膽結(jié)石的癥狀是什么
發(fā)布時間：2021-04-1593733次收聽
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膽結(jié)石的癥狀在臨床中可輕可重，輕的膽結(jié)石癥狀在臨床中可能患者并沒有什么特別的不舒服，癥狀往往是在常規(guī)體檢或者是常規(guī)的一些篩查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，膽結(jié)石患者并沒有腹痛等不舒服的癥狀。
而對于有明顯膽結(jié)石癥狀患者，常常表現(xiàn)為膽囊炎的癥狀，比如右上腹部疼痛以及劍突下疼痛，有時疼痛會伴有向右側(cè)肩背部放射性疼痛的特點(diǎn)。
有時結(jié)石在膽總管內(nèi)形成嵌頓后，造成低位膽道梗阻，患者皮膚、鞏膜發(fā)黃、尿色，發(fā)生出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、感染等一系列的癥狀。對于這類的膽結(jié)石患者出現(xiàn)比較明顯典型的癥狀，一定要積極采取一些抗炎對癥治療，必要時需要進(jìn)行急診手術(shù)，包括切除膽囊或者是膽總管切開取食等手術(shù)來進(jìn)行治療。
而對于有明顯膽結(jié)石癥狀患者，常常表現(xiàn)為膽囊炎的癥狀，比如右上腹部疼痛以及劍突下疼痛，有時疼痛會伴有向右側(cè)肩背部放射性疼痛的特點(diǎn)。
有時結(jié)石在膽總管內(nèi)形成嵌頓后，造成低位膽道梗阻，患者皮膚、鞏膜發(fā)黃、尿色，發(fā)生出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、感染等一系列的癥狀。對于這類的膽結(jié)石患者出現(xiàn)比較明顯典型的癥狀，一定要積極采取一些抗炎對癥治療，必要時需要進(jìn)行急診手術(shù)，包括切除膽囊或者是膽總管切開取食等手術(shù)來進(jìn)行治療。
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膽結(jié)石該怎么治療
對于無癥狀的膽結(jié)石患者，可以先不治療，但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作，出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛，伴有發(fā)熱，右上腹膽囊區(qū)壓痛，可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛；疼痛劇烈持續(xù)不緩解，可給予杜冷丁等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時，應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素進(jìn)行抗感染。另外，如果出現(xiàn)因結(jié)石引起的膽道梗阻，可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片，《加速康復(fù)理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應(yīng)用的專家共識》中指出，其能夠恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應(yīng)，減輕整體膽汁淤積和改善肝功能，消退膽汁淤積引起的黃疸。
膽結(jié)石是家族遺傳嗎
膽結(jié)石是家族遺傳嗎?這個疾病到底會不會遺傳我們都不大了解，但是這個疾病的出現(xiàn)會嚴(yán)重的影響生活，所以都想抓緊治療的時間，盡早的擺脫這個疾病，那么，今天我們就先了解下膽結(jié)石是家族遺傳病嗎!
膽結(jié)石飲食注意哪些
患上了膽結(jié)石飲食注意哪些事項(xiàng)呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石是比較常見的一種肝膽疾病，因此這種疾病在生活中有著相當(dāng)高的發(fā)病率，患上了膽結(jié)石對于患者們來說也是比較折磨的，因?yàn)槟懡Y(jié)石會引發(fā)令人難以忍受的疼痛，那么患上了膽結(jié)石飲食注意哪些事項(xiàng)呢?
膽結(jié)石的原因
膽結(jié)石的的形成與飲食和作息時間是否規(guī)律有關(guān)。如果膽汁里面的含量膽固醇過高，形成膽固醇析出就會形成膽囊的結(jié)石；另外很多人有不吃早飯的習(xí)慣，或者飲食極不規(guī)律，情況，往往人體需要把膽汁排擠一下，參加消化的時候卻沒有做到。膽囊在這時就會產(chǎn)生休息，沒有擠壓出該排放的膽汁，也容易造成膽固醇的析出，就造成了結(jié)晶甚至結(jié)石。
膽結(jié)石術(shù)后不可以吃什么
膽囊切除是去除生命的膽囊，同時緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，那么，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期我們建議仍然某些食物是屬于相對禁忌的。那么包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚子醬、蟹黃、動物內(nèi)臟，那么還有一些像過度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時膽囊切除后，我們建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，那么通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營養(yǎng)提供，對于膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會引起什么不適癥狀的。
怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉
膽結(jié)石以及膽囊息肉，首先可以借助超聲檢查來加以區(qū)分，這兩者在超聲檢查中所表露的癥狀并不一樣；其次，還可以通過CT檢查來加以區(qū)分，膽囊息肉容易癌變，而膽囊結(jié)石不會發(fā)生癌變。
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膽結(jié)石切除后注意事項(xiàng)
