怎樣確診是慢阻肺
發(fā)布時間：2018-06-0758971次收聽
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通過癥狀、胸部影像資料，還有肺功能的檢查結(jié)果，三項聯(lián)合在一起基本就可以確診慢阻肺了。
慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見疾病，確診目前比較方便，隨著健康意識升高，單位定期體檢就包括相應(yīng)的項目。慢阻肺的確診，首先要有相應(yīng)癥狀表現(xiàn)，比如會有慢性反復(fù)咳嗽咳痰、活動后氣短。在確診時，要做胸部X光檢查或者更好、更詳細(xì)的胸部CT檢查，明確肺內(nèi)的情況有沒有特殊病變，比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題，比如有沒有支氣管擴(kuò)張，甚至腫瘤或者其他特殊問題。
如果沒有特殊問題，再做肺功能的檢查，肺功能檢查相對比較容易，不需要特殊的配合。患者來醫(yī)院呼吸科，有專門的肺功能室，對著肺功能儀進(jìn)行相應(yīng)配合吹氣、吸氣，大約有5到10分鐘就可以做完，當(dāng)時就可以出報告肺功能的結(jié)果。它有通氣功能的相應(yīng)的指標(biāo)，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，這個比值小于70，而且應(yīng)用了支氣管舒張劑以后再復(fù)查仍然小于70，提示氣道有持續(xù)氣流受限，或者理解為氣道的阻塞，就可以確診慢阻肺。
慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見疾病，確診目前比較方便，隨著健康意識升高，單位定期體檢就包括相應(yīng)的項目。慢阻肺的確診，首先要有相應(yīng)癥狀表現(xiàn)，比如會有慢性反復(fù)咳嗽咳痰、活動后氣短。在確診時，要做胸部X光檢查或者更好、更詳細(xì)的胸部CT檢查，明確肺內(nèi)的情況有沒有特殊病變，比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題，比如有沒有支氣管擴(kuò)張，甚至腫瘤或者其他特殊問題。
如果沒有特殊問題，再做肺功能的檢查，肺功能檢查相對比較容易，不需要特殊的配合。患者來醫(yī)院呼吸科，有專門的肺功能室，對著肺功能儀進(jìn)行相應(yīng)配合吹氣、吸氣，大約有5到10分鐘就可以做完，當(dāng)時就可以出報告肺功能的結(jié)果。它有通氣功能的相應(yīng)的指標(biāo)，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，這個比值小于70，而且應(yīng)用了支氣管舒張劑以后再復(fù)查仍然小于70，提示氣道有持續(xù)氣流受限，或者理解為氣道的阻塞，就可以確診慢阻肺。
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正常人能憋氣多長時間
這個問題可能因人而異，根據(jù)每個人的身高、體重、肺功能的情況和時間長短各有所差異，多數(shù)是在半分鐘以上，半分鐘到1分鐘。一些體質(zhì)好的甚至是運動員，憋氣的時間更長。有基礎(chǔ)病的患者，可能憋氣時間比較短。如果貧血，會影響憋氣，一些游泳運動員或登山運動員，經(jīng)過長期的訓(xùn)練，攜氧能力、肺功能都會得到明顯的提升，他的憋氣相對是比較長的，正常人也不太建議長期反復(fù)的練習(xí)憋氣，因為反復(fù)人為的造成體內(nèi)的低氧環(huán)境，對體內(nèi)臟器、各種酶，并不是特別好的狀態(tài)，不建議人為的去鍛煉這個方面。
慢阻肺的防治誤區(qū)
近年來，慢阻肺患者越來越多，尤其是到了冬季，很多醫(yī)院呼吸科門診都爆滿。專家表示，在目前的慢阻肺防治中，至少存在著六大認(rèn)識誤區(qū)
慢阻肺早期能治好嗎
大家都知道慢阻肺這是一種嚴(yán)重的呼吸道疾病，這種慢性疾病會長期犯病，對患者的生命健康帶來一定的威脅，慢阻肺的治療很難，一些患者長期治療還是會反復(fù)發(fā)病，所以很多人都認(rèn)為這種疾病治不好了，那么我們現(xiàn)在來了解一下慢阻肺早期是否能治好。
慢阻肺是吸煙引起的嗎
慢阻肺跟吸煙是有關(guān)系的，所以平常是不建議吸煙的。但是并不是說慢阻肺都是吸煙引起的。一般引起慢阻肺的原因，除了吸煙以外還有很多很多的因素，有空氣污染以及粉塵、化學(xué)物質(zhì)的吸入都會造成慢阻肺的現(xiàn)象，一般會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等癥狀。所以出現(xiàn)這種情況一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。一般可以通過肺功能檢查、胸部CT以及血常規(guī)來進(jìn)行檢查。診斷慢阻肺以后應(yīng)該要注意多休息，多喝溫開水。在飲食方面可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充維生素，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保持室內(nèi)空氣的暢通，可以適量的運動來增加體力及抵抗力。
慢阻肺會肺氣腫嗎
慢阻肺是可以導(dǎo)致肺氣腫的。但是慢阻肺與肺氣腫并不是一個概念。肺氣腫并不是一種疾病，只是呼吸系統(tǒng)疾病特別是氣流阻塞性疾病發(fā)展到一定嚴(yán)重階段的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為肺泡過度的膨大、肺組織的過度充氣。而慢阻肺這個病中存在這種病理改變。因此，我們建議慢阻肺患者一旦確診以后，強(qiáng)調(diào)應(yīng)該盡早治療，盡早控制病情，而且慢阻肺是終生疾病，需要長期用藥，切不可私自停用藥物，這樣會讓疾病快速進(jìn)展，甚至發(fā)生肺氣腫等情況。
