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顱骨修補(bǔ)手術(shù)的時(shí)間

發(fā)布時(shí)間：2020-04-2161031次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

顱骨修補(bǔ)的手術(shù)是神經(jīng)外科一類常見(jiàn)的手術(shù)，非常安全的一類手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)按我們術(shù)前檢查來(lái)講，一般是4個(gè)工作日，制備顱骨修補(bǔ)的材料，在4個(gè)工作日之內(nèi)，患者會(huì)進(jìn)行術(shù)前的檢查。比如說(shuō)頭部CT檢查，采取數(shù)據(jù)發(fā)給醫(yī)療器械公司，制作顱骨修復(fù)的材料。同時(shí)做抽血化驗(yàn)、生化檢查，還有胸片檢查，相關(guān)的B超檢查，在這4個(gè)工作日完成術(shù)前檢查以后，材料已經(jīng)制備完成，到達(dá)醫(yī)院消毒完成等待手術(shù)。
在手術(shù)當(dāng)天看顱骨缺損的大小和位置，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)一般在一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右，完成顱骨修復(fù)手術(shù)。術(shù)后兩天就可以拔出頭皮的引流管，就可以下地離床活動(dòng)，術(shù)后7天拆線就可以離院。顱骨修補(bǔ)手術(shù)基本上在術(shù)前4天，術(shù)后7天到8天左右就可以完成。

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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)
寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng)，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損一定手術(shù)嗎
不是所有的顱骨缺損都必須手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，顱骨缺損直徑小于三厘米，并且缺損表面有比較厚的肌肉或者筋膜覆蓋，并且局部沒(méi)有這種粘連或者膨出，可以考慮觀察不手術(shù)。但是如果缺損大于三厘米，建議都要手術(shù)。因?yàn)槿绻笥谌迕祝彤a(chǎn)生了對(duì)顱內(nèi)壓或者顱內(nèi)環(huán)境一個(gè)顯著的改變，所以這時(shí)候必須要手術(shù)。手術(shù)保持一個(gè)顱內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定。其次，可能是顱骨缺損程度或者是范圍不大，但是它在顏面部顯著的影響人類的外觀，這時(shí)候也建議手術(shù)。這個(gè)手術(shù)的目的就是解決一個(gè)美容的問(wèn)題，解決患者一個(gè)心理上的問(wèn)題。雖然小的缺損對(duì)這種生理干擾比較小，但是對(duì)這種心理干擾還是比較大。第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；第三，如果患者有很嚴(yán)重的心理障礙，也是需要手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-07-21

59919次收聽(tīng)

顱骨缺損怎么修補(bǔ)
顱骨缺損修補(bǔ)的名稱叫顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。它具體的方式一般都在全麻下操作。因?yàn)槿閷?duì)人體最安全，也最容易控制。一般全麻滿意之后，在術(shù)區(qū)要做常規(guī)徹底的消毒，希望術(shù)后不發(fā)生感染，消毒滿意之后一般都是按照原先的切口來(lái)切開(kāi)，切開(kāi)皮膚皮下以及肌肉，嚴(yán)格的按照解剖層次來(lái)分離，分離過(guò)程當(dāng)中，要保證硬膜或者假性硬膜的完好。如果能保證假性硬膜的完好。第一，它對(duì)腦組織就是一種保護(hù)；第二，又減少了術(shù)后發(fā)生腦脊液漏的風(fēng)險(xiǎn)；第三，沿著顳肌下分離，使這種修補(bǔ)的材料保持在它應(yīng)有的一個(gè)正常的解剖結(jié)構(gòu)之內(nèi)。暴露出顱骨缺損的四肢之后，用特殊的一種連接材料，使缺損的區(qū)域覆蓋上人工材料，之后分層縫合，就達(dá)到了顱骨缺損修補(bǔ)的目的，這也是一個(gè)手術(shù)簡(jiǎn)單操作的過(guò)程。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-07-21

55891次收聽(tīng)

02:08
導(dǎo)致顱骨缺損的原因是什么
導(dǎo)致顱骨缺損的原因包括以下兩方面：顱骨病變，保護(hù)腦組織犧牲顱骨。一、顱骨本身的病變有：顱骨惡性腫瘤或良性腫瘤、火器傷、顱骨開(kāi)放性粉碎性骨折、顱骨骨髓炎等，是為治病而把骨頭拿掉，從而形成顱骨缺損。二、由于腦組織病變的原因，如嚴(yán)重的腦外傷、腦出血等，產(chǎn)生嚴(yán)重的腦水腫，為挽救腦組織功能，使顱骨大面積去除，擴(kuò)大顱腔容積，減輕腦水腫，防止腦組織繼發(fā)性損害，這是對(duì)腦組織的一種保護(hù)，也是退而求其次的辦法。不論是哪種原因，都是為治病，挽救生命而產(chǎn)生顱骨缺損。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后的并發(fā)癥有什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)傷口的不愈合或者是傷口感染，還有局部的水腫，或者是皮下的積液等并發(fā)癥。神經(jīng)外科的醫(yī)生要常規(guī)地進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作，術(shù)中無(wú)菌操作，術(shù)后避免傷口的感染。圍手術(shù)期的傷口局部的血腫，在神經(jīng)外科是比較嚴(yán)重的一類的并發(fā)癥。在術(shù)中神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)地仔細(xì)地止血，避免術(shù)后產(chǎn)生一些類似癥狀。還可能使用的材料有一定的關(guān)系。并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)的幾率非常低，神經(jīng)外科醫(yī)生都會(huì)盡量避免并發(fā)癥的產(chǎn)生，總體來(lái)講，手術(shù)是非常安全的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-04-21

