右眼視力突然下降怎么回事

發(fā)布時間：2022-08-2315198次收聽

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右眼視力突然下降可能是青光眼急性發(fā)作、視網(wǎng)膜脫離或者血管阻塞等造成。
1.青光眼是以視神經(jīng)萎縮、視野缺損、伴或不伴有高眼壓以及房角關(guān)閉為表現(xiàn)的一種眼科疾??；前期沒有明顯癥狀，急性發(fā)作時往往伴有房角關(guān)閉以及視力下降甚至眼疼頭疼，出現(xiàn)視力突然下降。這時盡早到醫(yī)院完善檢查確診，盡早手術(shù)開放眼角或者藥物控制眼壓，防止壓迫視神經(jīng)造成不可逆性損傷。
2.視網(wǎng)膜脫離可能是由玻璃體混濁不斷地牽拉造成的，也可能是高度近視眼底病變，常常伴有視力突然下降、眼前有漂浮物甚至是黑影等癥狀。視網(wǎng)膜脫離后及時就診進行打氣或者硅油填充，還需要積極治療原發(fā)病。
3.視網(wǎng)膜的血管阻塞也可能造成視力突然下降，血管阻塞或造成局部視網(wǎng)膜因為缺血而壞死，從而視力下降甚至是視野缺損，另外如果涉及黃斑部的血管，則情況更加嚴(yán)重。

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瞳孔大小正常值

瞳孔是虹膜中央的一個圓孔，直徑大約在2.5~4毫米，雙眼瞳孔等大、等圓，差異一般小于1毫米。在暗處的時候，瞳孔呈散大的狀態(tài)，而到了明亮的地方瞳孔就會縮小。眼球是非常精密的儀器，光線通過瞳孔傳入到視網(wǎng)膜，再通過視神經(jīng)傳達到大腦，形成圖像。瞳孔直徑的變化是由瞳孔括約肌和瞳孔開大肌進行支配，起到縮小和擴大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影響，可以根據(jù)年齡、屈光狀態(tài)，還有生理狀態(tài)不同，會有不同的表現(xiàn)。兒童的瞳孔就比較大一點，老年人的瞳孔會比較小一點，年輕人瞳孔相對較大。當(dāng)極度縮小可以縮小到1毫米，如果極度擴大也能夠擴大到9毫米。瞳孔出現(xiàn)異常的散大或者是縮小，還有光反應(yīng)消失，都標(biāo)記著某些疾病的存在。比如眼睛受到外傷，會出現(xiàn)外傷性的瞳孔散大或者是瞳孔縮小，對于有急性閉角型青光眼的人，在急性發(fā)作的時候，瞳孔會出現(xiàn)散大而且強直，患有虹膜睫狀體炎的病人，在炎癥的急性期，由于炎癥的刺激，會導(dǎo)致瞳孔的縮小。如果雙眼瞳孔直徑相差大于1毫米，為病理性瞳孔的不等大，比如說Adie氏瞳孔，就是單側(cè)瞳孔不規(guī)則散大、直接、間接的對光反射減弱或者是消失，集合反應(yīng)消失；Horner綜合征也就是瞳孔縮小，同側(cè)眼瞼有下垂，眼球有內(nèi)陷等等。因為瞳孔括約肌是受到副交感神經(jīng)的支配，而瞳孔開大肌是受到交感神經(jīng)的支配，所以顱內(nèi)的病變也會引起瞳孔的異常改變。

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2021-12-30

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青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有哪些

青光眼手術(shù)的常見并發(fā)癥有以下幾種：第一，青光眼手術(shù)濾過道瘢痕化，就會導(dǎo)致人工建立的房水引流通道失效，從而使眼壓再次升高，青光眼復(fù)發(fā)。第二，白內(nèi)障。由于手術(shù)過程中對眼球內(nèi)部的房水等成分造成騷擾，有可能使晶狀體代謝出現(xiàn)障礙，甚至手術(shù)過程中直接損傷晶狀體，引起經(jīng)常體渾濁，導(dǎo)致白內(nèi)障。第三，脈絡(luò)膜脫離。與青光眼手術(shù)后眼壓急速下降，導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管出現(xiàn)滲漏，形成脈絡(luò)膜下積液有關(guān)。第四，眼淚感染。與手術(shù)過程中消毒不嚴(yán)格，或者術(shù)后不注意眼部衛(wèi)生等有關(guān)。因此為了避免青光眼術(shù)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥，患者需要在術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備，詳細(xì)檢查排除不適合立即手術(shù)的疾病，并且在眼部點抗生素滴眼液、激素滴眼液等清潔結(jié)膜囊，減輕眼部炎癥反應(yīng)。

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2021-04-19

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治療青光眼藥品大全

雖然患青光眼不可缺少藥物的治療，但是要知道青光眼的類型有很多種，而能夠控制青光眼病情的藥物也不少，所以大家還是需要根據(jù)病情來選擇合適的藥物，這樣不僅能夠保證治療的效果，也減少了不當(dāng)用藥的危害性，那么下面為大家介紹一下治療青光眼的藥品大全。