慢阻肺患者應(yīng)怎么注意及預(yù)防措施
對于慢阻肺患者，不僅要忍受來自疾病和并發(fā)癥的困擾，還要承受著疾病帶來的心理壓力，導(dǎo)致慢阻肺患者一般都存在不同程度的精神問題，這一般都是由疾病的長期性和服藥的不正確引起的。那么，慢阻肺患者日常注意事項都有哪些呢
慢阻肺與哮喘是如何鑒別的
盡管慢阻肺和哮喘這兩種疾病存在著某些地方類似，但實際上這兩種病癥還是有所區(qū)別的，人們通常可以通過以下幾點來鑒別這兩種疾病。比如可以從病人身體所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行鑒別，還可以從患者曾經(jīng)的病史進(jìn)行鑒別。除此以外，個人身體的氣流受限狀況以及肺功能檢查的結(jié)果也是可信的鑒別依據(jù)之一。
慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重
輕度慢阻肺一般不嚴(yán)重，對于患者的肺功能影響不大；嚴(yán)重慢阻肺危害性比較大，比較嚴(yán)重，需要及早治療。慢阻肺如果是一個輕度情況，患者肺功能受到的影響也是輕度的，病情也沒有反復(fù)的急性加重，也沒有明顯呼吸困難，像這樣的慢阻肺病人，他的嚴(yán)重程度就比較輕。所以說對于明確診斷的慢阻肺也不要特別的恐懼，一定要找大夫進(jìn)行一個全面的評估。評估一下肺功能，評估一下癥狀和他的呼吸困難的指數(shù)；評估一下他近期發(fā)作情況，然后做一個嚴(yán)重程度的評級。當(dāng)然如果是評級后，處在非常嚴(yán)重的這種狀態(tài)，大家一定要引起重視，要積極地和醫(yī)生配合，積極地治療。包括要給他必要的氧療、藥物的使用，還有其他并發(fā)癥的處理。包括有肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。所以說慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重，應(yīng)該要積極地找醫(yī)生來進(jìn)行一個全面的評估。肺功能、呼吸困難指數(shù)，還有發(fā)作次數(shù)來綜合評判才能知道是不是嚴(yán)重。
慢阻肺能徹底治好嗎
慢阻肺屬于慢性的肺部疾病，會出現(xiàn)一些癥狀，此時就需要積極的治療，這類疾病不可以痊愈，但是可以緩解癥狀，讓病情進(jìn)展緩慢，這樣就會有效果，一定要養(yǎng)成好習(xí)慣，注意自己的日常生活，可以讓疾病控制比較好。?
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慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有：肺心病、肺性腦病、電解質(zhì)紊亂等。慢阻肺缺氧可能會引起肺血管的收縮，肺動脈壓力的增高，增加心臟負(fù)擔(dān)，引起肺心病。全身系統(tǒng)的癥狀。慢阻肺引起低氧以后，可能會損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全；患者腎臟的病變，引起腎功能的不全。影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起肺性腦??；引起二氧化碳的潴留，導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變；體內(nèi)的酸堿平衡失衡，會引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂；引起患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良等。
02:40
慢阻肺會傳染嗎
慢阻肺的疾病本質(zhì)不是感染性疾病，也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過使用藥物得到控制，包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴(kuò)張劑，甚至使用激素進(jìn)行治療。慢阻肺的發(fā)病過程中合并感染的病人，就具有傳染性，醫(yī)生會進(jìn)行抗感染的治療，包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”，抗生素、支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的使用，抗感染只是其中之一，并且要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥才能夠使用。
什么是慢性阻塞性肺病癥狀
慢性阻塞性肺病的癥狀一般有咳嗽、咳痰，同時有氣喘。喘輕度時，體現(xiàn)在上樓的時候，正常同齡人上三、五層樓不會出現(xiàn)氣短，而慢阻肺的患者上兩、三層樓就會有氣短的癥狀，并且逐漸加重，甚至走快一點或者平時正常走路都會有氣喘的癥狀。和慢性氣管炎的區(qū)別是除了有咳嗽、咳痰的癥狀，還有就是喘息或者稱之為氣短，或者叫憋氣。
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什么是慢阻肺？
慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病。主要是長期慢性的炎癥所造成的一種氣道不可逆性的氣流受限。慢阻肺在國內(nèi)還是比較常見的。大概發(fā)病率在8%左右。一般是介于40歲以上，長期吸煙的人。表現(xiàn)就是一種慢性的不可逆的氣道阻塞。