63608次收聽(tīng)

02:47
顱骨缺損怎么治療
顱骨缺損手術(shù)治療，主要使用自體骨或者是人工材料，對(duì)顱骨缺損的區(qū)域進(jìn)行修復(fù)。在第一次做手術(shù)的時(shí)候，由于顱內(nèi)壓增高、腦組織腫脹，因此不能給予還納骨瓣，所以產(chǎn)生顱骨缺損。使用自體骨材料，第一次手術(shù)可以復(fù)位。如果第一次手術(shù)沒(méi)有使用自體骨材料復(fù)位，第二次手術(shù)時(shí)，要采用人工材料進(jìn)行修復(fù)。目前，人工修復(fù)材料有兩種，一是鈦網(wǎng)，二是聚醚醚酮，簡(jiǎn)稱PEEK材料。不管是使用人工骨的材料，還是自體骨材料，都是為了完整地覆蓋顱骨缺損的區(qū)域，對(duì)顱腔內(nèi)的腦組織進(jìn)行保護(hù)。
01:56
顱骨缺損能不補(bǔ)嗎
顱骨缺損是否要修補(bǔ)，應(yīng)根據(jù)手術(shù)指征判斷。如果顱骨缺損直徑小于三厘米，在不影響美觀的情況下，可以不進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。如果顱骨缺損直徑大于三厘米，符合手術(shù)指征，應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)。另外，如果顱骨缺損小于三厘米，但是在面顱的區(qū)域，在影響美觀的情況下，也需要進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。顱骨缺損如果不修補(bǔ)，缺損的面積比較大，在缺損的局部沒(méi)有顱骨保護(hù)，如果說(shuō)有外界、外力作用于缺損區(qū)域，會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生直接打擊，出現(xiàn)血管破裂、顱內(nèi)血腫，危及患者生命。所以，建議盡早進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。
02:04
顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)的副作用
鈦網(wǎng)很少出現(xiàn)副作用，副作用均為個(gè)體情況，發(fā)生率極低，普通患者不用過(guò)于擔(dān)心。顱骨修補(bǔ)手術(shù)使用的材料通常有兩種，一種是聚醚醚酮，簡(jiǎn)稱PEEK材料，另一種是鈦網(wǎng)。鈦網(wǎng)在人體內(nèi)應(yīng)用了20多年，總體來(lái)講，鈦網(wǎng)是非常安全的手術(shù)材料。但是近些年也出現(xiàn)了一些癥狀，比如說(shuō)很少一部分人對(duì)鈦網(wǎng)有排異，安裝完之后，傷口出現(xiàn)不愈合、流膿淌水等。也有極少的人對(duì)金屬過(guò)敏，使用鈦網(wǎng)后出現(xiàn)異常。另外，生活在極寒、極熱地區(qū)的人，局部產(chǎn)生過(guò)冷過(guò)熱情況。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒(méi)什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨缺損可坐飛機(jī)嗎
顱骨缺損的患者，從神經(jīng)外科專業(yè)的角度來(lái)講，不建議坐飛機(jī)。顱骨缺損局部缺乏顱骨的保護(hù)，大腦皮層的表面與皮膚直接相連，外界的空氣大氣壓力直接通過(guò)皮膚作用于大腦表面。在飛機(jī)起飛和降落的過(guò)程中，由于機(jī)艙內(nèi)空氣大氣壓力的變化會(huì)通過(guò)顱骨缺損區(qū)域直接通過(guò)皮膚對(duì)大腦表面造成一定的壓迫。如果壓力變化特別大，可能會(huì)對(duì)大腦皮層產(chǎn)生比較嚴(yán)重的傷害，尤其是飛機(jī)如果產(chǎn)生緊急的情況下，飛機(jī)的空氣機(jī)艙內(nèi)的壓力變化比較劇烈，有可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以顱骨缺損的病人，一般不建議坐飛機(jī)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-07-29

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補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
補(bǔ)顱骨手術(shù)神經(jīng)外科專業(yè)名稱叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的也是常規(guī)的手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。常見(jiàn)的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)都包括的并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、術(shù)區(qū)的出血，還有術(shù)后術(shù)區(qū)局部的積液，還有局部水腫等比較常見(jiàn)的并發(fā)癥?？傮w來(lái)講，顱骨修補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不高。在航空總醫(yī)院神經(jīng)外科做顱骨修補(bǔ)手術(shù)的過(guò)程中，全程是用三點(diǎn)五倍的手術(shù)顯微鏡之下操作，術(shù)區(qū)所有的東西都放大三點(diǎn)五倍，術(shù)中不管是分離操作還是止血操作，都已經(jīng)非常徹底，也看得非常仔細(xì)。所以，請(qǐng)廣大患者放心來(lái)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-07-29

58760次收聽(tīng)

01:15
什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)
顱骨修補(bǔ)術(shù)主要是通過(guò)人工的材料或者自體材料，對(duì)顱骨缺損的區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)、覆蓋，使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過(guò)程中，為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓，術(shù)中不換大骨瓣，術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放，避免對(duì)腦的重要功能區(qū)域進(jìn)行壓迫。顱骨缺損會(huì)造成患者的頭痛、頭暈，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間是三個(gè)月到六個(gè)月。