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青光眼眾所周知是一種非常危險的眼部疾病，很多患者都不知道該如何是好，生活中是有很多的注意事項，比如不能看書，看電視是眼睛過度勞累，但是患者又問了，可以運動嗎?那么下面我們就一起來看吧，

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青光眼用什么藥

青光眼是老年人常見、多發(fā)的一種疾病，青光眼的影響主要有，眼壓升高，伴有眼睛脹疼、頭疼。正常眼內(nèi)壓力為10-21毫米汞柱，只要超過21毫米汞柱，就會出現(xiàn)眼睛脹疼、頭疼等癥狀。青光眼的治療主要以眼藥水為主，眼藥水最常用的就是碳酸酐酶抑制劑，比如噻嗎心安、美開朗等藥物。如果一種眼藥水眼壓不能降下來，可以配用布林佐胺、阿法根、前列腺素類。如果眼藥水使用效果不好，就要選擇手術(shù)治療。急性閉角型青光眼首選噻嗎心安加縮瞳劑，比如毛果蕓香堿，頻繁地點把瞳孔縮回來以后，然后再調(diào)整用藥。除了眼藥水，還有口服降眼壓藥，口服降壓藥還是不能不能使眼壓降下來，可以靜脈輸液20%的甘露醇，一定要根據(jù)病人的全身情況，不同的情況，選擇不同的降眼壓的眼藥。

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青光眼的病因

青光眼的主要發(fā)病原因有年齡因素，前房角過窄，情緒激動，經(jīng)常在暗處停留，有青光眼家族史和遠(yuǎn)視患者。青光眼是老年人常見病、多發(fā)病，造成青光眼的原因主要原因有以下幾點：一、有一部分患者隨著年齡增長，晶狀體密度增高，晶狀體膨脹引起的前方淺，造成青光眼的急性發(fā)作。二、前方淺、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果發(fā)生情緒波動，也可能會引起急性發(fā)作。四、如果在黑暗環(huán)境停留時間過長，比如在暗室里，待超過兩個小時以上也可以引起急性發(fā)作。五、青光眼有遺傳傾向，如果有青光眼家族史，患青光眼的幾率會增高。六、遠(yuǎn)視眼的患者眼球短，房角淺，也是青光眼發(fā)病的原因。

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青光眼可以治好嗎

青光眼是由于眼壓升高導(dǎo)致患者視力和視野，也就是說視神經(jīng)損傷的不可逆的致盲眼病。所以青光眼的治療在于早，如果早期的治療、早期的干預(yù)它，把眼壓能夠維持在平穩(wěn)的狀態(tài)下，患者眼內(nèi)的組織，尤其是視神經(jīng)就會保護住，它就可以導(dǎo)致終生不會失明。打個比方，高血壓，高血壓疾病發(fā)生以后，如果患者能夠用藥物控制得非常好，所以它很好治愈，就是治療的效果和遠(yuǎn)期的觀察都很好。青光眼也是這樣情況，青光眼如果是閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，眼壓會維持在正常，但是不是說做完手術(shù)就沒事，一定要定期的去查，所以醫(yī)生經(jīng)常跟青光眼的患者說，得青光眼一定要定期到眼科做檢查，要看眼壓是不是正常。如果眼壓都維持得非常好，患者的視野、視神經(jīng)就保護住，那就等于患者這病終生可以治愈。還有開角型青光眼也是這樣，用藥物治療以后也要檢測眼壓，把眼壓控制好，這時候不會導(dǎo)致失明。但是如果治療得很晚，視神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)損傷，視神經(jīng)已經(jīng)有萎縮，這時候無論是藥物治療還是手術(shù)治療，患者的視野和視力都不會提高。

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2020-02-27

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青光眼癥狀

青光眼是眼科類常見的病，發(fā)病率差不多在萬分之一到萬分之二左右。青光眼主要臨床表現(xiàn)是眼壓升高，慢慢地引起視神經(jīng)損傷，并導(dǎo)致視野缺損。眼壓升高就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如輕度的眼壓升高，就會感覺到眼脹，如閉角型青光眼都是在晚上黑暗或者長期低頭的時候就眼睛脹。如果眼壓升高的明顯，就會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐。所以對于不同的眼壓，發(fā)生的癥狀也是不同的。除了眼疼以外，還會感覺出現(xiàn)虹視的癥狀，就是看燈光或者太陽的時候，周圍出現(xiàn)像彩虹樣的光圈。對于眼壓升高以后就會角膜水腫，光纖通過角膜水腫后，在光纖的折射下就形成了彩虹，我們成為虹視。以上兩個癥狀就是青光眼最常見的癥狀。

