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婦科梅毒也可以理解為女性梅毒，包括妊娠期梅毒，出現(xiàn)癥狀和普通梅毒類似。首先是一期梅毒，也就是感染了梅毒螺旋體之后2~4周，在女性外陰，特別是大小陰唇、會(huì)陰可以出現(xiàn)一期梅毒硬下疳。二期梅毒階段，女性梅毒患者可出現(xiàn)全身梅毒疹，包括斑疹性、丘疹性的、膿皰性的或結(jié)節(jié)性梅毒疹。三期梅毒癥狀，主要表現(xiàn)為皮膚上一些結(jié)節(jié)性梅毒疹、梅毒性的樹(shù)膠腫，還可出現(xiàn)內(nèi)臟損害以及神經(jīng)系統(tǒng)梅毒。

妊娠梅毒假陽(yáng)性在臨床上也可以見(jiàn)到。假陽(yáng)性的情況可能就是跟孕婦懷孕的狀態(tài)導(dǎo)致的特異性抗體或者是非特異性的抗體，都有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性的問(wèn)題。一般孕婦可能會(huì)出現(xiàn)一種抗體假陽(yáng)性，比如單出現(xiàn)非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，就是RPR或者TRUST出現(xiàn)陽(yáng)性，這種情況會(huì)比較常見(jiàn)。還有一種可能是單獨(dú)出現(xiàn)特異性的抗體陽(yáng)性，比如TPPA或者TPHA這種特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性，但是比如說(shuō)她完全能夠排除自己得過(guò)梅毒，比如在產(chǎn)檢的過(guò)程當(dāng)中，或者孕前都做過(guò)梅毒的檢測(cè)，都是陰性，但是在懷孕期間查出來(lái)梅毒抗體或者是非特異性的抗體或者是特異性的抗體，如果出現(xiàn)了陽(yáng)性，老公也都是陰性，她也沒(méi)有其各種感染梅毒的可能性，這種時(shí)候如果孕婦出現(xiàn)了抗體的陽(yáng)性，就要考慮妊娠導(dǎo)致的梅毒假陽(yáng)性的問(wèn)題。假陽(yáng)性的問(wèn)題一定要進(jìn)行認(rèn)真的鑒別，排除各種真陽(yáng)性的可能。如果確定了是妊娠梅毒假陽(yáng)性，就可以繼續(xù)觀察。

梅毒是一種非常常見(jiàn)的性接觸疾病，梅毒的確診一般需要進(jìn)行血液的檢查。因此，一定要明白梅毒檢驗(yàn)單的各項(xiàng)數(shù)值，梅毒檢測(cè)一般檢查梅毒螺旋體抗體以及梅毒滴度這兩項(xiàng)。梅毒螺旋體抗體和滴度如果都是陽(yáng)性的就確定為梅毒，滴度越高說(shuō)明是感染、傳染性比較大的。如果是梅毒抗體陽(yáng)性，滴度陰性的可以說(shuō)曾經(jīng)感染過(guò)梅毒，現(xiàn)在已經(jīng)治愈，或者是在口服一些消炎類藥物的時(shí)候已經(jīng)自愈了。如果兩項(xiàng)都是陰性的，說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)梅毒，而且不存在梅毒的診斷。選擇長(zhǎng)效的芐星青霉素雙側(cè)臀部肌注，每側(cè)120萬(wàn)單位，一共注射三次；然后第一年每三個(gè)月復(fù)查一次，第二年半年復(fù)查一次，滴度逐漸下降四倍以上，說(shuō)明治療是有效的。但是需要不斷的臨床隨診，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

梅毒是性傳播疾病中是最常見(jiàn)的一種，梅毒在全世界范圍內(nèi)都有流行。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，每年得梅毒的新患者超過(guò)1200萬(wàn)，主要集中在南亞、東南亞和非洲地區(qū)，而在我國(guó)這些年梅毒的患病人群也呈一個(gè)上升趨勢(shì)。最常見(jiàn)的主要還是潛伏梅毒，一期、二期梅毒也比較多見(jiàn)，真正進(jìn)入三期梅毒的患者，現(xiàn)在還沒(méi)有那么多。而在門診上碰到最多的病人，是因住院的時(shí)候一查血，查出有梅毒抗體陽(yáng)性，這時(shí)候他們就會(huì)跑過(guò)來(lái)詢問(wèn)，是不是得了梅毒。這種情況說(shuō)明他只是血里面有梅毒的抗體，查出來(lái)是梅毒，但是因他沒(méi)有任何臨床癥狀，這種情況叫做潛伏梅毒，在臨床上見(jiàn)的最多。再就是患者身上長(zhǎng)疹子，出現(xiàn)這種梅毒疹的病人，就處于一期、二期梅毒，這種病人也不少，再然后因?yàn)楦鞣N情況，比如感冒或者胃腸炎，都會(huì)用抗生素，真正用抗生素就導(dǎo)致患者梅毒進(jìn)入三期的現(xiàn)在并不是那么多見(jiàn)。

隱性梅毒就是二期梅毒，癥狀可以不治療，在3~12周后自然消失，又進(jìn)入潛伏狀態(tài)，稱為潛伏梅毒，也叫隱性梅毒。二期梅毒損害表面，梅毒螺旋體很多，因此傳染性也很強(qiáng)，雖然臨床上沒(méi)有癥狀，但梅毒螺旋體仍然隱藏在組織或淋巴系統(tǒng)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，又出現(xiàn)癥狀，稱為2期復(fù)發(fā)梅毒，可以反復(fù)出現(xiàn)幾次，約25%的病人可復(fù)發(fā)，其中2/3病例發(fā)生于6個(gè)月內(nèi)，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為90%，兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率為95%，30%~40%的病人發(fā)生晚期活動(dòng)性梅毒包括皮膚粘膜梅毒、骨梅毒，內(nèi)臟，梅毒，心血管，梅毒及神經(jīng)梅毒等等。隱性梅毒也需要積極規(guī)律足量的治療。同時(shí)要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力降低其復(fù)發(fā)。梅毒的治療原則：一、診斷要明確，梅毒診斷必須要明確。二、及時(shí)治療，及早治療，早期梅毒及充分足量治療，大約90%的早期患者可達(dá)到根治目的，而且越早治療效果越好。三、規(guī)范和質(zhì)量的質(zhì)量，早期梅毒味未經(jīng)治療者，20%有嚴(yán)重?fù)p害發(fā)生而接受不適當(dāng)治療者，則為35%~40%，比未經(jīng)治療者結(jié)果更差，說(shuō)明不規(guī)范治療可增多復(fù)發(fā)及催促晚期損害體現(xiàn)發(fā)生。四、追蹤觀察，治療后要經(jīng)過(guò)足夠時(shí)間的追蹤觀察。如果按以上四點(diǎn)治療梅毒，治療效果比較好。