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我們一般做羊水指數(shù)，一般就是胎兒在7個(gè)月以上了。為什么？因?yàn)橐阅氈芯€為主，做一個(gè)實(shí)質(zhì)的這種判斷，就是4個(gè)區(qū)，4個(gè)區(qū)域，上下左右。所以胎兒一般是要做指數(shù)的話，是在7個(gè)月以上，肚臍以上，做這個(gè)判斷。指數(shù)是4個(gè)徑線相加達(dá)到多少，一般來說我們?nèi)绻?個(gè)徑線相加少于8（cm），我們就有點(diǎn)偏少。4個(gè)徑線相加小于5（cm），那就要過少。另外每個(gè)深度4個(gè)徑線，還有他啊的4個(gè)徑線的深度，那這4個(gè)徑線的深度，如果全部都在2（cm）以下、3（cm）以下我們就要考慮偏少了，2(cm)以下那就是過少了。超醫(yī)生他都會(huì)給你做一個(gè)判斷，然后需不需要去盡早地做處理，因?yàn)槲覀兤倏梢杂^察，但是過少是要立即處理，有的人是不理解，羊水在5（cm）以下了，還在那里門診不肯住院。這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)告訴你立即住院，因?yàn)槲覀冄蛩且粋€(gè)營(yíng)養(yǎng)傳播帶，胎兒的在合適的羊水里面可以自由地活動(dòng)，自由地呼吸。像這種情況的話，如果過少的話，我們要考慮有沒有一些病理的改變。就胎盤功能是不是不好了?；蛘咛罕旧碛谢危俏覀兌家⒁?。還有就是胎兒本身，他就是一個(gè)發(fā)育各個(gè)方面，在跟母親的溝通上、交流上，通過臍帶，然后通過胎盤的分泌，造成這種羊水，我們要知道羊水它里邊的物質(zhì)都是在營(yíng)養(yǎng)著保護(hù)著胎兒的。像這樣的情況那我們要注意，羊水指數(shù)是指4個(gè)徑線相加不小于8（cm），小于8（cm）就偏少。小于5（cm）就過少。它不光是指數(shù)，它還有一個(gè)深度。小于3（cm），偏少。4個(gè)經(jīng)線全部都小于3（cm），只要有大于3（cm）的，我們還可以考慮，只是一個(gè)偏少或者是正常。如果小于2（cm），4個(gè)徑線，沒有一個(gè)大于3（cm），而且都在2（cm）以下，我們就考慮過少，是要緊急處理的。當(dāng)天就要終止妊娠的。所以指數(shù)的檢查和深度的檢查是很有意義的，通過B超來觀察到的。

羊水栓塞原因有自發(fā)的，也有是被動(dòng)的。宮縮過強(qiáng)主要是羊水入到母親的血里，病理的改變是羊水進(jìn)到母親的血里了，羊水入到母親血里量大，堵塞了，造成肺栓塞；另外一個(gè)最要命的是過敏。胎脂雜物異物對(duì)母親來說是過敏原，所以可以造成過敏反應(yīng)。所以如果急性的羊水栓塞，大量的羊水入血，醫(yī)學(xué)上都要注意，在使用宮縮劑，在產(chǎn)程的觀察上，是要慎重的要注意的，有時(shí)候?qū)m縮很強(qiáng)，可以把羊水?dāng)D到擠入血。有的在待產(chǎn)中好好的，小孩要出生了，突然間母親不舒服了，少量的羊水入血，可以造成過敏，有時(shí)候確實(shí)在搶救上帶來很大的難度，為什么現(xiàn)在講的提倡順產(chǎn)，剖腹產(chǎn)的羊水栓塞的幾率相對(duì)比順產(chǎn)要高一點(diǎn)，因?yàn)樗袀€(gè)切口，羊水可以直接從子宮的切口入血，像這樣的情況，現(xiàn)在在做手術(shù)時(shí)都已經(jīng)在注意預(yù)防了，盡量減少剖腹產(chǎn)率。另外在剖腹產(chǎn)中是很慎重的，切個(gè)小口，把羊水先盡量吸出，吸后再用手指分離，再去取胎兒，分離后這樣子，就安全很多。但是要注意，它主要是一個(gè)羊水入血，尤其是母親是個(gè)過敏體質(zhì)的，很易發(fā)生羊水栓塞。

