小兒隱睪手術(shù)是微創(chuàng)嗎
發(fā)布時(shí)間:2018-05-3048609次收聽
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小兒隱睪手術(shù)是微創(chuàng)嗎?我個(gè)人覺得小兒隱睪手術(shù)應(yīng)該算是一種微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)橛?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/128754.html" target="_blank">腹腔鏡處理高位隱睪大家可以理解這是采用了腹腔鏡技術(shù)創(chuàng)傷比較小,盡可能的把睪丸下降固定。但是另外一種除了腹股溝切口是常規(guī)手術(shù)以外,其實(shí)現(xiàn)在不少人包括我們也差不多有十年時(shí)間了,就進(jìn)陰囊做切口將睪丸下降固定外表疤痕,也看不清楚雖然沒有腹腔鏡不用腹腔鏡就不叫微創(chuàng),這個(gè)觀點(diǎn)我覺得是有點(diǎn)可笑的。我覺得單純進(jìn)陰囊做一個(gè)看不到明顯疤痕的缺口,我覺得比腹腔鏡更微創(chuàng),所以說廣義來講小兒隱睪手術(shù)應(yīng)該基本上都應(yīng)該屬于微創(chuàng)手術(shù)。
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隱睪切除手術(shù)多久能好?
隱睪切除手術(shù)后2周左右可以痊愈。隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定,稱為睪丸固定術(shù)。主要治療目的:固定睪丸于陰囊中,減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損;修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生;防止睪丸扭轉(zhuǎn);將睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變;使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對于能保留睪丸的隱睪患者,原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能,則需要將隱睪完整切除,手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。術(shù)后一般一周拆除縫線,手術(shù)后2周痊愈。應(yīng)該注意保持傷口清潔,及時(shí)換藥,避免感染否則會(huì)延長愈合時(shí)間,如有不適及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
隱睪癥能不能生小孩
隱睪癥有可能導(dǎo)致不育,而不能生小孩,也看具體情況。隱睪癥指的是男性的睪丸沒有在正常的陰囊位置當(dāng)中,有時(shí)候睪丸在腹股溝內(nèi),有的睪丸在腹腔內(nèi)都叫做隱睪。隱睪有單側(cè)的也有雙側(cè)的,如果是單側(cè)的隱睪多數(shù)情況下,另外一側(cè)正常的睪丸是有功能的,能正常分泌雄激素,正常的產(chǎn)生精子,所以這樣的患者是可以生小孩的。但是,如果是雙側(cè)隱睪的患者,兩個(gè)睪丸都不在正常的位置里,這樣會(huì)造成雙側(cè)的睪丸發(fā)育不良,有可能使睪丸功能喪失,精子不能產(chǎn)生,這種情況可能會(huì)造成不育,而不能生小孩了。
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隱睪癥能生小孩嗎
隱睪癥有可能導(dǎo)致不育,而不能生小孩,要看具體情況。隱睪癥指的是男性的睪丸沒有在正常的陰囊位置當(dāng)中,有時(shí)候睪丸在腹股溝內(nèi),有的睪丸在腹腔內(nèi)都叫做隱睪。隱睪有單側(cè)的亦有雙側(cè)的,若是單側(cè)的隱睪多數(shù)情況下,另外一側(cè)正常的睪丸是有功能的,能正常分泌雄激素,正常的產(chǎn)生精子,所以此類患者是可以生小孩的。但是,若是雙側(cè)隱睪的患者,兩個(gè)睪丸均不在正常的位置里,會(huì)造成雙側(cè)的睪丸發(fā)育不良,有可能使睪丸功能喪失,精子不能產(chǎn)生,此種情況可能會(huì)造成不育,而不能生小孩。
隱睪患者吃什么好呢
隱睪患者吃什么好呢?這是隱睪患者比較關(guān)心的話題。當(dāng)今社會(huì),由于飲食及污染各方面的因素,隱睪這種疾病有高發(fā)的傾向,這種疾病的危害還是很多的,不僅會(huì)影響日后的生育能力,還有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。今天,小編給大家介紹下隱睪患者吃什么好。
隱睪治療方法分析
最近有很多男性朋友都問我關(guān)于隱睪的問題,這的確是一種嚴(yán)重的男性疾病,甚至?xí)绊懮芰?。那么隱睪有什么治療方法呢?隱睪患者應(yīng)該注意什么呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。
隱睪的基本常識(shí)和概述
有一種疾病,會(huì)使極大的影響男性的生育能力,這種男性疾病叫做隱睪。但是由于很多人對這種疾病并不了解,無法準(zhǔn)確診斷和預(yù)防,所以今天小編就給大家詳細(xì)的說一下隱睪吧。以下就是隱睪的概述。
隱睪的檢查
通過查體可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)或者雙側(cè)陰囊發(fā)育差、陰囊空虛,80%隱睪可以觸及,有的在靠近陰囊頸部,有的在靠近外環(huán)口處,有的位于腹股溝管處,有的異位于會(huì)陰或者大腿處,還有的在腹腔內(nèi)無法觸及。輔助檢查有B超,精索內(nèi)靜脈造影等常規(guī)檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)隱睪的位置、大小、質(zhì)地,腹腔內(nèi)的隱睪需要做CT檢查,才能準(zhǔn)確了解隱睪的位置。
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隱睪手術(shù)有什么后遺癥嗎
傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療和腹腔鏡下輔助手術(shù)治療的后遺癥不同。傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療后遺癥是手術(shù)區(qū)域的肌肉攣縮、結(jié)節(jié)、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛等;腹腔鏡手術(shù)后遺癥是腹腔內(nèi)的臟器損害以及疝氣。傳統(tǒng)的手術(shù)方法的后遺癥就是手術(shù)區(qū)域的皮膚、肌肉、神經(jīng)產(chǎn)生損壞后所造成的相應(yīng)的并發(fā)癥,比如皮膚的瘢痕、疼痛,肌肉打開再縫合之后,造成肌肉的攣縮、結(jié)節(jié)、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛等等。如果損傷到髂腹部神經(jīng),還會(huì)造成手術(shù)區(qū)域和手術(shù)區(qū)域以下的部位的疼痛、麻木等等癥狀。腹腔鏡手術(shù)需要在腹膜后對精索進(jìn)行游離松解,使睪丸能夠有足夠的長度來進(jìn)行下降,相應(yīng)的后遺癥和并發(fā)癥就是腹腔鏡所造成的腹腔內(nèi)的臟器損害,以及疝氣的發(fā)生等等。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時(shí)候沒有進(jìn)入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會(huì)下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個(gè)20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個(gè)睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因?yàn)殛幠业臏囟缺润w溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個(gè)睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個(gè)是惡變。第二個(gè)是損害患者的生育功能。第三個(gè)是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個(gè)是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個(gè)最主要的原因。醫(yī)生把這個(gè)睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進(jìn)入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因?yàn)榧偃缯f這時(shí)候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會(huì)出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會(huì)出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進(jìn)行治療是有現(xiàn)實(shí)意義的。超過兩歲治療可能就會(huì)導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴(yán)重?fù)p害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因?yàn)榛颊吒构蓽瞎艿慕馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會(huì)對患者造成一定的影響,還需要進(jìn)一步手術(shù)來彌補(bǔ)腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因?yàn)椴G丸沒有正常的一個(gè)結(jié)構(gòu),所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個(gè)常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對患者來講,這也是一個(gè)比較急、比較嚴(yán)重的疾病。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù),如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù),對患者沒有明顯的影響,比如說患者成年以后,他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常,睪丸的大小一般也不會(huì)受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù),那么手術(shù)后患者的生精功能很差,這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后,患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右,如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù),只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì),比如說到了二十歲、三十歲的時(shí)候,手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能,超過兩歲以后再做這個(gè)手術(shù),那么這種可能性就比較小了。
隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
一般情況下隱睪手術(shù)后,經(jīng)過三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常,但具體情況也不能一概而論。因此就有必要在術(shù)后,做好個(gè)人護(hù)理,尤其是要給予一定的監(jiān)護(hù),并注意加強(qiáng)飲食方面的調(diào)理,還要注意多加休息,不能過多下床活動(dòng)。另外,務(wù)必要保持傷口部位干燥清潔。
什么是隱睪
隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異,臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全,異位睪丸最常見于腹股溝淺表小窩內(nèi),80%的隱睪可被觸及,然而,還是有20%的是不可以觸及的。大約20%不可觸及的睪丸使睪丸缺如。30%的是睪丸萎縮,兒童可以回縮睪丸,通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒有回縮即可。診斷雙側(cè)無睪癥時(shí),必須確認(rèn)其男性染色體核心,有必要時(shí)還要進(jìn)行內(nèi)分泌學(xué)的評估,以助于判斷單側(cè)或者是雙側(cè)睪丸,是否都存在。隱睪的情況,一旦我們懷疑自己是隱睪,必須要去正規(guī)的醫(yī)院接受醫(yī)生的診治,才可切不可輕信一些無證機(jī)構(gòu)的診斷和治療。
隱睪惡變前的征兆
隱睪手術(shù)后睪丸會(huì)發(fā)育嗎