重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)的跡象
發(fā)布時間:2021-05-2062859次收聽
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重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)跡象有臨床癥狀減輕、體征減輕、復(fù)查各項相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),那么提示病情有好轉(zhuǎn)趨勢。具體總結(jié)如下:
一、臨床表現(xiàn)減輕,體現(xiàn)在腹痛癥狀逐漸減輕,腹脹緩解,胃腸功能逐漸恢復(fù)等;
二、體征減輕,體現(xiàn)在體格檢查腹部膨朧減輕,腹部變軟,壓痛減輕,聽診腸鳴音恢復(fù)正常,對于累及肺者,聽診肺部啰音減少等;
三、復(fù)查各項相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),體現(xiàn)在血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白中炎性指標(biāo)下降,水電解質(zhì)平衡,生化指標(biāo)肝腎功能好轉(zhuǎn),影像學(xué)檢查提示炎性滲出減少等。
綜上可以提示重癥胰腺炎有好轉(zhuǎn)的跡象。
一、臨床表現(xiàn)減輕,體現(xiàn)在腹痛癥狀逐漸減輕,腹脹緩解,胃腸功能逐漸恢復(fù)等;
二、體征減輕,體現(xiàn)在體格檢查腹部膨朧減輕,腹部變軟,壓痛減輕,聽診腸鳴音恢復(fù)正常,對于累及肺者,聽診肺部啰音減少等;
三、復(fù)查各項相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),體現(xiàn)在血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白中炎性指標(biāo)下降,水電解質(zhì)平衡,生化指標(biāo)肝腎功能好轉(zhuǎn),影像學(xué)檢查提示炎性滲出減少等。
綜上可以提示重癥胰腺炎有好轉(zhuǎn)的跡象。
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男性的左側(cè)腹部,主要是向上腹部是有胰尾、有結(jié)腸的脾區(qū),還有脾臟、左腎。如果這個部位的隱痛可能是胰腺炎、糞便的排出不暢,腸道里頭有畸變或者息肉等情況,腸炎,還有脾臟有沒有淤血、腫大等情況,這是左側(cè)上腹部的病因。左側(cè)腰部,這個位置主要是有輸尿管,結(jié)腸的降段。如果便秘的病人,左側(cè)腰部也可以出現(xiàn)隱痛的情況,泌尿系炎癥,還有腫瘤可以出現(xiàn)隱痛。但還有一個問題是結(jié)石,結(jié)石往往不會是隱痛,反而是刺痛、絞痛等情況,甚至伴有尿血,所以不在我們討論的范圍之內(nèi)。左側(cè)的下腹部,男性主要就是有精索靜脈,還有乙狀結(jié)腸,主要是這點臟器。如果出現(xiàn)隱痛,同樣也是糞便的問題,有沒有便秘、息肉,或者潰瘍性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎除了腹部的疼痛,還會有粘液膿血便,可以協(xié)助判斷。精索靜脈曲張的時候,可能會出現(xiàn)左側(cè)下腹部的隱痛,做靜脈B超就可以幫助診斷。所以男性左側(cè)腹部隱痛的病因,是分部位而論的,針對的是不同臟器結(jié)構(gòu),所以分析判斷它的原因。在中醫(yī)理論里,隱痛往往可能是跟陰虛有關(guān)系,血虛可能也能夠?qū)е逻@種情況,所以要綜合舌脈來用藥、調(diào)攝。
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胰腺炎患者可以適量吃一些富含碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的食物。由于食物當(dāng)中的脂肪,飲酒,吸煙會刺激胰腺的過度分泌,或者是引起胰腺導(dǎo)管的堵塞,這些刺激性的食物,高脂食物,高膽固醇,某些特殊的藥物,會加重胰腺的負(fù)擔(dān),在胰腺炎患者無論急性還是慢性,都是嚴(yán)格禁忌的。作為最大的提供身體最多消化酶的器官,身體的營養(yǎng)物質(zhì)通過胰腺分泌的消化液來進(jìn)行消化。每天補充的碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪都需要提供一定的量,才能夠保證身體的正常的營養(yǎng)狀態(tài)。所以對于胰腺炎康復(fù)期來講,合理的膳食是非常重要的。