羊水穿刺它的目的，孕中期的時(shí)候，像18周到24周，這個(gè)可以做唐氏篩查，做一些產(chǎn)前診斷。我們一般中期的產(chǎn)前診斷是做羊水穿刺的。早期是做絨毛穿刺，晚期是做臍帶血，這是有一個(gè)區(qū)別的。因?yàn)樵兄衅诘难蛩┐蹋话?-6個(gè)月的時(shí)候羊水相對(duì)多一點(diǎn)，所以這個(gè)時(shí)候抽羊水的話對(duì)胎兒的影響傷害小很多。通過羊水里面找胎兒細(xì)胞來判斷胎兒的染色體的病變，排除一些小孩的這種先天畸形的這些檢查。另外一個(gè)羊水穿刺，就是現(xiàn)在做引產(chǎn)，也有碰到胎兒畸形的，這種致死性的畸形是要做引產(chǎn)的。我們打藥物來起到引產(chǎn)的作用，終止妊娠的作用，但是對(duì)母體來說是安全的，它是通過羊水來操作的。所以它的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的話，當(dāng)然我們穿刺的時(shí)候要盡量準(zhǔn)確，對(duì)吧，不要到處去扎，也有羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檠蛩幸欢ǖ膲毫?，宮內(nèi)有一定的壓力，我們多次拿針刺，有過這樣的病例，就多次的這種穿刺，可以造成羊水栓塞的發(fā)生。這個(gè)羊水穿刺，來做產(chǎn)前診斷、排除、排查胎兒畸形。在我們的在風(fēng)險(xiǎn)上，它是千分之一，就比早期和晚期的臍帶血和早期的絨毛檢查，它的風(fēng)險(xiǎn)要低一些。早期和晚期因?yàn)樗写嬖谝粋€(gè)感染和出血的問題。中期的話因?yàn)檠蛩鄬?duì)比較多，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)低很多，就注意避開操作過頻，這個(gè)有不準(zhǔn)確性。

羊水穿刺可能會(huì)引發(fā)感染或羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。羊水穿刺一般有兩種意義，一種是做產(chǎn)前診斷，超過35歲的孕婦畸形率較高，需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的，相對(duì)早期和晚期的風(fēng)險(xiǎn)稍微會(huì)低一點(diǎn)，因?yàn)槭峭ㄟ^羊水找胎兒細(xì)胞來做診斷，羊水穿刺要通過腹壁穿刺，可能會(huì)引起感染。在中期妊娠引產(chǎn)時(shí)，胎兒畸形需要做引產(chǎn)，羊水穿刺是通過羊水打藥，讓絨毛讓胎盤壞死，胎兒宮內(nèi)停止發(fā)育后，誘發(fā)宮縮、分娩，這種情況可能涉及到羊水栓塞問題，因?yàn)檠蛩勘容^少，穿刺時(shí)可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。

益母草可以治療閉經(jīng)。閉經(jīng)就是在沒有到更年期而連續(xù)三個(gè)月不來月經(jīng)，一般就叫閉經(jīng)，閉經(jīng)往往因血虛或血瘀或者是血寒所致，益母草具有辛、苦、微寒的性質(zhì)，它的作用有活血化瘀、還有解毒利尿的作用，它治療閉經(jīng)往往主要是治療氣滯血瘀，所以用益母草治療閉經(jīng)要根據(jù)它的不同的類型來選擇，雖然臨床上也有中成藥，像益母草膏或者益母沖劑，但是也要選擇一下，看看閉經(jīng)是什么原因引起的。如果是因?yàn)檠撘鸬?，或者是本來就是寒凝的，就不太適宜用益母草。益母草應(yīng)該適用于氣滯血瘀的，但是在治療的時(shí)候，往往是要配合著其他的藥物，所以益母草很常用。