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股骨頭缺血壞死的癥狀主要是髖部的疼痛，這種疼痛隨著病情的發(fā)展?jié)u漸加重，這是最主要的一個(gè)癥狀。這種疼痛可以是由于某一個(gè)動作，比如從高處跳下或者扭了一下誘發(fā)，也可以是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛，這種疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方，也就是股骨溝的區(qū)域，或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè)，大粗隆區(qū)域，有個(gè)別在髖關(guān)節(jié)后邊。這是最主要的癥狀，這種癥狀隨著病情的發(fā)展?jié)u漸加重，由輕到重。剛開始休息能緩解，到后來休息也不能完全緩解，說明病情已經(jīng)有加重。另外病人的活動能力有一定的影響，最初的時(shí)候是負(fù)重疼，休息時(shí)緩解。最后漸漸發(fā)展只要一走路，或者一活動疼痛就比較明顯。甚至到后期晚上睡覺也會受影響，也會有一些疼痛。再一個(gè)是髖關(guān)節(jié)的活動受限，有一些動作感覺不能做。因?yàn)樘弁春笃隗y關(guān)節(jié)股骨頭變形，一些動作漸漸不能做，也就是髖關(guān)節(jié)活動受限。髖關(guān)節(jié)活動受限，也是由輕到重漸漸發(fā)展的，到一定時(shí)候受限很明顯了，整個(gè)過程一般來講是半年到一年以上，病情發(fā)展得相對比較明顯，比較重。半年之內(nèi)時(shí)輕時(shí)重，可能顯得不是特別嚴(yán)重，但超過半年上述這些癥狀，和一些簡單的體征就會明顯的加重。臨床查病人就是活動受限，這種活動受限以髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋受限為最主要、最早的表現(xiàn)，漸漸發(fā)展，包括髖關(guān)節(jié)的屈曲和內(nèi)外旋，以及內(nèi)收外展幾個(gè)方向受限，這是髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血壞死的癥狀。

右側(cè)屁股骨頭疼可能是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的、臀部的軟組織勞損或者是因?yàn)楣晒穷^壞死。主要包括以下幾個(gè)方面：1.腰椎間盤壓迫神經(jīng)或刺激周圍的組織引起的，由于突出的椎間盤，刺激周圍的軟組織，或者壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致右側(cè)的屁股疼痛，也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感，可以通過腰椎間盤的ct或者磁共振來確定，主要通過硬板床休息，口服營養(yǎng)神經(jīng)和非甾體的止痛藥進(jìn)行治療。2.臀部的軟組織勞損，由于久坐久站或者是坐姿不正引起的無菌炎癥，表現(xiàn)為局部的壓痛，活動后疼痛加重，多有明確的壓痛點(diǎn)，可以局部的熱敷，理療，疼痛明顯的也可以進(jìn)行局部的封閉注射。3.股骨頭壞死，出現(xiàn)股骨頭壞死，可能是由于濫用糖皮質(zhì)激素，或者酗酒等原因?qū)е碌?，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的活動受限，間歇性的跛行可以通過拍片或者ct檢查來確定，根據(jù)股骨頭壞死的不同分析，采取不同的治療方法，另外梨狀肌合征也可以導(dǎo)致屁股疼痛，主要是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢疼痛，可以給予理療營養(yǎng)神經(jīng)等藥物針對性治療。

臨床上股骨頭壞死的早期癥狀最常見的癥狀是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛，也稱作異位性疼痛，很多患者也許是髖關(guān)節(jié)功能障礙但表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀。尤其是在勞累后容易出現(xiàn)，當(dāng)然此癥狀仍需與其他疾病鑒別，例如外傷、過度活動髖關(guān)節(jié)、大量飲酒等原因也可造成此癥狀，其次是下肢無力、乏力，畏寒怕冷，由于局部血供減少，血運(yùn)障礙，容易引起局部怕冷，也會加重局部骨骼壞死情況。最后是間歇性跛行，行走時(shí)間久后會出現(xiàn)行走困難的情況。如果有長期飲酒或食用激素等病史者，需定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的磁共振影像，且在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的使用以及停止飲酒的情況?？傊绻霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等處的疼痛，應(yīng)盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，避免病情進(jìn)一步的加重。

股骨頭壞死治療方法包括保頭治療和置換治療兩種。置換治療是嚴(yán)重時(shí)，股骨頭到了后期，已經(jīng)塌陷出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，走路很疼。此時(shí)考慮人工髖關(guān)節(jié)置換治療，沒有嚴(yán)重的時(shí)候，用保住股骨頭的這種治療方法，保頭治療包括中醫(yī)的治療，口服藥物，用補(bǔ)益肝腎、活血化瘀、化痰利濕，這樣的中藥促進(jìn)股骨頭修復(fù)，能夠達(dá)到好的療效；另外中醫(yī)的外用方法，局部的騰洗可以緩解髖部的疼痛，對于不是很早期，已經(jīng)有塌陷的患者，通過這個(gè)方法起到緩解疼痛的作用。西醫(yī)的方法以手術(shù)為主，一個(gè)是減壓手術(shù)，降低股骨頭內(nèi)的壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán)，另外有一些打壓植骨的手術(shù)，通過這個(gè)去除壞死組織，移植同種異體的小骨粒，最后讓這個(gè)人體的自己的骨頭甚至骨粒爬進(jìn)去來替代這個(gè)壞死的骨頭，這也是一種方法，另外還有一些基于顯微外科技術(shù)，帶血管的骨移植，也有這樣的一些方法，那么西醫(yī)有沒有藥物治療，當(dāng)然有一些藥物治療，比如說鈣、維生素d，還有一些抑制破骨細(xì)胞活性的藥物，這也是有些幫助的，另外也有研究表明雄性激素，對于股骨頭壞死有一定的治療作用，這都是可以選擇的。

股骨頭手術(shù)分為兩大類：一類是保關(guān)節(jié)，需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時(shí)間；換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟，拄拐走路需3個(gè)月，之后可正?；顒?。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。