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2020-02-21

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高眼壓青光眼嗎

青光眼是容易導(dǎo)致眼盲的一種疾病，高眼壓不一定就是青光眼，也有可能是其他原因?qū)е碌?，如果患上青光眼就容易對視神?jīng)造成影響，患者會出現(xiàn)視力下降、明顯角膜水腫、頭部劇痛等癥狀，如果是慢性青光眼癥狀就不會太過明顯。

2020-02-19 62748次瀏覽

青光眼的治療方法

急性閉角型青光眼急性發(fā)作，需要藥物降眼壓，激光切除；慢性閉角型青光眼初期藥物治療，藥物控制不住，需要手術(shù)；原發(fā)性開角型青光眼先藥物治療，眼藥水控制眼壓，定期復(fù)查，必要情況下選擇激光治療或者是濾過手術(shù)；先天性青光眼，嬰幼兒手術(shù)治療為主；青少年與開角型青光眼一樣治療；繼發(fā)性青光眼治療原發(fā)病，降眼壓，眼壓控制不好，針對病因手術(shù)治療。1、對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，要局部頻滴縮瞳劑，同時聯(lián)合β受體阻滯劑點眼睛，口服碳酸酐酶抑制劑，迅速的降低眼壓，等到眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后，進一步考慮是做激光切除，還是做其他抗青光眼的手術(shù)。2、如果慢性閉角型的青光眼，初期也可以用縮瞳劑或者是β受體阻滯劑局部治療，如果藥物不能控制眼壓或者是已有明顯視神經(jīng)損害者，需要做濾過手術(shù)治療。3、另外原發(fā)性開角型的青光眼可以先試用藥物治療，局部利用1~2種眼藥水，如果能控制眼壓在安全的水平可以定期的復(fù)查。如果藥物治療不理想，也可以做激光治療或者是濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除。4、先天性的青光眼。嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可以通過房角切開小梁切開術(shù)治療；青少年型早期可與開角型青光眼相同，藥物治療不能控制時也可以做小梁切除。5、繼發(fā)性的青光眼治療原發(fā)病的同時可以進行降眼壓治療。如果眼壓控制不滿意，也可以針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼的手術(shù)治療。

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2020-02-13

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晶狀體脫位所致青光眼做什么檢查

晶狀體是眼睛里面透明透鏡，是靠很細(xì)小懸韌帶，懸掛眼睛里面。當(dāng)懸韌帶不夠結(jié)實時候，晶狀體就會偏離原來位置，就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對眼睛不會有什么影響，稍微重一點，對視力有點影響，有時候可以通過戴眼鏡得到矯正。但是如果晶狀體脫位比較嚴(yán)重，擠壓眼內(nèi)其它組織，影響到眼睛里面正常房水循環(huán)，眼球壓力就會越來越高，導(dǎo)致青光眼。所以針對這些人做檢查主要就是兩部分，一部分看看晶狀體位置，另外就是看，是不是有眼壓升高產(chǎn)生眼部其它表現(xiàn)。

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青光眼是怎么形成的

青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼的病人最多見。一，它常和先天的解剖異常有關(guān)系，這意味著發(fā)育的時候前房的房角相對比較窄，當(dāng)有一些誘發(fā)因素時激發(fā)了青光眼的發(fā)生。二，病人會隨著年齡的增長發(fā)生白內(nèi)障，這時晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前，把房角變狹窄后繼發(fā)發(fā)生青光眼。三，由一些其他疾病所誘發(fā)發(fā)生的，比如中央靜脈的阻塞，眼底缺血綜合征。這時由于有一些新生血管爬到前房，阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系。

2019-12-20 57136次播放

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藥物相關(guān)性青光眼怎么治療

藥物相關(guān)性青光眼患者首先需要停掉致病因素，可以借助降壓眼藥水干預(yù)；其次可以接受激光手術(shù)治療。藥物相關(guān)性的青光眼的治療，先停掉激素等致病因素。如果患者的眼壓相對比較高的時候，先用降壓的眼藥水進行干預(yù)。如果3～4種降壓的眼藥水仍然不能夠控制患者的眼壓，可以用激光和手術(shù)的治療，促進眼壓的降低。如果患者視力和視野受損，即使在眼壓就相對比較低，還是要進一步的干預(yù)。不論是藥物性的青光眼還是原發(fā)性的青光眼等哪一種類型，治療上要根據(jù)患者的視覺損害的程度，來決定是否要再增加患者的降壓的強度，是用藥物治療還是用手術(shù)治療。

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治療青光眼的藥物有哪些

治療青光眼的藥物主要有倍他洛爾滴眼液等β-受體阻滯劑，同時也可以使用毛果蕓香堿一類縮瞳藥物，而前列腺衍生物類藥物也可作為備選用藥。另外，患者也可以辨證服用中藥方劑調(diào)理，常用的有綠風(fēng)羚羊飲和丹桅逍遙散。

2019-11-19 62638次瀏覽