膽囊切除手術(shù)主要是通過腹腔鏡微創(chuàng)完成，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，需要注意以下幾方面的內(nèi)容。第一是切口，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，通常可以選擇三個小切口，或者是四個小切口來完成，那么這種切口通常直徑只有0。5到一公分，愈合時間在一周左右，對于傷口來講，手術(shù)后早期要避免污染傷口，包括液體的污染，包括一些外力的暴力有可能會導(dǎo)致傷口裂開，在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥，定期更換敷料，同時避免劇烈運(yùn)動。膽囊切除后第二個注意事項(xiàng)是要飲食控制，雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時的恢復(fù)正常飲食，仍然建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物，特別是油炸、人造奶油，以及的某些過度加工的食品，同時戒煙戒酒。對于膽囊切除后還需要注意的，是術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查，建議手術(shù)后第一個月進(jìn)行，包括肝功能服務(wù)，B超的檢查，以后每半年進(jìn)行全面的體檢。
膽酸過高怎么辦
膽酸過高多吃玉米、海帶、大豆等可降低血清膽固醇及膽汁酸的濃度，明確病因，積極治療，防止肝功能的進(jìn)一步損傷，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。膽酸過高的治療需根據(jù)病因，膽汁酸高原因分為生理性和病理性。生理性常由于進(jìn)食后血清膽汁酸生理性一過性增高，病理性因素是因肝細(xì)胞或膽管阻塞時，膽汁酸代謝異常，引起病理性膽汁酸增高。一、若膽汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起，需保護(hù)肝功能、抗病毒治療；二、肝癌、肝硬化，根據(jù)肝癌的分期、大小、階段、位置選擇手術(shù)或介入治療等，減少癌細(xì)胞對肝臟細(xì)胞的進(jìn)一步破壞。肝硬化明確病因后，需積極治療原發(fā)病；三、膽道疾病引起膽道梗阻，如膽結(jié)石、膽道腫瘤等，治療上需及時手術(shù)或內(nèi)鏡下解除梗阻；四、妊娠期膽汁淤積綜合征，治療時需緩解瘙癢癥狀，恢復(fù)肝功能，降低血膽酸水平，同時也要注意胎兒宮內(nèi)狀況。
膽結(jié)石最佳治療時間
在生活中膽結(jié)石是比較常見的，伴隨著年齡的生長，出現(xiàn)的幾率也就比較高，同時患者也會出現(xiàn)明顯的癥狀，在這個時候治療的時間，一定要趁早，另外也應(yīng)該選擇適合自己的治療方法，比如說切除手術(shù)，藥物治療或者是微創(chuàng)手術(shù)等。
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老人膽結(jié)石怎么辦
老人膽結(jié)石六七十歲時建議積極治療，避免到80歲增加手術(shù)風(fēng)險?，F(xiàn)在平均壽命延長以后，80歲以上的老年人患膽囊結(jié)石的問題較突出。這類年齡患者，會合并心腦血管疾病、糖尿病等合并癥，手術(shù)風(fēng)險較大。建議六七十歲且身體條件還比較好、能夠耐受手術(shù)的病人，膽結(jié)石有手術(shù)指征，積極治療，避免到80歲甚至更高年齡的時候，發(fā)作膽囊結(jié)石，手術(shù)非常棘手。做手術(shù)，風(fēng)險大；不做手術(shù)會反復(fù)發(fā)作。
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膽囊頸部結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)一般可移動，隨著體位的改變，它在膽汁里會發(fā)生位置的改變。如果結(jié)石是一公分左右，或者更小一點(diǎn)，就會很容易在膽囊壺腹的地方卡?。贿@樣膽囊一收縮會引起明顯的痙攣性疼痛，這就是膽絞痛。如果這個石頭卡的比較緊，就會引起膽囊的急性炎癥，這時就會繼發(fā)比較嚴(yán)重的急性膽囊炎；如果不能得到及時治療，甚至還可能會發(fā)生膽囊穿孔和局部的腹膜炎。如果結(jié)石在膽囊頸部坎頓，甚至再往下卡到膽囊管里，這時可能癥狀就不容易緩解。如果再卡到下端，可能還會引起急性膽源性胰腺炎。
膽結(jié)石不能吃什么
膽結(jié)石的發(fā)生主要是由于一些炎癥或是感染造成的，通常會伴隨肝膽炎癥，最常見的就是膽囊結(jié)石。誘發(fā)膽結(jié)石的原因很簡單，就是大量高糖高脂、油膩性東西的攝入，造成膽囊結(jié)石發(fā)生。所以合理控制飲食，對膽結(jié)石是非常有好處的。
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膽結(jié)石不能吃什么
平時飲食應(yīng)以低脂肪、低蛋白食物為主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同時酒精對膽囊也會產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激。膽結(jié)石在飲食上要非常注意，因?yàn)椴划?dāng)?shù)娘嬍晨赡軙δ懩以斐蓮?qiáng)烈的刺激，進(jìn)而引起急性膽囊炎的發(fā)作。
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膽結(jié)石不能吃什么
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石疾病的飲食，有一定要求。脂肪類的飲食對膽道是強(qiáng)刺激物，患有膽囊結(jié)石的時候，如果吃高脂食物，可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病發(fā)作。所以有膽結(jié)石時，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等，這部分病人在有結(jié)石或梗阻的情況下，盡量避免高脂飲食。一些植物類，也是高脂食物，如花生、核桃、巧克力等。一些動物性飲食，反而不是高脂飲食，如牛肉、羊肉、魚肉等。如果膽結(jié)石問題解決，推薦高脂飲食，原因是進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。
膽結(jié)石應(yīng)該吃什么藥
膽囊結(jié)石，如沒有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用一些消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術(shù)是最根本最徹底的治療手段。建議膽結(jié)石患者，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療。
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