肝癌晚期治療痛苦嗎
發(fā)布時間:2021-12-3086045次收聽
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一個腫瘤病人的晚期都是比較難受的,基本上75%的病人都有出現(xiàn)這種疼痛的問題,所以病人都是應(yīng)該是比較難受的,但是由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有很好的一些對癥止痛的藥物,就可以減輕病人的一些痛苦,晚期肝癌的病人也是應(yīng)該是比較難受的,因為晚期肝癌的病人都會出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大,出現(xiàn)了這種壓迫的疼痛,侵犯到肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛,再就是出現(xiàn)飲食不好,食管胃底靜脈曲張之后,導(dǎo)致消化功能的減退,再就是通過破壞肝細胞而達到出現(xiàn)了黃疸,出現(xiàn)了腹水等等,所以晚期肝癌的病人是很痛苦很難受的。
治療的目的不是增加病人的痛苦,而是減輕患者的痛苦,現(xiàn)在有很多的辦法來對癥的減輕患者的痛苦,比如止痛的藥物讓病人24小時內(nèi)都沒有痛苦,如果病人的黃疸很厲害,可以通過藥物的方式,通過引流的方式來減輕黃疸。如果是有飲食非常差,通過一些靜脈的輸液,通過一些方式來改善飲食的問題,還有的病人如果是有腹水,可以通過適量的來抽腹水來減輕病人的腹脹,減輕病人的腹痛,這樣子可以達到一個非常好的目的,讓晚期的病人通過治療能夠很安靜的能夠很舒服的能夠比較安詳?shù)淖咄晁詈蟮囊欢螝v程,是完全可以做到的。所以晚期肝癌的病人治療的時候,并不一定能夠增加病人的難受程度,相反可以大大的減輕病人的痛苦,延長病人的生存期,改善病人的生活質(zhì)量,這在臨床上面是經(jīng)??梢耘龅降?。
治療的目的不是增加病人的痛苦,而是減輕患者的痛苦,現(xiàn)在有很多的辦法來對癥的減輕患者的痛苦,比如止痛的藥物讓病人24小時內(nèi)都沒有痛苦,如果病人的黃疸很厲害,可以通過藥物的方式,通過引流的方式來減輕黃疸。如果是有飲食非常差,通過一些靜脈的輸液,通過一些方式來改善飲食的問題,還有的病人如果是有腹水,可以通過適量的來抽腹水來減輕病人的腹脹,減輕病人的腹痛,這樣子可以達到一個非常好的目的,讓晚期的病人通過治療能夠很安靜的能夠很舒服的能夠比較安詳?shù)淖咄晁詈蟮囊欢螝v程,是完全可以做到的。所以晚期肝癌的病人治療的時候,并不一定能夠增加病人的難受程度,相反可以大大的減輕病人的痛苦,延長病人的生存期,改善病人的生活質(zhì)量,這在臨床上面是經(jīng)??梢耘龅降?。
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肝癌射頻消融術(shù)復(fù)發(fā)率
肝癌射頻消融復(fù)發(fā)率與操作者的手法和經(jīng)驗有一定關(guān)系。射頻消融后局部復(fù)發(fā)率五年一般是10%到23%。射頻消融跟手術(shù)切除效果相似,對于腫瘤的局部治療效果較好,但是并不能控制肝內(nèi)其他部位的新生腫瘤生長。據(jù)報道,無論是手術(shù)切除還是射頻消融治療,肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和新生率五年能夠達到60%到70%,因此患者需要術(shù)后定期隨訪觀察,一旦有了新發(fā)病灶要及時進行再次治療。射頻消融的優(yōu)勢在于,如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有復(fù)發(fā)和新生病灶以后,可以很方便的進行再次治療,但是手術(shù)切除治療,患者已經(jīng)做過一次手術(shù)治療,如果再做第二次或第三次的手術(shù)切除治療,會受到以前術(shù)后粘連的影響,影響后期的治療效果。因此射頻消融治療能夠反復(fù)多次的進行。
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做什么準備
要進行影像學(xué)和血液檢查,在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出,穿刺路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉評估。還要做心電圖和胸片,排除其他基礎(chǔ)病。影像學(xué)和血液的檢查。影像學(xué)包括增強影像學(xué)檢查、CT或核磁。另外要做超聲和超聲造影檢查,因為是在超聲引導(dǎo)下進行射頻消融治療,所以一定要看在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出來,超聲引導(dǎo)下穿刺的路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。年老的患者有一些有基礎(chǔ)病,心肺功能不好的患者要做麻醉評估,看患者的心肺功能是否能夠耐受,射頻治療過程的麻醉和治療。另外還要推薦患者做心電圖和胸片,排除其他的基礎(chǔ)病,只有所有的檢查都齊全了,而且是合格的情況下,才給患者進行射頻消融治療。
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肝癌的癥狀出血,由于肝硬化造成食管胃底的靜脈曲張易導(dǎo)致病人消化食物時劃破血管造成大量嘔血或是輕微便血。但早期的肝癌是非常不典型的,所以早期發(fā)現(xiàn)胃癌是較為困難的。一、肝區(qū)或者叫做右脅肋下的疼痛,起初可能隱隱作痛或腫脹的感覺,但隨疾病的發(fā)展,這種疼痛的感覺會越來越重。二、黃疸,起初病人皮膚會出現(xiàn)輕度發(fā)黃,但由于中國人種的問題,皮膚不易發(fā)現(xiàn),所以可以注意觀察鞏膜是否發(fā)黃來斷定黃疸。三、全身的不典型的癥狀,包括發(fā)燒乏力,消瘦等等。
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乙肝肝癌的癥狀,一種是乙肝的癥狀,一部分是肝癌的癥狀。乙肝病毒攜帶者進展到一定程度以后,可以出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退、腹水、門脈高壓、消化道出血等乙肝癥狀。在肝癌后期,也會出現(xiàn)消瘦、乏力、門脈高壓。疾病進展到一定階段,類似癥狀都會出現(xiàn)。絕大多數(shù)中晚期的肝癌患者,以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛前一段時間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重,或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可以因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所導(dǎo)致。少數(shù)患者可自發(fā)地或于肝穿刺后,突然出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛,大多是由于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
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