胰腺炎,根據(jù)病程分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎發(fā)作的時候,患者會出現(xiàn)明顯的腹痛,發(fā)熱,同時合并有惡心,嘔吐,胃腸功能不全。在急性胰腺炎早期治療階段,需要嚴(yán)格的禁食禁水。避免食物對胰腺產(chǎn)生過多的負(fù)擔(dān),因為胰腺本身是分泌各種消化酶,包括淀粉酶,脂肪酶,蛋白酶在內(nèi)的多種消化酶。如果在急性胰腺炎發(fā)作的時候過量地進(jìn)食,會加重胰腺的負(fù)擔(dān),使得病情加劇。急性胰腺炎緩解之后,有可能完全恢復(fù)正常,也有可能由于炎癥的持續(xù)存在,引起胰腺纖維化,萎縮,或者形成胰腺結(jié)石,我們稱為慢性胰腺炎。導(dǎo)致胰腺炎主要的病因,像膽道系統(tǒng)結(jié)石,飲酒,高脂血癥,某些藥物,或者是醫(yī)源性的因素。
胰腺炎可以喝酒嗎
胰腺是人體分泌各種消化酶的重要器官,同時也是調(diào)節(jié)身體內(nèi)血糖的內(nèi)分泌,胰腺同時兼有這兩種功能。酒精不是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì),過量飲酒不僅會加重肝臟的負(fù)擔(dān),特別是一次大量飲酒,會引起十二指腸乳頭痙攣,十二指腸反流,甚至是反流入胰腺導(dǎo)管。正常情況下,胰腺分泌的各種消化酶,都需要經(jīng)過胰腺導(dǎo)管,經(jīng)由十二腸乳頭進(jìn)入到腸道。飲酒會引起消化酶胰液的反流而導(dǎo)致胰腺的自我消化,稱之為急性胰腺炎。比較嚴(yán)重的還會出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎,同時伴有嚴(yán)重的感染,甚至是有生命風(fēng)險。慢性胰腺炎也是由于反復(fù)急性發(fā)作的胰腺炎,引起胰腺纖維化,萎縮,胰腺結(jié)石等。因此從對于胰腺的負(fù)擔(dān),或者是加重胰腺炎病情來講,酒精都是一個主要的因素。我們根據(jù)胰腺炎發(fā)病的具體病因,又可以分為膽源性胰腺炎,酒精性胰腺炎,高脂血癥,高鈣血癥等,我們可以看出,酒精對于胰腺炎的防治來講,百害而無一利,所以胰腺炎患者一定要嚴(yán)格地戒酒。
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胰腺炎是一個良性疾病,一般正常的三個月到半年左右,復(fù)查一次就可以了,如在胰腺炎好了以后一定要考慮到這次胰腺炎的發(fā)病原因是什么。如果是一個膽源性胰腺炎,還要進(jìn)一步去處理把它膽囊切除,避免他胰腺炎再次發(fā)作。如果是一個酒精性的胰腺炎,要嚴(yán)格的避免酒精的攝入。如果是一個自身免疫性的胰腺炎有一些特殊情況下,是需要吃激素去避免它胰腺炎的反復(fù)發(fā)作的,這個時候要根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇一個合理的復(fù)查的一個時間。
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重癥胰腺炎的時候,腹腔是容易出現(xiàn)積液的它主要是由于胰腺炎的癥狀比較重,可能會出現(xiàn)胰腺周圍胸腔腹腔,包括盆腔多個臟器的腹腔積液,而這些基業(yè)有可能會成為細(xì)菌生長的良好的一個環(huán)境,因為在重癥胰腺炎的時候,我們腸道黏膜屏障功能是下降的,這個時候在腸道里那些定植的細(xì)菌就可能會透過腸道的黏膜屏障進(jìn)入到這些腹腔積液的部位,繼而在里面繁殖形成一個膿腫,如果發(fā)生腹腔的一個膿腫以后,這個時候膿腫可能會進(jìn)一步加重,腐蝕到腹腔的血管以及腐蝕到內(nèi)臟的血管導(dǎo)致一個腹腔膿腫的一個出血。
胰腺炎的癥狀
胰腺炎的癥狀分為急性和慢性兩大類,急性的最明顯的就是腹痛,并且呈放射性的,分為鈍痛和絞痛;此外還會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況,如果頻繁嘔吐甚至還會休克和發(fā)熱。如果是慢性的,那么會表現(xiàn)彌散性的腹痛,以及胰腺功能不全等癥狀。
胰腺炎的癥狀及治療方法
人體的各個器官都是很重要的,而胰腺炎就是現(xiàn)在常見的疾病,當(dāng)胰腺出現(xiàn)問題之后,是需要及時注意的,尤其是胰腺炎,而患者之所以會出現(xiàn)胰腺炎,一般是胰蛋白酶消化作用導(dǎo)致的,當(dāng)?shù)昧思膊≈?,還會發(fā)生一些不同的癥狀。
胰腺炎有哪些癥狀
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- 7 胰腺炎怎么得的
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