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腰很累，最常見(jiàn)的原因就是腰背部肌肉勞損，或者稱之為腰背肌筋膜炎，這種情況多見(jiàn)于青壯年人，尤其是經(jīng)常伏案工作的人群。因?yàn)殚L(zhǎng)期需要保持姿勢(shì)，這種姿勢(shì)就是身體前傾，腰部前屈，這個(gè)時(shí)候腰椎負(fù)荷是相當(dāng)大的，需要腰背肌肉提供非常強(qiáng)大的肌肉力量，來(lái)維持這種姿勢(shì)，久而久之的就會(huì)出現(xiàn)腰肌的勞損，局部發(fā)生無(wú)菌性的炎癥，炎性代謝產(chǎn)物大量的堆積，乳酸代謝，就會(huì)導(dǎo)致腰部的酸痛、不適、遷延不愈。而這種腰肌勞損的患者，一般往往是在往前彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)腰背疼痛癥狀的加重，而當(dāng)腰部往后仰的時(shí)候，腰背肌肉放松，會(huì)感覺(jué)腰部疼痛的癥狀會(huì)明顯改善，這是鑒別腰肌勞損，和椎間盤突出的方面。另外，常見(jiàn)的原因就是腰椎間盤，還有腰椎椎體，和椎間小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的退行性改變，這種情況一般多見(jiàn)于老年人。因?yàn)檫@是退行性改變，和年齡有關(guān)，隨年齡增長(zhǎng)，腰椎、椎體周緣和上下關(guān)節(jié)突之間就會(huì)出現(xiàn)骨贅的增生，會(huì)刺激周圍的肌肉、肌腱，還有韌帶結(jié)締組織產(chǎn)生炎性，刺激腰椎間盤失去水分和彈性，突入到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊神經(jīng)末梢，這些病理改變都會(huì)引起腰部酸脹、疲憊的感覺(jué)，尤其當(dāng)患者腰部后伸時(shí)癥狀加重，更應(yīng)該考慮到這種可能性。還有，就是瘦高體型的女性，或者有些為了減肥的目的，而過(guò)度節(jié)食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適，需要加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，來(lái)改善癥狀。

腰部肌肉勞損主要是腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的受力、牽拉或者腰部肌肉外傷以后治療不徹底引起的肌肉痙攣、水腫，松弛度減弱情況，就會(huì)引起腰部有明顯的酸脹疼痛，伴有晨起時(shí)有腰部發(fā)皺、僵硬、活動(dòng)不靈活情況。所以出現(xiàn)腰部肌肉勞損以后，平時(shí)一定注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度受力活動(dòng)，避免腰部外傷，以免導(dǎo)致腰部肌肉勞損加重。并且出現(xiàn)腰部肌肉勞損以后，可以行腰部針灸、理療、推拿治療，來(lái)緩解癥狀，疼痛明顯是可以配合口服非甾體抗炎藥物和活血化瘀藥物治療，來(lái)促進(jìn)腰部肌肉勞損的恢復(fù)。癥狀減輕以后，平時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量鍛煉，來(lái)緩解腰部肌肉勞損癥狀并且能夠防止腰部肌肉勞損癥狀的復(fù)發(fā)。

站久了腰痛的原因有很多，常見(jiàn)的原因有以下幾種：腰肌勞損、腰背部筋膜炎、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、第三腰椎橫突綜合癥、腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、盆腔疾病、早期的盆腔炎癥和腫瘤等。腰肌勞損：中年人多發(fā)，與長(zhǎng)期保持一種勞動(dòng)姿勢(shì)有關(guān)，久站后腰痛明顯，休息后可緩解。在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛反而減輕。腰背部筋膜炎：久站加重腰部的肌肉和筋膜的負(fù)擔(dān)，致使疼痛加重。腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤刺激了外層纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維引起腰痛，久站會(huì)加重刺激竇椎神經(jīng)纖維，疼痛加重，可進(jìn)行CT和磁共振檢查。腰椎滑脫癥：久站會(huì)加重相鄰兩椎體向前和向后的相對(duì)位移而出現(xiàn)腰痛。

腰肌勞損為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜慢性損傷性炎癥。引發(fā)原因和治療方法有很多。腰部長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)度運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷，如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰到直立手持重物、抬物、負(fù)重，均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài)，久而久之導(dǎo)致慢性腰肌勞損。急性腰扭傷及長(zhǎng)期反復(fù)腰肌勞損，治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。慢性腰肌勞損與受涼或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。治療方法：臥床休息，睡硬板床，切勿睡席夢(mèng)思床墊。理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。封閉療法：有固定壓痛點(diǎn)者，效果良好。主要用消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥治療。

腰肌勞損是一種慢性損傷性疾病，是不可完全治愈，可以控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，根據(jù)患者病情，治療時(shí)間不等。腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見(jiàn)原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重，為臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。腰肌勞損治療有：1、避免過(guò)勞、矯正不良體位。2、適當(dāng)功能鍛煉。3、理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。4、口服非甾體抗炎藥。5、封閉療法。