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病?；颊吆喜⑽ｋU(xiǎn)因素越多，也就越容易患有冠心病。如同時(shí)合并三高，這一定是冠心病的高危人群，這部分人群還是要盡量把血壓、血脂、血糖等，控制在合理的指標(biāo)范圍之內(nèi)。
02:26
冠心病的注意事項(xiàng)
冠心病的注意事項(xiàng)，在生活方式上，首先要低鹽低脂飲食，合并糖尿病的患者要低糖飲食。此外要戒煙限酒。建議患者BMI體重指數(shù)二十到二十四，腰圍女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可降低患者血脂血糖，增加心肌耐缺氧能力，也可提高心肌的微循環(huán)數(shù)量，改善心肌供血。此外，可改善冠心病患者長(zhǎng)期預(yù)后的藥物包括阿司匹林，抗血小板藥，但藥物可增加消化道潰瘍、出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀，則要加護(hù)胃藥。如果患者出現(xiàn)黑便等癥狀，則可能出現(xiàn)消化道潰瘍、出血，此時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
老年冠心病吃哪些藥
得了冠心病的老人要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的檢查，來(lái)明確冠心病的程度和范圍，如果程度不是特別重、范圍不是特別廣，一般希望老年人通過(guò)健康的生活習(xí)慣來(lái)控制疾病，比如吃得清淡一些、少油少鹽，控制好心率和血壓，盡量避免情緒激動(dòng)，可以吃一些硝酸甘油類(lèi)的擴(kuò)血管藥物，還可以吃一些β阻滯劑類(lèi)的藥物減少心肌的收縮力，如倍他樂(lè)克能夠減慢心率，還要吃抗凝藥，如阿司匹林和波立維，有的病人可以同時(shí)吃，有的病人如果有出血傾向，可以吃兩個(gè)藥當(dāng)中的一種，抗血小板藥物是非常重要的冠心病的預(yù)防性用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-03-07

55883次收聽(tīng)

冠心病不能吃什么藥
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，治療各種疾病的藥物種類(lèi)也變得多了起來(lái)，而冠心病是一種慢性疾病，針對(duì)于這種疾病的治療也是藥物為主，并且治療的藥物需要長(zhǎng)期服用，有一些患者就自行選擇藥物治療，但是大家是否知道冠心病不能隨便用藥，那么患有冠心病不能吃什么藥呢？
01:21
冠心病要終身服藥嗎
冠心病的病人必須要終身堅(jiān)持服藥。一旦查出冠心病，病人必須長(zhǎng)期服藥，需要藥物進(jìn)行控制。因?yàn)樵谖ｋU(xiǎn)因素控制之后，其中的高血壓、高脂血癥以及糖尿病必須要堅(jiān)持服藥，離開(kāi)藥物各種的異常情況都不能得到有效控制。而且遺傳因素占50%到80%左右，而遺傳因素?zé)o法去除，患者的血脂控制不好斑塊就會(huì)進(jìn)展。所以不管采用哪種方式治療，作用是疏通血管，改善缺血，解除狹窄，真正預(yù)防斑塊形成，減少血栓發(fā)生，必須靠藥物治療。